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• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí)，如果是剛一發(fā)病就診斷出來(lái)了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會(huì)很快恢復(fù)，有可能就會(huì)痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒(méi)有得到及時(shí)的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時(shí)間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 5442次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓撸惨么祟愃幬铮苑€(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過(guò)減慢心率來(lái)降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來(lái)替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23962次

• 陳舊性前間壁心肌梗死如何治療
  陳舊性前間壁心肌梗死治療可以包括保守治療及冠脈介入治療。保守治療，包括口服抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。他汀類降脂穩(wěn)定粥樣斑塊藥物如瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等等，同時(shí)要嚴(yán)格控制血壓。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，則應(yīng)該服用強(qiáng)心利尿類的藥物。如果患者仍然有缺血的癥狀則應(yīng)加用硝酸酯類藥物，同時(shí)可以加用曲美他嗪等改善心肌代謝的藥物。如果選擇介入治療的話，則應(yīng)進(jìn)行冠脈造影檢查，根據(jù)造影結(jié)果決定下一步治療，同時(shí)患者要注意調(diào)整飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)康復(fù)。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 4855次

• 前間壁心肌梗死如何治療
  急性的前間壁心肌梗死，如果發(fā)病時(shí)間在3-6小時(shí)以內(nèi)，最多12小時(shí)以內(nèi)，大多數(shù)主張?jiān)俟嘧⑿募≈委煛Ｍㄟ^(guò)開(kāi)通閉塞的冠狀動(dòng)脈，使得心肌可以再灌注，挽救瀕臨死亡的心肌細(xì)胞，或者是縮小心肌梗死的范圍。前間壁心肌梗死大多數(shù)是由于左前降支的間隔支出現(xiàn)了閉塞而引起的室間隔供血不良，這種情況一般首先需要使用抗凝藥物。大多數(shù)是使用低分子肝素以及阿司匹林雙聯(lián)治療，同時(shí)也需要根據(jù)患者的狀態(tài)給予嗎啡鎮(zhèn)靜，同時(shí)可以給予β受體阻滯劑來(lái)降低心肌耗氧量，改善心肌供血，從而縮小心肌梗死面積，減少?gòu)?fù)發(fā)性心肌缺血再梗死的情況。通過(guò)以上情況可以短時(shí)間緩解癥狀，如果有條件還是建議患者接受再灌注治療，是在胸痛中心可以接受PCI的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-03 2750次

• 陳舊性心肌梗死嚴(yán)重嗎
  病情分析：陳舊性心肌梗死是比較嚴(yán)重的，因?yàn)閲?yán)重的心肌梗死可以導(dǎo)致心功能下降，患者可以出現(xiàn)左心衰的癥狀，例如出現(xiàn)咳嗽咳痰，咳血痰或者是端坐呼吸呼吸困難等。意見(jiàn)建議：第一，可以吸氧。第二，少食多餐，不要暴飲暴食。三，可以用一些藥物來(lái)治療。例如β受體阻滯劑，緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，利尿劑以及硝酸酯類藥物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-05 3004次

• 陳舊性心肌梗死怎么治療
  病情分析：治療陳舊性心肌梗死的方法要根據(jù)患者的具體情況分析。先要觀察患者有無(wú)缺血心肌，如果有缺血心肌，可通過(guò)支架、搭橋等方法，給心臟做血運(yùn)重建。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)存活心肌需要進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防。意見(jiàn)建議：可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用活血化瘀，抗凝藥物改善血液循環(huán)。平時(shí)保持生活作息規(guī)律，適量運(yùn)動(dòng)，飲食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)均衡，少鹽，低脂，忌煙酒。注意控制血脂，血糖，血壓。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-08 1102次

• 陳舊性前壁心肌梗死
  陳舊性前壁心肌梗死是指曾經(jīng)發(fā)生過(guò)前壁心肌梗死的病癥，它對(duì)患者的心臟功能和整體健康狀況構(gòu)成長(zhǎng)期影響。針對(duì)此病癥，綜合治療與積極預(yù)防是關(guān)鍵。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血壞死，而陳舊性前壁心肌梗死則指的是這一病理過(guò)程已在過(guò)去發(fā)生，但
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 陳舊性前壁心肌梗死
  急性心肌梗塞，是由于冠狀動(dòng)脈供血急劇缺少，或中斷引起相應(yīng)的心肌細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重，而持久的急性缺血壞死。按病情發(fā)展過(guò)程，心肌梗塞發(fā)生八周以上者，稱為陳舊性心肌梗死，而陳舊性心肌梗死主要發(fā)生在前壁的，稱為陳舊性前壁心肌梗死，患者既往可有急性心肌梗塞史也可因急性期癥狀較輕或完全無(wú)癥狀而治愈。病人已經(jīng)沒(méi)有急性心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 371次