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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關節(jié)的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7679次

• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10887次

• 強直性脊柱炎性髖關節(jié)炎怎樣與股骨頭壞死相鑒別
  強直性脊柱炎引起的髖關節(jié)炎癥與股骨頭壞死最主要的鑒別方法是依據(jù)影像學的診斷，可以通過髖關節(jié)的x光CT核磁共振來進行判斷。在影像學表現(xiàn)上，股骨頭壞死通常表現(xiàn)為骨質疏松，骨小梁稀疏，骨質壞死，甚至股骨頭塌陷的表現(xiàn)。而髖關節(jié)炎癥主要以關節(jié)盂唇的增生，關節(jié)間隙狹窄，關節(jié)骨質破壞等為主要的表現(xiàn)，其次二者臨床表現(xiàn)也有一定的區(qū)別。股骨頭壞死主要以外展活動受限而髖關節(jié)炎癥主要以局部疼痛，輕度活動受限為主，二者結合影像學以及臨床癥狀體征可以很好的區(qū)分。
  語音時長 01:19”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2019-12-27 1877次

• 強直性脊柱炎股骨頭壞死
  強直性脊柱炎和股骨頭壞死是兩種截然不同的疾病，當然二者也可以并發(fā)同時存在。強直性脊柱炎是一種原因不明的，以中軸關節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病，病變主要累及骶髂關節(jié)。常發(fā)生椎間盤纖維化及其附近韌帶鈣化和骨性強直，多發(fā)于青年男性，通常癥狀較重進展快，而且有一定的家族遺傳傾向。而股骨頭壞死是一種缺血性的骨骼病變，這通常需要應用改善循環(huán)藥物，以及必要時需要手術治療等。
  語音時長 1:29”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 3450次

• 強直性脊柱炎會股骨頭壞死嗎
  病情分析：強直性脊柱炎有可能會伴發(fā)股骨頭壞死的。平時一定要養(yǎng)成定期進行體格檢查的習慣，爭取早期發(fā)現(xiàn)病變，及早開始正規(guī)的治療。一旦出現(xiàn)股骨頭壞死，可以應用止痛藥物以及改善循環(huán)藥物對癥處理，有可能需要手術治療的。意見建議：患者也要養(yǎng)成健康的生活方式和飲食習慣，嚴格戒煙戒酒，平時要適當?shù)倪M行運動和鍛煉，但要勞逸結合，避免過度勞累，避免關節(jié)受損傷。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 1002次

• 強直性脊柱炎能引起股骨頭壞死嗎
  病情分析：強直性脊柱炎有可能會引起股骨頭壞死的。因為這是一種慢性炎癥性病變，隨著病情的進展，就有可能導致髖關節(jié)的病變，甚至出現(xiàn)股骨頭壞死的。強直性脊柱炎好發(fā)生于青年男性，往往會出現(xiàn)慢性腰背部疼痛以及臀部疼痛，還可能伴有虹膜炎等關節(jié)外病變。意見建議：患者要保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，樹立信心，并且也要堅持隨診。還要戒煙戒酒，注意保暖，避免感染，堅持做醫(yī)療鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 802次

• 強直性脊柱炎股骨頭壞死
  強直性脊柱炎和股骨頭壞死是兩種截然不同的疾病，當然二者也可以并發(fā)同時存在。強直性脊柱炎是一種原因不明的，以中軸關節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病，病變主要累及骶髂關節(jié)。常發(fā)生椎間盤纖維化及其附近韌帶鈣化和骨性強直，多發(fā)于青年男性，通常癥狀較重進展快，而且有一定的家族遺傳傾向。而股骨頭壞死是一種缺血性的骨骼
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 159次

• 強直性脊柱炎怎樣控制髖關節(jié)融合
  強直性脊柱炎患者如果想控制髖關節(jié)融合，必須要在早期診斷以后及時的應用抗風濕藥物治療，這樣才能夠防止關節(jié)畸形的發(fā)生。有些患者他可以是以外周關節(jié)受累為主，以髖關節(jié)炎為首發(fā)臨床表現(xiàn)，對于這類患者如果在合并全身明顯的嚴重反應，可以考慮首先要用生物制劑治療，生物制劑是以抗腫瘤壞死因子拮抗劑為代表，患者早期及時
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 219次