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• 食管癌放療的效果

  對于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機(jī)會，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對已失去手術(shù)機(jī)會的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進(jìn)食困難延長壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

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  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 4157次

• 食管癌放療后發(fā)燒

  食管癌是我國常見的消化腫瘤，一般多發(fā)生在年齡40歲以上。在食管癌的治療中，放療是常用的有效的治療手段。食管癌放療后出現(xiàn)發(fā)熱，常見的情況有以下幾種：一是有可能出現(xiàn)了肺炎，放療會誘發(fā)放射性肺炎，除此以外呢，腫瘤病人免疫力比較低，本身也容易合并一些感染，最常見的部位是呼吸道的感染。二是食管癌容易出現(xiàn)瘺，如果出現(xiàn)了食管瘺，會誘發(fā)縱膈感染或肺肺部感染。第三就是普通人也很常見的上呼吸道感染也就是感冒。上述三種情況都可以引起發(fā)燒。如果患者在放療后出現(xiàn)發(fā)燒的情況，此時患者要嚴(yán)密觀察自己的身體狀況，若沒有明顯不適暫時不推薦盲目服用退燒藥，建議來醫(yī)院就診明確發(fā)熱原因再做進(jìn)一步處理。

  

  01:24
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 4749次

• 胸上段食管癌
  胸上段食管癌屬于相對來說以前是一種手術(shù)的比較困難的地方，一般采用放療為主的方式，但是目前有一種叫全腔鏡的手術(shù)方法可以覆蓋食管全段，如果沒有其他地方廣泛轉(zhuǎn)移，患者身體狀況允許的話，可以考慮做手術(shù)根治，主要是腔鏡下胸上段食管癌根治。當(dāng)然一般來說還要看病灶的情況，如果病灶比較大，患者肺功能不好，有其它部位轉(zhuǎn)移了，這種情況肯定是不能手術(shù)的，只能夠考慮做姑息的放療、化療等綜合抗腫瘤治療，食管癌大部分都是鱗癌，對于放療，還是比較敏感的，當(dāng)然對于胸上段食管癌，一般來說還要在放療之前，一般要放置營養(yǎng)管或者做胃造瘺，警惕放療過程中出現(xiàn)一些吻合口或者是食管的炎癥，導(dǎo)致不能進(jìn)食。先通過造瘺行腸內(nèi)營養(yǎng)加上靜脈營養(yǎng)支持，這樣在放化療期間也能夠提高患者的營養(yǎng)狀況，輔助抗腫瘤治療。
  語音時長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 6208次

• 上段食管癌治療
  上端食管癌在臨床上一般是指上中段的食管癌，上中段的食管癌如果是進(jìn)行手術(shù)治療，往往手術(shù)治療創(chuàng)傷非常大，并發(fā)癥的發(fā)生率比較高，但是放療損傷相對來說就損傷小，療效也不差于這個手術(shù)治療，所以往往在臨床上以放療治療為首選。國家的有腫瘤院了進(jìn)行統(tǒng)計上中段食管癌經(jīng)過放療之后，五年生存率大概是27.7%，在上中斷的放射治療也可以分為根治性的放療和姑息性的放療，根治性的放療目的在于治愈病痛，提高患者的生存質(zhì)量。姑息性放療的目的在于緩解癥狀，改善并提高患者的生存質(zhì)量，并盡可能延長患者的生存期。但是凡是病人身體狀況中等能夠進(jìn)食流質(zhì)飲食，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，沒有食管穿孔和大出血傾向的，都可以進(jìn)行根治性的放療。晚期食管癌患者只要全身狀況允許，沒有食管穿孔和活動性出血的，也都可以進(jìn)行姑息性的放療，姑息性能夠使80%以上的患者梗阻癥狀改善并延長生存期。
  語音時長 1:48”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-03 5329次

• 上段食管癌能放支架嗎
  病情分析：在上段食管癌非常嚴(yán)重的情況下如果出現(xiàn)了吃一些東西時難以下咽，是可以考慮放支架的，可以考慮到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院給病人安放支架，可以有效的解決期間的吃飯問題，不會再造成狹窄等現(xiàn)象。意見建議：建議在食管癌晚期的情況下再放支架，然后根據(jù)病人的患病情況吃一些抗癌的中草藥進(jìn)行治療，然后配合靜脈用藥的方式也是非常好的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-14 3301次

• 上段食管癌好治嗎
  在臨床上發(fā)生于食管中下段的癌癥經(jīng)常用手術(shù)治療，如果在上段則大多數(shù)是通過放化療的方式，有效的抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散，是很難治療的。要及時的緩解喉嚨疼痛的癥狀，如果是早期的上段食管癌還是有治療的可能性，如果已經(jīng)屬于晚期，主要提高病人的免疫力就可以了，延長一下存活的時間，幾乎不能治愈了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-31 3503次

• 食管癌放療飲食
  食管癌患者放療飲食方面，還是以清淡的流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食為主，不要吃太油膩的東西，千萬不能吃一些導(dǎo)致病灶加重的，一些硬的東西，比如燒餅，油條之類的不可以，可以適量的吃一些新鮮的蔬菜水果，還有補充一些高蛋白的飲食，比如家禽的肉類，蛋類，奶類，要維持體內(nèi)足夠的熱量，提高身體的抵抗力，也有助于抗腫瘤。進(jìn)食的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 85次

• 食管癌放支架
  食管癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，隨著病情發(fā)展，患者可能會出現(xiàn)吞咽困難，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和營養(yǎng)攝入。此時，放置食管支架成為一種有效的治療手段。食管支架能夠撐開狹窄的食管，恢復(fù)其通暢性，從而緩解患者的吞咽困難。放置食管支架是一種微創(chuàng)的介入治療方
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-14 0次