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• 子宮肌瘤做什么手術(shù)好

  子宮肌瘤手術(shù)方式的選擇，可以綜合來判斷，根據(jù)患者是否要求保留子宮。首先就是說選擇做什么樣的手術(shù)，比如說她有生育要求，年齡也比較輕，她可以將子宮肌瘤剔除，來保留子宮，這叫我們講的子宮肌瘤剔除術(shù)。如果這個(gè)人她40多歲了，肌瘤也比較大也沒有生育要求，特別是快絕經(jīng)了，我們可以選擇做全子宮切除。全子宮切除的好處就是說，可能以后不得宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌，她都沒有得癌的風(fēng)險(xiǎn)了。這是一個(gè)手術(shù)是否保留子宮的問題。第二個(gè)是選擇手術(shù)途徑的問題，是做開腹還是做腹腔鏡，還是做經(jīng)陰道手術(shù)，主要是這三種術(shù)式。這也是根據(jù)患者的要求，和醫(yī)療條件來決定的，如果是患者愿意，做微創(chuàng)手術(shù)和經(jīng)陰道的手術(shù)，應(yīng)該還是首選的方式。那么對(duì)于子宮肌瘤特別巨大的，比如說五六個(gè)月大小，特別大的，那么還是主張做開腹手術(shù)比較好。

  

  01:45
  余立群 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-20 7139次

• 手術(shù)后選擇什么時(shí)候懷孕好

  如果是普通的剖宮產(chǎn)，刀口是在子宮的下段。普通的橫切口，現(xiàn)在99%都是這么做，不是那種特殊情況的體部的剖宮產(chǎn)，這個(gè)情況是間隔兩年，目前我們指南上大的建議，就是間隔兩年。有人說我看了哪國的文獻(xiàn)，第一，剖宮產(chǎn)術(shù)后一年就可以懷孕，跟兩年區(qū)別沒有那么大。目前有研究這么說，但是目前還沒有放到指南上，所以你要問我的話，我還是告訴你兩年。你說我一年就懷行不行，我也有遇到過一年就懷的，最后也很順利地再次剖宮產(chǎn)，但是目前還不建議這么做。第二，就是人工流產(chǎn)后，或者說你是胚胎停育，然后做了清宮，什么時(shí)候再要孩子，現(xiàn)在的常規(guī)說是做完這個(gè)手術(shù)之后半年再要孩子，如果說你特別著急，來過正常的三次月經(jīng)之后，做B超看看子宮恢復(fù)得怎么樣了，也可以考慮開始備孕了。第三，做完子宮肌瘤手術(shù)之后，就得看子宮肌瘤位置和大小，如果的子宮肌瘤的位置，比較靠子宮腔的外面，相對(duì)對(duì)你懷孕影響就不大，這個(gè)時(shí)候你做完手術(shù)，來過兩三次月經(jīng)就可以懷孕了。如果子宮肌瘤比較靠里，尤其是特別貼近宮腔內(nèi)，做這個(gè)手術(shù)可能對(duì)宮腔有一定的影響，這個(gè)時(shí)候你大概術(shù)后半年才考慮懷孕，再讓它恢復(fù)恢復(fù)?？创笮?，如果子宮肌瘤很小，相對(duì)做完手術(shù)半年到一年，就可以懷孕；如果肌瘤很大，尤其是穿過了整個(gè)子宮壁，那么做子宮肌瘤的剝除，實(shí)際上不亞于做了一臺(tái)剖宮產(chǎn)，也是穿透了整個(gè)子宮壁，這時(shí)候可能就要避孕兩年，再懷孕，免得到時(shí)候這個(gè)地方?jīng)]長(zhǎng)好，懷孕了有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。宮頸手術(shù)之后什么時(shí)候能懷孕，就是做了子宮頸的錐切，這時(shí)候要看我們做的錐切，深度和廣度，如果切的范圍特別大，就把大部分的宮頸都給它切了，這時(shí)候術(shù)后間隔時(shí)間要長(zhǎng)一些，可能要得一年。如果說只是簡(jiǎn)單的小錐切，做完手術(shù)三個(gè)月到半年，在門診復(fù)查一下，看宮頸長(zhǎng)得怎么樣，宮頸恢復(fù)得挺好了，這時(shí)候想要孩子，就可以酌情備孕了。

  

  04:16
  吳龍 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-06-06 4397次

• 子宮肌瘤什么時(shí)候手術(shù)
  對(duì)于有子宮肌瘤的女性，如果子宮肌瘤超過5cm，這時(shí)候就需要行手術(shù)將其切除，因?yàn)樽訉m肌瘤太大，藥物保守治療效果不佳，所以通常才應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，可以行腹腔鏡手術(shù)，也可以行開腹手術(shù)。但對(duì)于黏膜下的子宮肌瘤，如果已經(jīng)超過3cm，而且是多發(fā)性，并影響女性懷孕，或者是導(dǎo)致月經(jīng)量過多，這時(shí)候也可以考慮行宮腔鏡手術(shù)，將子宮肌瘤摘除。但如果女性的子宮肌瘤特別小，既沒有影響正常的月經(jīng)，也沒有引起其他不適表現(xiàn)，就可以不必手術(shù)，而是定期復(fù)查彩超，進(jìn)行隨訪。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-08 3784次

• 子宮肌瘤什么時(shí)候做手術(shù)好
  子宮肌瘤手術(shù)的時(shí)間一般選擇在月經(jīng)干凈3天到1個(gè)星期內(nèi)進(jìn)行。子宮肌瘤如果導(dǎo)致月經(jīng)量過多，周期縮短，甚至伴有貧血時(shí)，有時(shí)伴有膀胱或直腸壓迫癥狀，短期之內(nèi)肌瘤生長(zhǎng)較快，保守治療失敗或者是不孕，反復(fù)流產(chǎn)是可以行手術(shù)治療。子宮肌瘤手術(shù)的途徑可以經(jīng)腹手術(shù)，經(jīng)陰道手術(shù)或者是經(jīng)宮腔鏡及腹腔鏡下手術(shù)。手術(shù)的方式是否切除子宮需要根據(jù)患者的生育要求，年齡而綜合決定。希望保留子宮的患者可以行子宮肌瘤切除術(shù)，年紀(jì)比較大，沒有生育要求，可以選擇子宮切除術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-08-04 4054次

• 子宮肌瘤什么時(shí)候手術(shù)
  病情分析：子宮肌瘤手術(shù)，如果子宮肌瘤到4公分以上，導(dǎo)致月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，甚至貧血就需要手術(shù)。子宮黏膜下子宮肌壁間肌瘤長(zhǎng)到一定的時(shí)候，它會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)過多甚至貧血，這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)了。意見建議：手術(shù)可以選擇在月經(jīng)干凈的3~7天以內(nèi)進(jìn)行。可以選擇腹腔鏡，宮腔鏡和開腹手術(shù)。根據(jù)子宮肌瘤的大小和有無生育要求，可以選擇子宮肌瘤剔除術(shù)，子宮次全切術(shù)和子宮全切手術(shù)。
  張春香 副主任醫(yī)師解放軍425醫(yī)院

  2020-06-19 1201次

• 子宮肌瘤什么時(shí)候做手術(shù)好
  病情分析：當(dāng)子宮肌瘤引起臨床癥狀的時(shí)候，做手術(shù)相對(duì)比較好的，比如導(dǎo)致月經(jīng)改變，出血量增多，引起下腹部疼痛等情況，這時(shí)候就需要手術(shù)的，不要拖時(shí)間太久，否則會(huì)導(dǎo)致貧血加重的，也會(huì)影響術(shù)后身體的康復(fù)。在沒有癥狀的情況下是不需要治療的，定期做B超隨訪。意見建議：患有子宮肌瘤的女性在飲食方面一定要注意，不要吃含有激素類的食物，也不要吃含有激素類的保健品和藥物，否則會(huì)刺激子宮肌瘤生長(zhǎng)。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-08-01 1202次

• 子宮肌瘤什么時(shí)候b超好
  對(duì)于有子宮肌瘤的女性，一般都建議在月經(jīng)干凈以后可以做B超來檢查，看子宮肌瘤的具體大小情況，由于這時(shí)候月經(jīng)已經(jīng)干凈，所以通過做B超可以清楚的看到肌瘤的位置、大小和數(shù)量，而且建議最好做經(jīng)陰道的B超，這是因?yàn)榕宰鼋?jīng)陰道的B超是不需要憋尿，而且不會(huì)受到腸道的影響，所以檢查結(jié)果可能會(huì)更加的準(zhǔn)確。如果女性想要
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2021-12-03 264次

• 子宮肌瘤什么時(shí)候做B超好
  子宮肌瘤的B超檢查通常是在月經(jīng)干凈后的3到7天內(nèi)。此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，能夠更清晰的觀察到肌瘤的大小、位置和形態(tài)，有助于醫(yī)生準(zhǔn)確評(píng)估病情并制定治療方案。以下是對(duì)這一時(shí)機(jī)的詳細(xì)解釋及子宮肌瘤診療中的相關(guān)要點(diǎn)：1、觀察清晰度：月經(jīng)結(jié)束后子宮內(nèi)膜處于
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次