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• 腔隙性腦梗塞和血栓哪個(gè)嚴(yán)重

  腔隙性腦梗塞，病灶比較小，往往幾個(gè)毫米，在1個(gè)厘米之內(nèi)，個(gè)別的有大于1個(gè)厘米的，但是比較少見(jiàn)。腦血栓和腦梗塞，往往指的是大面積的，中等以上的小動(dòng)脈的，完全的堵塞，造成了一個(gè)臨床上的損害比較嚴(yán)重，大面積的損害。往往可以造成，比較明顯的三偏癥狀，偏盲、偏身感覺(jué)障礙、偏身運(yùn)動(dòng)障礙，在治療的過(guò)程中，效果有可能不理想，會(huì)留下后遺癥。所以我們說(shuō)腔隙性梗塞比較輕，但是多發(fā)的腔隙性梗塞，進(jìn)展性的卒中，它也應(yīng)該提高警惕，治療的原則完全一樣，突發(fā)了大面積的腦血栓的形成，造成的損害很?chē)?yán)重。但治療的原則，也和腔隙性梗塞完全一樣，抗凝、促進(jìn)循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞等等。只不過(guò)它的治療，可能就更復(fù)雜，遷延的時(shí)間可能就更長(zhǎng)，會(huì)留有一定程度的后遺癥，而且復(fù)發(fā)的可能性也比較大。

  

  01:41
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 3101次

• 小腦梗塞嚴(yán)重嗎？

  小腦梗死嚴(yán)重嗎。其實(shí)腦梗死它本身就是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病，那么不同部位發(fā)生的腦梗死，臨床表現(xiàn)是不同的。大腦梗死它主要會(huì)影響我們高級(jí)皮層的功能，另外肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等等。那么小腦它主要會(huì)影響我們的一些協(xié)調(diào)功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對(duì)來(lái)講，有可能會(huì)病情更危重一些。小腦主要是位于后循環(huán)，是我們椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血的。大家都知道，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血它不僅供應(yīng)小腦，同樣的分支也供應(yīng)腦干。腦干是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會(huì)引起腦干梗死。那么相對(duì)來(lái)講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會(huì)很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對(duì)來(lái)講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會(huì)出現(xiàn)小腦組織的腫脹，腫脹就會(huì)引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會(huì)壓迫到正常的組織，特別會(huì)壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現(xiàn)危險(xiǎn)，更嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應(yīng)的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴(yán)重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發(fā)生。除了這些特異性治療，其他針對(duì)小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動(dòng)脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動(dòng)脈硬化、給予神經(jīng)保護(hù)劑、給予改善循環(huán)的或者一些中藥的治療等等。

  

  02:37
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 13078次

• 腦梗塞和腦腫瘤誰(shuí)嚴(yán)重
  腦梗塞和腦腫瘤都屬于腦部疾病，牽扯到腦部的疾病都是非常嚴(yán)重的。腦梗塞和腦腫瘤是兩個(gè)完全不同的疾病，但是有的時(shí)候臨床表現(xiàn)可能會(huì)有一些類似。比如說(shuō)內(nèi)高壓增加，引起腦內(nèi)神經(jīng)功能的問(wèn)題比如說(shuō)癲癇等。腦血栓屬于神經(jīng)內(nèi)科還有神經(jīng)外科方面的疾病，顱內(nèi)的血管形成血栓將血管堵住。腫瘤是指顱內(nèi)發(fā)生占位性的病變，也就是長(zhǎng)個(gè)腫瘤。雖然腦血栓可以能也會(huì)形成一個(gè)腫塊，但這一塊主要是瘀血，腦腫瘤一般是根據(jù)病理性質(zhì)不同，有良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤，比如說(shuō)像囊腫、腦膜瘤之類，但是也需要及時(shí)治療，因?yàn)轱B內(nèi)的空間有限。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4362次

• 腦梗塞和腦腫瘤ct
  在ct上面腦梗塞，典型的表現(xiàn)為這種楔形的低密度，如果是做增強(qiáng)多數(shù)是呈這種腦回樣的這種強(qiáng)化，一般來(lái)說(shuō)，腦梗塞占位效應(yīng)是比較輕微的。而腦腫瘤典型的ct表現(xiàn)是腦白質(zhì)的這種高低混雜密度，而且周邊容易出現(xiàn)這種大面積的不規(guī)則的水腫，而且腦腫瘤占位效應(yīng)要明顯的多，這是它的一個(gè)特點(diǎn)。從增強(qiáng)分析來(lái)說(shuō)，腦梗塞為什么會(huì)出現(xiàn)這種皮質(zhì)的，這種腦回狀的這種強(qiáng)化，主要是因?yàn)閭?cè)支循環(huán)形成在皮質(zhì)區(qū)，皮質(zhì)區(qū)血管床比較豐富，所以說(shuō)比較容易出現(xiàn)這種腦回狀強(qiáng)化。而這種腦腫瘤它的強(qiáng)化主要是流體的強(qiáng)化，流體呈這種不規(guī)則狀的強(qiáng)化，但是周?chē)乃[區(qū)是不強(qiáng)化的，跟腦梗塞強(qiáng)化特點(diǎn)是截然不同的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2018-10-29 4923次

• 顱腦腦梗塞和腦腫瘤
  腦梗塞和腦腫瘤是兩個(gè)完全不同的疾病，但有的時(shí)候臨床表現(xiàn)可能會(huì)有一些類似，比如內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，還有會(huì)引起腦內(nèi)神經(jīng)功能的問(wèn)題，比如癲癇等。腦血栓屬于神經(jīng)內(nèi)科還有神經(jīng)外科方面的疾病，顱內(nèi)的血管形成血栓，將血管堵住。腦腫瘤是指顱內(nèi)發(fā)生占位性的病變，就是長(zhǎng)個(gè)腫塊，雖然腦血栓可能會(huì)形成一個(gè)腫塊，但這一塊主要是瘀血，腦腫瘤一般形成的根據(jù)病理性質(zhì)不同，有良性腫瘤和惡性腫瘤之分，良性腫瘤比如腦膜瘤之類，雖然是良性腫瘤，但是也需要及時(shí)治療，因?yàn)轱B內(nèi)的空間有限。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2402次

• 腦腫瘤和腦梗塞如何鑒別
  腦腫瘤和腦梗塞是完全兩個(gè)不同的疾病，但是，有的時(shí)候臨床表現(xiàn)，可能有一些類似，比如說(shuō)內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，還有的會(huì)引起腦內(nèi)神經(jīng)功能的問(wèn)題，比如說(shuō)癲癇等。腦血栓屬于神經(jīng)內(nèi)科還有神經(jīng)外科方面的疾病，顱內(nèi)的血管形成栓子血管堵住，腦腫瘤是指顱內(nèi)發(fā)生占位性的病變，就是長(zhǎng)個(gè)腫塊，雖然腦血栓可能也會(huì)形成一個(gè)腫塊，但這一塊主要是淤血。腦腫瘤形成的根據(jù)，病理性質(zhì)不同，有良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤比如說(shuō)像一些囊腫，還有些腦膜瘤之類。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-22 2602次

• 腦腫瘤引起腦梗塞
  腦腫瘤是可以引起腦梗塞，因?yàn)樵谀[瘤的生長(zhǎng)過(guò)程中可能會(huì)壓迫到血管和神經(jīng)組織，如果壓迫到血管會(huì)造成缺血性壞死，發(fā)生腦梗塞，腦梗塞發(fā)生時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓的升高顱內(nèi)壓升高，以后表現(xiàn)為三大典型癥狀即頭痛、惡心和嘔吐。發(fā)生腦梗塞在急性期一般的治療原則為：盡早到改善腦缺血區(qū)的壞血，血液循環(huán)促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，在急
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 393次

• 腦腫瘤和腦梗塞如何治療
  腦腫瘤和腦梗塞，兩種疾病的治療方法是完全不同的。如果患者發(fā)生了腦腫瘤，不論是良性的腫瘤，還是惡性的腫瘤，均應(yīng)當(dāng)積極的完善術(shù)前檢查，包括頭顱核磁、血常規(guī)、心臟彩超、胸片、心電圖，凝血功能等等。如果檢查以后，患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，應(yīng)當(dāng)積極行手術(shù)治療。如果患者發(fā)生了腦梗塞，患者需要接受改善腦部血液循環(huán)治療，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 194次