問(wèn)腦膠質(zhì)瘤患者一定需要手術(shù)治療嗎
病情描述:
腦膠質(zhì)瘤患者一定需要手術(shù)治療嗎
答醫(yī)生回答
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小腦膠質(zhì)瘤一定要手術(shù)嗎小腦膠質(zhì)瘤,在診斷明確之后,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。主要是小腦膠質(zhì)瘤,在體積增大之后,前方會(huì)壓迫第四腦室和腦干,壓迫第四腦室之后,會(huì)引起梗阻性腦積水,患者短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高,甚至在短時(shí)間內(nèi)危及患者的生命。而如果腫瘤體積進(jìn)行性增大,還會(huì)壓迫腦干。在較短的時(shí)間內(nèi),引起患者的腦疝,出現(xiàn)心跳呼吸驟停,也有可能危及生命,就小腦膠質(zhì)瘤本身而言。一般患者在初期,還會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),走路踩棉花的感覺(jué),容易摔跤等這些表現(xiàn),所以小腦膠質(zhì)瘤是需要手術(shù)的。在手術(shù)過(guò)程中,還要特別注意腫瘤與腦干的邊界,以及腫瘤對(duì)周?chē)娘B神經(jīng)的壓迫,最大限度地保證腦功能不受影響。
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腦膠質(zhì)瘤手術(shù)前需要化療嗎腦膠質(zhì)瘤手術(shù)前,一般是不需要化療的,這是第一個(gè)概念,第二個(gè)概念就是說(shuō),并不是所有類(lèi)型的膠質(zhì)瘤,都需要化療,所以我們?cè)谂R床上,一般是在膠質(zhì)瘤切除手術(shù)之后,再針對(duì)病灶周?chē)鷼堄嗟哪[瘤細(xì)胞,進(jìn)行一個(gè)化療,如果對(duì)于一些高級(jí)別的膠質(zhì)瘤,我們還需要結(jié)合放療和化療,同時(shí)進(jìn)行,才能有效的控制病變的增長(zhǎng),防止腫瘤的復(fù)發(fā)。
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腦膠質(zhì)瘤患者一定需要手術(shù)治療嗎并不是所有腦膠質(zhì)瘤的患者都要進(jìn)行手術(shù)治療,如果患者腦膠質(zhì)瘤的位置比較深,并且很難和周?chē)哪X組織分離清楚,這些患者一般狀況也比較差,那么患者又存在心肺功能的不全,或者預(yù)期的壽命不長(zhǎng),此類(lèi)患者很難耐受手術(shù),一般可以對(duì)癥的采取內(nèi)科保守治療的方式進(jìn)行處理。如果患者顱內(nèi)壓力增高存在腦水腫,那么可以應(yīng)用甘露醇甘油,果糖,呋塞米托拉塞米等藥物進(jìn)行脫水和降顱壓的治療,如果存在癲癇發(fā)作,需要根據(jù)發(fā)作的類(lèi)型應(yīng)用相應(yīng)的抗癲癇藥物,此類(lèi)患者還可以進(jìn)行放射治療,可以延緩患者的病情進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膠質(zhì)瘤一定要手術(shù)嗎并不是所有的膠質(zhì)瘤都適合行手術(shù)治療,比如說(shuō)腫瘤位于大腦深部和重要功能區(qū)域的,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的就不需要手術(shù)。另外年齡較大的患者、合并有其他重要器官疾病難以耐受手術(shù)的患者,可以選擇伽馬刀治療,對(duì)于拒絕行手術(shù)治療的患者以及術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)或腫瘤有殘留的,都可以行伽馬刀治療。但總的來(lái)說(shuō)對(duì)于膠質(zhì)瘤的治療,一般采用外科治療為主,術(shù)后輔以放射治療和化學(xué)治療。除了上述治療方法以外,目前臨床上還可以選擇免疫治療,抗血管形成等新型的治療方法,但是應(yīng)用在臨床還比較少,有待進(jìn)一步的研究和觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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膠質(zhì)瘤一定要手術(shù)嗎病情分析:膠質(zhì)瘤不一定都需要手術(shù)。對(duì)于一些膠質(zhì)瘤較小,且屬于早期的可以選擇藥物治療,放療化療等。同時(shí)也可以喝一些中藥進(jìn)行輔助治療。意見(jiàn)建議:建議對(duì)于膠質(zhì)瘤,首先還是要考慮手術(shù)切除。同時(shí)日常生活中,要規(guī)律作息,少熬夜,注意休息,不要過(guò)度勞累,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高身體免疫力。在一定程度上,降低膠質(zhì)瘤的發(fā)病率。
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膠質(zhì)瘤需要手術(shù)治療嗎病情分析:膠質(zhì)瘤需要手術(shù)治療,膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的惡性腫瘤,手術(shù)將膠質(zhì)瘤切除是有效的治療辦法。單純應(yīng)用藥物或放射治療對(duì)于膠質(zhì)瘤的治療并不理想。意見(jiàn)建議:膠質(zhì)瘤除手術(shù)治療以外還應(yīng)該對(duì)癥治療,包括應(yīng)用脫水藥物如20%甘露醇、呋塞米降低顱內(nèi)壓,應(yīng)用激素如地塞米松、甲強(qiáng)龍減輕腦水腫,應(yīng)用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平預(yù)防癲癇發(fā)作等。
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腦膠質(zhì)瘤手術(shù)治療?在對(duì)于腦膠質(zhì)瘤來(lái)說(shuō),相對(duì)目前手術(shù)治療是唯一有效,可以徹底治療的手術(shù)方案,在制定患者的手術(shù)計(jì)劃的同時(shí),需要考慮以下幾個(gè)問(wèn)題:一、術(shù)者的手術(shù)技巧與經(jīng)驗(yàn)。二、手術(shù)條件,主要包括麻醉管理、術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)、ICU重癥監(jiān)護(hù)室的監(jiān)護(hù)條件。三、腫瘤可能達(dá)到的切除程度,在手術(shù)以后要制定整體的治療計(jì)劃,比如說(shuō)要配合放
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腦膠質(zhì)瘤的靶向治療腦膠質(zhì)瘤的靶向治療,往往是指這些患者可能需要應(yīng)用一些替尼類(lèi)的藥物,來(lái)對(duì)膠質(zhì)瘤進(jìn)行化療,這些患者一般是由于各種病因?qū)е履z質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)了異常增生,患者可能會(huì)進(jìn)行外科手術(shù)的治療,以及化療和放射治療。化療當(dāng)中又包括靶向治療,通過(guò)靶向治療的藥物可以起到抑制角質(zhì)細(xì)胞異常增生的作用,這些患者往往會(huì)出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔
