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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 12523次

• 慢性胃炎和反流性食管炎的癥狀區(qū)別

  現(xiàn)在臨床上有一句話，可以把慢性胃炎或反流性食管炎概括在一起，我們叫胃食管反流病。為什么這么講，因?yàn)樵谂R床上一些慢性胃炎和反流性食管炎，它們在臨床發(fā)病機(jī)制上或者癥狀表現(xiàn)上，有很多相同之處，它們的共建往往是比較常見的，比如說一些上腹的脹滿或者反酸、燒心，在臨床上有很多情況。如果沒有做胃鏡檢查是很難，或者是即使做了胃鏡檢查，也很難完全能分清，它是單純的慢性胃炎，或者是食管炎，或者是兩者共建的，既有慢性胃炎，也有反流性食管炎，這種表現(xiàn)都可以有。這里邊重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)，像反流性食管炎，常見癥狀就是反酸燒心或者是噯氣，或者是胸骨后的疼痛，這類表現(xiàn)主要是反流性食管炎的表現(xiàn)，慢性胃炎它的表現(xiàn)，更多的是上腹的脹滿或者是噯氣或者是疼痛這類的表現(xiàn)。

  

  01:32
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 29361次

• 食管反流癥怎么辦最好
  食管反流病的患者，在飲食及生活方式上要注意以下幾點(diǎn):首先，進(jìn)食后不宜立即臥床，為了減少臥位及夜間反流，病人在睡前兩小時(shí)內(nèi)不要再進(jìn)食，睡覺時(shí)可以將床頭抬高15-20公分。另外，要盡量減少引起腹內(nèi)壓增高的因素，比如便秘，肥胖，緊束腰帶等等，平時(shí)盡量少吃高脂肪，巧克力，咖啡，濃茶等等容易降低食管下端括約肌壓力的食物。硝酸甘油，鈣通道阻滯劑，抗膽堿能藥物等等，這些藥物也會(huì)降低食管下段括約肌的壓力，并且會(huì)引起胃排空延遲，所以也要慎用。另外，患者還需要戒煙、禁酒，除了以上生活方式的調(diào)整以外，還可以應(yīng)用藥物治療。藥物方面首選抑酸藥，還可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或者h(yuǎn)2受體拮抗劑。第二種藥物可以選擇促胃腸動(dòng)力藥物，比如嗎丁啉，莫沙必利等等。
  語音時(shí)長 01:39”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-16 5861次

• 食管反流怎么辦
  食管反流是消化科比較常見的癥狀，治療主要是由以下幾個(gè)方面：第一、要改變生活方式。睡覺時(shí)，適當(dāng)?shù)陌杨^抬高，要戒煙、戒酒，避免睡前三小時(shí)進(jìn)食、飽食，這樣有一部分患者通過改變生活習(xí)慣，減輕癥狀。第二、給予一些相應(yīng)的藥物治療，比如可以給予抑酸劑，臨床上常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑等。還有可以給予促進(jìn)胃動(dòng)力的藥，如莫沙必利、嗎丁啉等。還有一種保護(hù)胃黏膜的藥物，比如硫糖鋁或者果膠鉍等等。除了這些治療之外，就是胃食管反流常見的并發(fā)癥的治療，比如食管潰瘍，比如食管狹窄等，這些都是可以通過限制飲食以及藥物進(jìn)行治療。必要的時(shí)候，可以通過支架植入手術(shù)進(jìn)行治療。相對(duì)于食道反流，還是要注意生活作息和飲食，定期的復(fù)查，按時(shí)服用藥物，這樣起來綜合治療效果是比較好的。
  語音時(shí)長 1:46”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 11677次

• 膽汁反流性胃炎引起食管狹窄怎么辦
  反流性胃炎大多數(shù)是胃內(nèi)的液體反流到食管，引起食管黏膜損傷，可出現(xiàn)食管炎或者食管潰瘍等情況。如果損傷痊愈后，可出現(xiàn)一定的瘢痕組織，造成食管狹窄的現(xiàn)象，平時(shí)可以通過一些擴(kuò)張的手段進(jìn)行治療，如球囊擴(kuò)張或者內(nèi)鏡下擴(kuò)張都可以，如果這些方法都沒有什么明顯的效果，就通過手術(shù)切除瘢痕組織的方法進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-31 1501次

• 反流性胃炎怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)反流性胃炎需要服用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥及增強(qiáng)胃動(dòng)力藥物治療改善癥狀，并且需要注意調(diào)整飲食習(xí)慣，促進(jìn)癥狀的緩解。反流性胃炎全稱為膽汁反流性胃炎，是由于膽汁反流入胃內(nèi)，損傷胃黏膜，而引起的胃部不適癥狀。這類患者需要針對(duì)上述病因，應(yīng)用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥及增強(qiáng)胃動(dòng)力藥物治療改善癥狀，常用的抑酸藥有奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，常用的胃黏膜保護(hù)藥有鋁碳酸鎂咀嚼片、果膠鉍等，常用的增強(qiáng)胃動(dòng)力的藥物有多潘立酮、莫沙必利等。同時(shí)需要注意調(diào)整飲食習(xí)慣，避免進(jìn)食辛辣、冷硬等刺激性的食物，避免喝咖啡、濃茶，避免飲酒，并且進(jìn)食以后避免馬上平臥，需要適當(dāng)活動(dòng)，有利于癥狀的緩解。意見建議：建議這類患者除了上述飲食習(xí)慣的調(diào)整外，需要注意調(diào)節(jié)情緒，避免緊張、焦慮、煩躁、易怒、抑郁等，保持情緒的平穩(wěn)，有利于癥狀的緩解。
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-05-17 2302次

• 孕婦食管反流性胃炎怎么辦
  孕婦食管反流性胃炎可以通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、調(diào)理飲食或者口服藥物等，能夠有效的改善癥狀。1、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：孕婦如果平時(shí)不規(guī)律飲食，經(jīng)常暴飲暴食或者食用油炸肥膩的食物，食管黏膜會(huì)受到損傷，導(dǎo)致食管反流性胃炎的發(fā)生，孕婦可以適量的運(yùn)動(dòng)，比如散步、爬樓梯或者練瑜伽等，能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)幫助消化，從而緩解癥狀。2、調(diào)理飲
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-05-08 0次

• 食管反流性胃炎治療
  反流性胃炎應(yīng)該明確一下診斷。一般情況下通過做胃鏡就能夠明確。在飲食方面一定要注意，要少吃西瓜、香蕉、梨，冷的食物。晚上不要熬夜，少吃蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟，含膽固醇高的食物，一日三餐要盡量的規(guī)律避免暴飲暴食，另外可以適當(dāng)?shù)囊恍﹥?yōu)質(zhì)蛋白，比如瘦肉、魚肉都是可以的。同時(shí)更多地補(bǔ)充維生素，吃些新鮮的蔬菜，另外在用
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 91次