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• 乙肝肝硬化如何診斷

  乙肝肝硬化，是我國最為常見的肝硬化的類型。慢性乙型病毒的持續(xù)的感染，導致慢性乙型肝炎，是這類肝硬化形成的一個基礎，因此我們會關注，幾個方面的證據(jù)要點。第一，比如說有慢性乙型肝炎的感染史，這是明確的。第二，有慢性的炎癥活動，必須與乙型肝炎病毒感染相關。第三，現(xiàn)在有肝硬化診斷的現(xiàn)證證據(jù)，出現(xiàn)了類似門脈高壓，和肝功能減退的這樣的一些臨床表現(xiàn)。如果這幾個要素湊齊了，通常我們就說，患者有乙型肝炎肝硬化，當然如果合并有其他因素的，我們還要進行慎重的考慮。比如說，同時存在自身免疫性肝炎的，或者同時有丙肝感染的，或者同時有一些代謝性疾病的，究竟誰在其中起到了，最主要的一個作用，這個我們要通過專業(yè)醫(yī)生，進行一個慎重的判斷。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-07 9611次

• 肝硬化的早期診斷標準是什么

  肝硬化的早期診斷標準是肝臟活檢病理檢查，除了可以診斷早期肝硬化以外，還可以了解肝硬化的組織學類型及肝細胞受損結締組織形成的程度。肝臟病理檢查把肝纖維化分為4期，病理的1~3期歸屬于纖維化，4期表明已進展到早期肝硬化，肝臟有假小葉的形成。肝硬化早期一般是指肝硬化代償期，此期患者可無明顯的臨床癥狀，肝功能檢查可無明顯的異常。如果有典型的蜘蛛痣、肝臟增大、變硬不平、脾大等，應高度懷疑早期肝硬化，除了做肝臟病理檢查來診斷早期肝硬化以外，臨床還可以通過肝硬度檢測來幫助診斷早期肝硬化，如果肝臟的硬度在9~12.5kpa時，多考慮有纖維化，如果肝臟硬度檢測值大于12.5kpa以上，就可以考慮有肝硬化。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 7332次

• 診斷肝硬化注意什么
  如果確診存在肝硬化，需要注意幾方面的問題：第一，要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，避免熬夜，避免吸煙，避免喝酒，避免過度的勞累。第二，要注意合理營養(yǎng)，要以清淡易消化的食物為主，避免吃過于辛辣刺激油膩的食物，避免吃過于粗糙的食物，同時要注意合理搭配碳水化合物，蛋白質和豐富的維生素，要盡量滿足身體的營養(yǎng)需求，要保持食物的多樣化。第三，如果病情允許，可以考慮適當?shù)倪M行體育鍛煉，但是具體的運動方式和運動量要根據(jù)個人情況來決定。第四，存在肝硬化，一定要根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段，要注意按時按量用藥，有一部分藥物如果不能停用，一定要長期使用。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 1424次

• 肝硬化要注意什么
  肝硬化的注意分為以下幾點。一，皮膚，病人皮膚干燥，水腫黃疸時，出現(xiàn)皮膚瘙癢以及長期臥床等容易發(fā)生皮膚破損或繼發(fā)感染，沐浴時避免水溫過高，可以使用柔和的潤膚品，止癢潤膚處理。二，應當保持積極樂觀的情緒。三，飲食上，飲食原則是應當禁食易消化營養(yǎng)豐富，富含維生素的飲食。應當細嚼慢咽，定時定量，嚴禁一次進食過飽，飲食中的蛋白質含量應當根據(jù)肝功能狀況及所處的肝病分期而定。嚴禁進食硬制的食物，如烤，炸食品，魚刺等，肝功不良，特別是腹水的病人一定要低鹽飲食。大量腹水，特別是尿少的患者，水的攝入也應當適當限制。四，活動對于肝功能較好的病人應當參加一定的運動或者力所能及的工作，當出現(xiàn)肝功能明顯減退或肝硬化失代償期應當禁止劇烈活動，保持大便通暢，防止便秘。
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  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 1890次

• 肝硬化注意什么
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要過度的勞累，不能經(jīng)常熬夜，避免降低機體免疫力，也不要喝酒，長期飲酒會導致肝細胞受損，還需要定期的體檢，檢測肝纖維化指標、肝功能、肝臟影像學、肝臟腫瘤標志物等。意見建議：最好是查清楚造成肝硬化的具體病因，針對病因治療也是非常關鍵的措施，如果是乙肝導致的，需要長期的抗乙肝病毒治療，丙肝患者也需要抗病毒治療，還需要注意預防各種并發(fā)癥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 2201次

• 肝硬化如何診斷
  病情分析：需要通過影像或者是病理來確定是否有肝硬化的表現(xiàn)；以及肝硬化的病因，如患者是否有病毒性肝炎，飲酒史，藥物史，家族遺傳等；還有是否有肝硬化的并發(fā)癥，如肝性腦病，上消化道出血，自發(fā)性腹膜炎等；肝功能分級的情況。通過以上4條來進行肝硬化完整的診斷。意見建議：患者一旦確診為肝硬化，需要進行一般的支持療法，比如要注意休息，飲食的原則是高熱量，足夠蛋白質，充足維生素和低鹽的飲食為主，有腹水的患者要限制鈉的攝入，有肝性腦病的，要限制蛋白的攝入，有食管靜脈曲張的，應避免粗糙的食物；戒酒。積極的防治并發(fā)癥。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-30 1903次

• 肝硬化注意什么
  肝硬化要注意以下幾點：注意飲食，忌吃辛辣刺激性食物，此類食物會導致胃粘膜的損傷，從而導致上消化道的出血，禁吃含糖量高的食物，常吃含糖量高的食物有可能誘發(fā)脂肪肝，從而加重肝硬化的風險；不要濫用、過量服用藥物，肝硬化的時候肝解毒功能大大降低，從而會在人體內沉積大量的毒素，對人體不利。1、不良的生活習慣：
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-29 1805次

• 肝硬化的診斷
  長期肝硬化診斷并不困難，依據(jù)下列各特點可以做出臨床診斷。1、有病毒性肝炎，長期大量飲酒等可導致肝硬化的有關病史。2、有肝功能減退和脈靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。3、肝功能實驗，有白蛋白下降，膽紅素升高，凝血酶原時間延長等指標，提示肝功能失代償。4、b超或ct檢查提是肝硬化，以及胃鏡發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，肝活
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 300次