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• 乳酸酸中毒怎么辦

  如果發(fā)現(xiàn)乳酸酸中毒，需要根據(jù)不同的病因做不同的處理。比如病人是因?yàn)檎`服藥物所導(dǎo)致的或者是服用了錯(cuò)誤的藥物，首先要去除病因，讓患者停用這類藥物，同時(shí)給予相應(yīng)的對(duì)癥治療，比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過靜脈的補(bǔ)液來增加血液循環(huán)的速度，來增加在腎臟當(dāng)中對(duì)乳酸排泄的速度，從而降低乳酸水平。所以，第一個(gè)就要根據(jù)病因的情況做不同處理，對(duì)于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先糾正心衰，糾正一氧化碳中毒，在此基礎(chǔ)之上再給予對(duì)癥治療。

  

  01:18
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-01 2761次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對(duì)癥及時(shí)治療。總之這些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 21328次

• 腎小管酸中毒能活多久
  腎小管酸中毒，如果能夠早些發(fā)現(xiàn)，規(guī)范的治療，那么，有可能長期生存，如果病情比較重，而且治療不及時(shí)，那么，會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥，并出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。如高血壓腦病，急性心力衰竭，甚至危及生命。腎小管酸中毒是由于各種病因?qū)е履I臟酸化功能障礙，而產(chǎn)生一種臨床綜合征，產(chǎn)生的病因主要是鑒于原發(fā)性腎小管功能缺陷，再有繼發(fā)性的原因，主要是自身免疫性疾病、遺傳性的系統(tǒng)性疾病，還有混合性的腎小管酸中毒，有可能跟代謝有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上，患者主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩，多尿，另外，有可能出現(xiàn)骨軟化癥、骨質(zhì)疏松，兒童可能會(huì)有佝僂病，尿路結(jié)石，腎臟鈣化，也有可能會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、血鈉較低、高鉀血癥等，對(duì)于腎小管酸中毒的治療一般情況下，主要是對(duì)癥處理，補(bǔ)充堿，糾正酸中毒，嚴(yán)重的需要進(jìn)行透析治療。
  語音時(shí)長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 9673次

• 乳酸酸中毒
  乳酸是由丙酮酸還原而成，是糖的中間代謝產(chǎn)物，當(dāng)缺氧或者丙酮酸沒有即使氧化時(shí)，就會(huì)還原為乳酸，各種原因引起血乳酸水平升高，都有可能會(huì)導(dǎo)致乳酸酸中毒，常見的原因有缺氧，比如說心源性休克，內(nèi)毒素血癥，低血容量性休克，貧血，心衰，窒息，一氧化碳中毒。另外某些藥物比如雙胍類藥物，山梨醇，木糖醇，甲醇，另外系統(tǒng)性疾病像糖尿病，惡性腫瘤，肝病，嚴(yán)重的感染，尤其是敗血癥，尿毒癥，胰腺炎都有可能會(huì)導(dǎo)致乳酸酸中毒。在臨床表現(xiàn)上，患者主要是表現(xiàn)為惡心，腹痛，食欲下降，頭暈，甚至出現(xiàn)呼吸深快，嗜睡，病情嚴(yán)重有可能，會(huì)表現(xiàn)為低血壓，低體溫，脈搏細(xì)弱，心率快，脫水，呼吸深大，意識(shí)障礙甚至出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大，深昏迷，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡，所以說針對(duì)乳酸酸中毒，通過抽血，化驗(yàn)，血?dú)庖话隳軌蛟\斷，要積極的尋找病因，針對(duì)病因治療
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 22525次

• 乳酸中毒怎么引起
  通常在臨床上，乳酸中毒主要是由于各種原因?qū)е碌奶墙徒獍l(fā)生了障礙，出現(xiàn)的乳酸堆積。一般來說常見的包括農(nóng)藥中毒或者藥物中毒，都會(huì)阻礙體內(nèi)的有氧酵解途徑，這樣就導(dǎo)致體內(nèi)大量的乳酸堆積，出現(xiàn)乳酸中毒的情況。這些是比較危險(xiǎn)的情況。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-06 3002次

• 乳酸中毒能自行恢復(fù)嗎
  病情分析：通常在臨床上，乳酸中毒的病人。病情嚴(yán)重程度取決于血清乳酸的水平。但是乳酸并中毒都有一些常見的病因。所以乳酸中毒的病人，更多的是針對(duì)引起乳酸升高的病因進(jìn)行治療。意見建議：因此針對(duì)乳酸中毒的病人。一般來說很難自己恢復(fù)。最需要的是去除引起乳酸升高的誘因。這樣才能降低病人體內(nèi)的乳酸水平。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-03-06 5202次

• 糖尿病酮癥酸中毒能活多久
  糖尿病酮癥酸中毒能活多久沒有具體的時(shí)間。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，患者如果一旦發(fā)現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行了正規(guī)的治療，并且治療后血糖控制情況比較好，一般不會(huì)影響正常的壽命，所以糖尿病酮癥酸中毒患者能活多久沒有具體的時(shí)間。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-28 525次

• 乳酸中毒癥狀和治療
  乳酸中毒，一種由體內(nèi)乳酸水平異常升高引發(fā)的疾病，嚴(yán)重威脅患者健康。其主要癥狀包括肌肉疼痛、過度通氣、腹部疼痛、意識(shí)障礙和呼吸困難。肌肉疼痛源于乳酸在肌肉中的積聚，導(dǎo)致患者感到虛弱和疲勞。過度通氣則是由于乳酸堆積影響心肺功能，可能伴隨四肢乏力
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次