問(wèn)如何治骨髓炎
病情描述：
如何治骨髓炎
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骨髓炎如何治療骨髓炎治療來(lái)講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來(lái)了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒(méi)有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類(lèi)的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過(guò)程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見(jiàn)膿必須切開(kāi)引流，甭管穿刺把膿抽出來(lái)，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見(jiàn)膿以后最好在骨髓上給它開(kāi)窗，不只開(kāi)一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開(kāi)窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開(kāi)始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開(kāi)窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來(lái)配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來(lái)治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周?chē)o它腐蝕出新肉來(lái)，有利于竇道的愈合。
04:05
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-23 17204次
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的，但這個(gè)病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織，或者內(nèi)臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開(kāi)，膿放出來(lái)，用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染，通過(guò)及時(shí)切開(kāi)引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎，成為一個(gè)終身性疾病，反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會(huì)受到影響，肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降，嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病，比較嚴(yán)重的疾病。
01:26
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-23 14550次
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骨髓炎如何治患者出現(xiàn)骨髓炎，一般可以進(jìn)行保守治療或者是進(jìn)行手術(shù)治療，主要是根據(jù)患者骨髓炎它的類(lèi)型，以及嚴(yán)重程度。比如患者是急性骨髓炎，一般早期的時(shí)候患者要進(jìn)行局部的制動(dòng)，要使用抗生素進(jìn)行治療，使用兩種或兩種以上的有效抗生素進(jìn)行抗炎治療。一般患者肢體要進(jìn)行支具或者是石膏臨時(shí)固定，這樣可以避免出現(xiàn)病理性骨折。同時(shí)患者應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，比如多吃一些含蛋白質(zhì)比較豐富的食物，比如患者可以多吃一些牛奶，豆制品。一般患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，還可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-03-22 1572次
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如何治骨髓炎骨髓炎這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見(jiàn)病，這種疾病形成的原因主要是由于金黃色葡萄球菌之類(lèi)的化膿性感染細(xì)菌感染了骨髓之后引起的，會(huì)導(dǎo)致局部的紅腫熱痛，也有可能會(huì)引起全身性的癥狀，對(duì)于這種疾病一定要積極的進(jìn)行治療。首先一定要注意休息，最好臥床休息，避免過(guò)度勞累，否則有可能會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)展更加嚴(yán)重。積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，比如洛索洛芬鈉，氟比洛芬酯注射液，氨酚曲馬多，甘露醇注射液，血栓通注射液等等，在飲食上要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，能夠有效的預(yù)防疾病的發(fā)展，同時(shí)還要選擇敏感的抗生素抗感染治療，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-05 1260次
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如何治急性骨髓炎病情分析：最主要是進(jìn)行抗生素的治療，使用兩種或兩種以上的有效抗生素，殺滅細(xì)菌。如果是出現(xiàn)了明顯的膿液，一般患者要及時(shí)的進(jìn)行切開(kāi)引流，解除局部的壓力，緩解癥狀。意見(jiàn)建議：患者的肢體要抬高，有利于消腫，減輕疼痛可能要進(jìn)行自體的固定，避免出現(xiàn)病理性骨折的情況，患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些含蛋白比較豐富的食物，提高機(jī)體抵抗能力。出現(xiàn)了發(fā)熱，可以進(jìn)行物理降溫，或者是口服降溫藥物。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-18 901次
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慢性骨髓炎如何治病情分析：主要是采用手術(shù)，藥物等一些綜合的治療方法，改善患者的全身情況，控制感染，同時(shí)局部進(jìn)行手術(shù)處理，才能夠治療慢性骨髓炎。出現(xiàn)慢性骨髓炎是由于局部出現(xiàn)了明顯的異物，或者是出現(xiàn)了死骨的情況。意見(jiàn)建議：要保持竇道部位清潔，要及時(shí)的進(jìn)行換藥，建議患者要使用支具進(jìn)行臨時(shí)固定，避免出現(xiàn)病理性骨折，避免出現(xiàn)一些意外情況。同時(shí)患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗能力，為手術(shù)做準(zhǔn)備。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-18 901次
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骨髓炎疼痛如何治療骨髓炎疼痛最好是穿刺引流或者手術(shù)治療，抗生素預(yù)防感染，口服鎮(zhèn)痛的藥物。骨髓炎最主要的是治療原發(fā)病，不是單純的緩解疼痛。建議平時(shí)要多休息，避免勞累、著涼，避免長(zhǎng)時(shí)間的走路、劇烈的運(yùn)動(dòng)，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，增強(qiáng)人體抵抗力，戒煙
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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手指骨髓炎如何治療手指骨髓炎是指發(fā)生于手指的骨髓炎，它的治療主要包括第一個(gè)抗感染的治療。爭(zhēng)取在使用抗生素之前采取血液以及分泌物進(jìn)行病原學(xué)的檢查，在病原學(xué)檢查結(jié)果出來(lái)之前，需要考慮經(jīng)驗(yàn)性的用藥。一般針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌，選擇抗生素，包括青霉素，頭孢菌素的一代二代。如果有基礎(chǔ)性的疾病，也需要考慮覆蓋陰性桿菌，在病原學(xué)的檢查
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 214次
