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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內(nèi)膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿耄赡苤車薪M織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時候都要同期修補的。

  

  01:56
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 6238次

• 下肢靜脈曲張繼發(fā)和原發(fā)的區(qū)別

  下肢靜脈曲張，會跟一些繼發(fā)性的靜脈曲張有些混淆。原發(fā)性的我們叫做單純性下肢靜脈曲張，它就是一種很簡單的，因為長期站立或者遺傳因素，導(dǎo)致的血管迂曲擴張。而繼發(fā)性是有一些誘發(fā)因素，比如說我們叫做PTS血栓后遺癥，這是因為深靜脈長過血栓，靜脈回流受阻，它迂曲擴張的大隱靜脈，是一個代償性的回流通路，這個屬于繼發(fā)性的。還有布加綜合征，就是肝靜脈或者是肝段的下腔靜脈狹窄，或者堵塞引起的腿部的靜脈高壓，這也是一個繼發(fā)性的。還有就是血管畸形如KT綜合征、PW綜合征它是血管畸形的一部分。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 4031次

• 原發(fā)腎上腺腫瘤有什么
  一般來說，我們原發(fā)性腎上腺腫瘤還是以良性的腫瘤為主。一般來說，惡性腫瘤相對來說還是比較少的，原發(fā)性腎上腺腫瘤，我們又可以分為有功能性原發(fā)性腎上腺腫瘤和無功能性腎上腺腫瘤。一般來說，對于有內(nèi)分泌功能的腎上腺腫瘤，我們又可以分為像原發(fā)性醛固酮增多癥，皮質(zhì)醇增多癥以及嗜鉻細胞瘤等這樣的腫瘤。一般來說，像原發(fā)性醛固酮增多癥，它主要是以高血壓，低血鉀等這樣的臨床表現(xiàn)為主，病人可以出現(xiàn)高血壓，出現(xiàn)低血鉀的時候可能出現(xiàn)一個全身無力等這樣的癥狀。還有像皮質(zhì)層增多癥，這種病人也可以出現(xiàn)高血壓。同時，還可以出現(xiàn)一個典型的向心性肥胖等這樣的體征。而對于嗜鉻細胞瘤這種腫瘤，它往往可以出現(xiàn)一個劇烈波動的血壓。比如病人在情緒激動或者受到刺激的時候突然出現(xiàn)一個頭暈，這個時候可能血壓比較高，有可能達到200，甚至200以上都是有可能。
  語音時長 1:36”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-08 1935次

• 原發(fā)腎上腺腫瘤有什么
  一般來說，原發(fā)性腎上腺腫瘤，我們90%以上都是良性的腫瘤。比如像我們臨床常見的就是原發(fā)性腎上腺腺瘤，像這種腫瘤而且很多是沒有功能的，也就是說，病人并沒有什么特殊的不舒服，這種腫瘤往往是病人在體檢的時候才發(fā)現(xiàn)。但是，對于這種腫瘤，我們一般也是進行積極的手術(shù)治療，因為有些腫瘤可能隨著時間的延長，病程的延長，它可能會轉(zhuǎn)化為惡性或者出現(xiàn)一些有功能的，導(dǎo)致分泌一些激素，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)一些臨床癥狀。比如，有的病人可能出現(xiàn)高血壓，有的血壓還比較高，可能高的時候超過200以上都是有可能的。所以，對于原發(fā)性腎上腺腫瘤，我們一旦發(fā)現(xiàn)了腫瘤還是應(yīng)該進行積極的治療，以預(yù)防它發(fā)生一些其他的惡變等不適。
  語音時長 01:25”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-31 1914次

• 腹膜腫瘤什么癥狀
  腹膜腫瘤可能是在外傷或者是腹腔內(nèi)的一些組織或者器官異常之后出現(xiàn)的一種疾病，經(jīng)常會出現(xiàn)腹部有包塊，并且有疼痛感出現(xiàn)的癥狀，另外惡心和嘔吐也常常發(fā)生，里面包含的惡性腫瘤也是非常多的，要積極的進行手術(shù)切除治療，并且檢查病理切片。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-20 1201次

• 后腹膜腫瘤什么癥狀
  腹膜后腫瘤由于位置較深，通常情況下，早期并沒有明顯的癥狀和體征，而當患者感覺腹部脹滿，或者摸到腹部包塊時，腫物往往已經(jīng)巨大。由于腹膜腫瘤本身也缺少特異性的臨床表現(xiàn)，因此，很少能夠在早期發(fā)現(xiàn)，到了后期，患者表現(xiàn)出臨床癥狀，也不典型，例如，壓迫腸管而導(dǎo)致的消化道梗阻，引起患者的腹脹，以及惡心，嘔吐，亦或是腫瘤壞死，出血，導(dǎo)致患者的發(fā)熱，患者無法進食，導(dǎo)致的消瘦或惡液質(zhì)的情況，與其他惡性腫瘤的晚期表現(xiàn)，并沒有本質(zhì)的區(qū)別，僅少數(shù)因功能的腫瘤，由于分泌一些激素，可以影響血壓，或者是影響血糖等等。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-13 1902次

• 什么是雙原發(fā)肺癌
  雙原發(fā)肺癌就是肺上的兩個腫瘤都是原發(fā)的，而并不是一個腫瘤由另一個腫瘤轉(zhuǎn)移過來的。雙原發(fā)肺癌有可能做CT時同時被發(fā)現(xiàn)，還有可能是一個腫瘤手術(shù)切除之后，在復(fù)查的過程中又發(fā)現(xiàn)肺上出現(xiàn)了新的腫瘤。雙原發(fā)肺癌的病理類型有可能是相同的，比如都是肺腺癌或者肺鱗癌。而病理類型也有可能是不相同的，比如有一個是腺癌，而
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1045次

• 原發(fā)卵巢早衰是什么
  原發(fā)卵巢早衰指原發(fā)性卵巢早衰。原發(fā)性早衰屬于卵巢早衰病癥的一種類型，其主要的癥狀表現(xiàn)為停經(jīng)或者是不孕不育。在醫(yī)學(xué)上原發(fā)性卵巢早衰又被稱之為特發(fā)性卵巢早衰，這屬于一種復(fù)雜的疾病。導(dǎo)致女性的身體發(fā)作該疾病的因素有很多，比如遺傳因素、醫(yī)源性因素以及自身免疫性疾病等。同時原發(fā)性卵巢早衰屬于連續(xù)性，病程目前主
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 354次