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• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 5305次

• 右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌嗎

  磨玻璃結(jié)節(jié)，是現(xiàn)在特別常見(jiàn)的名詞，可以說(shuō)是很時(shí)髦的名詞。磨玻璃結(jié)節(jié)，本身不代表任何的問(wèn)題，既可以是早期肺癌的表現(xiàn)，也可以是炎癥，甚至過(guò)敏，都可以表現(xiàn)成磨玻璃結(jié)節(jié)的樣子。一般來(lái)說(shuō)，如果是炎癥，會(huì)讓病人吃一點(diǎn)消炎藥，過(guò)上一個(gè)月或兩個(gè)月復(fù)查，磨玻璃結(jié)節(jié)如果消失了，基本就可以肯定是炎癥的表現(xiàn)。過(guò)敏也是這樣，它過(guò)一陣子自己就會(huì)消失，也有可能會(huì)在別的地兒又出現(xiàn)，游走性。如果磨玻璃結(jié)節(jié)，一直保持在原位，甚至有長(zhǎng)大，它的實(shí)性成分增加，基本就可以診斷是早期肺癌。

  

  01:09
  林鋼 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-15 33609次

• 右肺上葉三型肺結(jié)核
  目前已經(jīng)廢除了三型肺結(jié)核這種說(shuō)法，目前典型的結(jié)核的診斷主要包括結(jié)核病的分類，病變的部位、范圍，痰菌的情況，化療史程序。一般來(lái)說(shuō)結(jié)核它包括原發(fā)性結(jié)核，血行播散型肺結(jié)核，繼發(fā)型肺結(jié)核以及結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核性胸腔積液，還包括其它肺外結(jié)核和菌陰性肺結(jié)核。其中繼發(fā)型肺結(jié)核又包括浸潤(rùn)型肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪性肺炎、纖維空洞性肺結(jié)核。無(wú)論是哪種肺結(jié)核類型，只要明確地診斷它的治療原則是相同的，都是積極的進(jìn)行抗結(jié)核的治療，使用合格的聯(lián)合治療方案，目前常用的藥物主要是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。在這個(gè)基礎(chǔ)上要積極的進(jìn)行對(duì)癥處理，如果有咯血，需要積極地使用止血藥物，如果有嚴(yán)重的全身的毒血癥狀，可以考慮使用糖皮質(zhì)激素治療，部分病例可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-24 2978次

• 右肺上葉小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  在臨床上我們完善肺系檢查后，很多老年可以出現(xiàn)肺內(nèi)的結(jié)節(jié)。但是不同的結(jié)節(jié)臨床意義是不一樣的，例如結(jié)節(jié)大于3厘米為腫塊，小于3厘米叫結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)為單發(fā)的，比較小，而且周圍是光滑的，沒(méi)有毛刺征，我們考慮良性的可能性大，可以定期復(fù)查。如果結(jié)節(jié)比較大，周圍不光滑伴有毛刺征等癥狀，我們考慮不除外惡性的可能性，要進(jìn)一步完善支氣管鏡和肺活檢等檢查，根據(jù)進(jìn)一步診斷結(jié)果去進(jìn)一步治療。如果為惡性考慮進(jìn)一步手術(shù)放化療或者是靶細(xì)胞的治療。如果患者出現(xiàn)了肺內(nèi)的結(jié)節(jié)，我們要根據(jù)患者的年齡、病程、自身狀態(tài)和結(jié)節(jié)的大小、周邊的情況進(jìn)一步分析。根據(jù)不同的分析的可能使用不同的進(jìn)一步檢查方法和進(jìn)一步的治療，一般的時(shí)候結(jié)節(jié)是不嚴(yán)重的，要注意有沒(méi)有轉(zhuǎn)移惡性腫瘤可能性大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-20 22738次

• 右肺上葉繼發(fā)性肺結(jié)核怎么辦
  肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要產(chǎn)品，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題，也是我國(guó)控制的主要疾病之一，肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起來(lái)的傳染病。肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、長(zhǎng)期的午后低熱、盜汗、全身乏力等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 2402次

• 右肺上葉結(jié)節(jié)灶是什么
  病情分析：右肺上葉結(jié)節(jié)灶，有可能是肺結(jié)核導(dǎo)致的，一般會(huì)有午后低熱，盜汗，乏力的表現(xiàn)，也有可能是肺部炎癥形成的結(jié)節(jié)灶。還要考慮肺部腫瘤也會(huì)形成這樣的表現(xiàn)，一般會(huì)有胸悶胸痛，痰中帶血絲的癥狀。意見(jiàn)建議：如果右肺上葉結(jié)節(jié)灶直徑大于8毫米，患者又有咳嗽，咳痰，痰中帶血絲的癥狀，就要進(jìn)一步完善支氣管鏡或者CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，根據(jù)不同的性質(zhì)采取不同的處理措施。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-08-24 3804次

• 右肺上葉高密度結(jié)節(jié)就是肺結(jié)核嗎
  右肺上葉高密度結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核。右肺上葉高密度結(jié)節(jié)，也有可能是肺部的腫瘤，或者是肺內(nèi)細(xì)胞異常增生等所造成的。肺結(jié)核的確診主要是通過(guò)患者的臨床癥，肺部ct、結(jié)核桿菌試驗(yàn)等檢查來(lái)進(jìn)行判定的。一旦確診為肺結(jié)核，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥進(jìn)行治療，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 右肺上葉少許炎癥，嚴(yán)重嗎
  在日常生活中，當(dāng)我們聽(tīng)到“炎癥”這個(gè)詞時(shí)，往往會(huì)不由自主地聯(lián)想到一系列嚴(yán)重的健康問(wèn)題。特別是在與肺部健康相關(guān)的話題中，任何涉及到“炎癥”的描述都可能引發(fā)人們的恐慌。當(dāng)我們聽(tīng)到“右肺上葉少許炎癥”這樣的診斷時(shí)，它是否真的像我們想象的那樣嚴(yán)重呢？右肺上葉少許炎癥如果僅出現(xiàn)輕微的咳嗽、咳痰或發(fā)熱等癥狀，且
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-06-14 0次