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• 焦慮癥如何根治

  焦慮癥發(fā)生的病因來講，可能是多種多樣的，涉及到一些遺傳因素，情緒的因素，環(huán)境的因素，包括自身的，身體的健康狀態(tài)的因素等多種因素，都可能是引起焦慮癥的一些原因。那從我們說治療疾病，如果根治的話，要去除病因的角度來講，其實這些病因很難從根本上解除掉。因此所謂的根治的，這種愿望是好的。但是根治追求來講，往往是很難達到的，就我的臨床經(jīng)驗來看，這種病人都是需要長期的治療的過程。當(dāng)然治療的過程，根據(jù)病情的緩解和加重，治療的方案是應(yīng)該有所調(diào)整的。

  

  01:17
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-22 22372次

• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因為到了老年人，對生活以后的身體等等，他會有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機能的衰退，身體都會發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時間也比較長，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會比較慢，所以代謝過程當(dāng)中，那個副作用也會相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個部分，一個劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見呢，一個是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時候，我們一般都會用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個劑量應(yīng)該小，再一個不要長期用，再一個這些藥物有可能對老年人，我們叫啥，認(rèn)知功能記憶力影響比較大，所以有的時候抗焦慮的時候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點。

  

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  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 5154次

• 如何應(yīng)對經(jīng)前期焦慮癥
  經(jīng)前期焦慮癥的治療包括了心理治療和藥物治療，治療原則除了考慮焦慮癥狀的治療，還要考慮軀體癥狀的治療，不同患者的臨床表現(xiàn)可能側(cè)重不一，嚴(yán)重程度也不一樣，因此，在選擇的時候要個體化。第一、心理治療，根據(jù)患者的癥狀特點，設(shè)計一個個性化的心理治療和行為治療方案，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，包括像傾聽、理解、支持和保證的支持療法、放松療法、生物反饋、音樂治療、認(rèn)知行為、森田療法、人際關(guān)系治療等等，幫助患者改善焦慮，糾正患者的不合理認(rèn)知行為模式。第二、藥物治療，對于焦慮癥比較嚴(yán)重的患者，在醫(yī)生的指導(dǎo)，下用一些抗焦慮藥或者是抗抑郁藥。第一個就是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，而目前認(rèn)為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，它是臨床治療經(jīng)前期綜合征的一線治療藥物，不論從情緒癥狀還是軀體癥狀方面，有充分的證明，支持選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，對經(jīng)前期綜合征的有效性和耐受性，所以說，對經(jīng)前期焦慮而言，選用這類藥物是一個首選治療。對于間歇發(fā)病的經(jīng)前期綜合征，黃體期間歇性的應(yīng)用選擇性5-羥色再攝取抑制劑，明顯緩解前經(jīng)前期癥狀對乳腺脹痛或腹脹等癥狀尤為有效。這類藥物起效還是比較快，相對劑量也比較少，比如說氟西汀，每天10~20毫克，舍曲林每天50~100毫克等等，而且舍曲林效果是最優(yōu)；另一類就是苯二氮卓類的藥物，像阿普唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮等
  語音時長 2:18”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-20 2812次

• 什么是經(jīng)前期焦慮癥
  經(jīng)前期焦慮癥也就晚黃體期焦慮癥，它就是經(jīng)前期綜合征的一種更加嚴(yán)重的形勢。孕齡婦女在月經(jīng)來潮之前的一個星期左右，反復(fù)出現(xiàn)一種焦慮障礙。常常是在月經(jīng)來潮就自行消失了，尤其是對于二十到三十歲的女性更加多見?；颊咄憩F(xiàn)為在月經(jīng)來潮前的一個星期左右開始出現(xiàn)一些明顯的不適癥狀，比方說焦慮、煩躁、緊張、易怒、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定甚至吵架、哭鬧，可能還伴有頭痛、水腫、乳房腫脹、惡心、嘔吐、食欲改變、油性皮膚、痤瘡、性欲改變等等。還可能會伴有自主神經(jīng)功能的癥狀，比如潮熱出汗、頭昏、眩暈、心悸等等。上面的這些癥狀逐漸的加重，月經(jīng)來潮前的最后兩到三天最為嚴(yán)重。而月經(jīng)來潮以后就會驟然減輕或者是自行消失。之后在下一次月經(jīng)來潮前又會出現(xiàn)同樣的一些癥狀。如此的這種周而復(fù)始，癥狀出現(xiàn)和消退和月經(jīng)的關(guān)系是基本固定的。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 4639次

• 什么是經(jīng)前期焦慮癥？
  月經(jīng)來之前一周左右開始出現(xiàn)心煩，看什么都不順眼、脾氣急躁、易激惹、控制不住亂發(fā)脾氣、情緒不穩(wěn)定、陣性哭泣、乳房脹痛、睡眠質(zhì)量下降、身體不適、周身疲乏無力、頭疼、頭暈，有時出現(xiàn)心慌氣短、心動過速、皮膚潮紅、感覺過敏等癥狀。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-26 2102次

• 如何應(yīng)對產(chǎn)后焦慮和焦慮癥
  產(chǎn)后焦慮一般都是因為孕激素水平下降，或者是產(chǎn)后擔(dān)心婆媳關(guān)系、擔(dān)心孩子的健康水平所導(dǎo)致的。針對這種情況，作為家人應(yīng)該安撫產(chǎn)婦的情緒，多給予陪伴，給予安全感，產(chǎn)婦應(yīng)該放平心態(tài)，感覺可以聽聽音樂，做做產(chǎn)后操。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-25 2403次

• 如何應(yīng)對經(jīng)前期焦慮癥
  經(jīng)前期焦慮癥的治療包括了心理治療和藥物治療，治療原則除了考慮焦慮癥狀的治療，還要考慮軀體癥狀的治療，不同患者的臨床表現(xiàn)可能側(cè)重不一，嚴(yán)重程度也不一樣，因此，在選擇的時候要個體化。第一、心理治療，根據(jù)患者的癥狀特點，設(shè)計一個個性化的心理治療和行為治療方案，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，包括像傾聽、理解、支持和
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 181次

• 如何應(yīng)對產(chǎn)后焦慮和焦慮癥
  臨床上產(chǎn)后焦慮常常是一過性的，輕度的焦慮癥狀，問題解決以后，焦慮就會不攻自破。但是有一些產(chǎn)后焦慮癥，是病理性的焦慮，通過一般的方法并不能解決，這個時候就需要到醫(yī)院就診檢查，進行相關(guān)的治療。常用的抗焦慮藥物有苯二氮卓類和非苯二氮卓類的，苯二氮卓類的有艾司唑侖，阿普唑侖，勞拉西泮，氯硝西泮等。非苯二氮卓
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 115次