問消化性潰瘍如何檢查
病情描述:
消化性潰瘍如何檢查
答醫(yī)生回答
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃鏡,已經(jīng)確診了消化性潰瘍,如果出現(xiàn)了惡心嘔吐,嘔吐的是咖啡色的物質的話,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情況就是,并沒有嘔吐咖啡色物質,而是大便變黑了,呈柏油樣,就是粘,然后發(fā)亮,這種情況的話,你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便,你還要排除一些飲食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者說吃了大量的豬肝、瘦肉,這些含豐富的動物血的食物的話,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油樣,你要排除這些因素。
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法,是一樣的,都可以大致的分為三期,A期、S期、H期,每一期我們又分為兩個小期。A1期,只要是潰瘍,無論大小,是否伴有出血,我們都叫A1期。A2期,如果潰瘍逐漸地修復,它的苔比較潔凈,沒有明顯的出水征象,我們就叫A2期。H期,潰瘍逐漸地縮小,底部的苔在變小,潰瘍面收小,周圍有黏膜的糾集,但是不能像杵狀的膨大,那種是惡性潰瘍的特點,這個叫H1期。這種時期的潰瘍,我們在臨床上不容易碰到,因為來就診的病人,有可能是急性疼痛的時候,或者說正在出血的情況,發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期,潰瘍越來越小,但是還可以看到,少量的潰瘍面,黏膜向中間集中,這都叫H2期。S期,有紅色的瘢痕,就好比我們做完手術以后,瘢痕已經(jīng)拆線了,但是還是發(fā)紅,這就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一點點潰瘍的痕跡,如果不是有經(jīng)驗的內鏡醫(yī)生,可能都不知道,這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍,很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦,沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢,就是在臨床上,拿到一個胃鏡報告,報告那些你可能看不懂,但是它會寫清楚是什么時期,如果是A期,不管是A1、A2,這時候都要積極地治療,規(guī)范地治療;如果是H期,那這個潰瘍就在往好里長了,可以再吃一段時間的藥物;如果是S期,不用治療。
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消化性潰瘍如何檢查對于消化性潰瘍需要檢查電子胃鏡才可以明確了解。電子胃鏡的操作方法是經(jīng)口腔插管進鏡,一邊充氣一邊循腔進境,一直觀察食道到十二指腸降段的位置。在電子胃鏡下可以直觀的了解消化性潰瘍的位置,大小,形狀,是否存在有并發(fā)癥等等。必要的時候還可以給予鉗取病變的活組織送病理活檢,或者是行鏡下的治療術等等。而對于其他的檢查方法,如上腹部CT,還有X線鋇餐檢查只是一種間接的方法,用于了解是否存在有消化性潰瘍,但是最準確的方法還是電子胃鏡。語音時長 01:18”
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消化性潰瘍怎樣檢查對于消化性潰瘍需要做電子胃鏡檢查,電子胃鏡檢查是確診消化性潰瘍首選的檢查方法,在電子胃鏡下可以直觀的了解潰瘍的位置,潰瘍的大小,潰瘍的形狀,還有是否存在有并發(fā)癥等等。必要的時候還可以給予鉗取潰瘍邊緣活組織送病理活檢,以協(xié)助鑒別良性潰瘍還是惡性潰瘍。如果是害怕胃鏡檢查或者是對胃鏡檢查有禁忌癥,也可以選擇做x線鋇餐檢查。但是該檢查方法不如電子胃鏡準確,如果做鋇餐看到龕影,對潰瘍有確診價值,而對于十二指腸球部激惹和球部畸形,僅僅是作為間接的征象,提示可能存在有潰瘍。另外,如果是消化性潰瘍患者,還需要做幽門螺桿菌的檢測,一般首選的是碳13或碳14呼氣試驗,用于了解是否存在有HP感染,必要的時候需要指導給予根除幽門螺桿菌治療。語音時長 01:47”
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怎樣檢查消化性潰瘍胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選方法,其目的在于確定有無病變,部位和分期,鑒別良惡性,治療效果的評價,對合并出血的患者給予止血治療,如果有胃鏡禁忌癥者,不愿意接受胃鏡或沒有胃鏡的時候, 可以選擇x鋇餐檢查。
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消化性潰瘍怎么檢查病情分析:消化性潰瘍檢查主要通過胃鏡或者是上消化道造影的方法,來進行診斷,一般主張通過胃鏡檢查的方法能夠明確潰瘍部位潰瘍大小,包括潰瘍的性質。另外一旦確診以后要注意檢查幽門螺旋桿菌,是否合并有幽門螺旋桿菌感染。意見建議:養(yǎng)成良好的飲食習慣,注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,不能吃辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,保持心情舒暢。
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消化性潰瘍如何飲食消化性潰瘍患者的飲食調養(yǎng)很重要,良好的飲食可促進潰瘍愈合,飲食不佳則可導致患者潰瘍反復發(fā)作、遷延不愈,一般來說消化性潰瘍患者應當避免吃辛辣刺激性的食物,避免油膩不易消化的食物,患者可以吃一些清淡容易消化的食物,例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等,這些食物有助于潰瘍愈合。另外,患者在飲
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消化性潰瘍如何飲食消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛(wèi)生,不要吃腐敗的食物,飲食要清淡,少鹽、少糖、少油膩,多吃柔軟易消化的食物,比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等,不要吃生冷、辛辣刺激性的食物,像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用,杜絕抽煙喝酒,煎烤以及油炸的食物也不要吃,三餐要定時定量,切忌暴
