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• 法洛四聯(lián)癥患兒術(shù)后情況如何

  法洛氏四聯(lián)癥是一種復(fù)雜畸形，隨著他的肺血管發(fā)育的情況、側(cè)枝的情況，包括主動(dòng)脈騎跨的情況，術(shù)后效果根據(jù)手術(shù)的不同方式是有不同的，但是總體上來(lái)說(shuō)，進(jìn)行了根治手術(shù)的法洛氏四聯(lián)癥的孩子，基本上都能接近正常人的生活。遠(yuǎn)期預(yù)后上的評(píng)價(jià)，我們一般根據(jù)兩個(gè)方面，比如右室流出道有沒(méi)有狹窄，梗阻的程度有多重，還有肺動(dòng)脈瓣的反流情況，因?yàn)楦鶕?jù)手術(shù)方式的不同，有些可能需要切開(kāi)肺動(dòng)脈瓣環(huán)，去進(jìn)行肺動(dòng)脈流出道的加寬，有些孩子不用。但是如果你切開(kāi)了肺動(dòng)脈瓣，進(jìn)行了加寬，這種肺動(dòng)脈瓣的功能，是不能得到完整的保護(hù)的，可能需要用一些人工的材料去代替。但是隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，人工材料不生長(zhǎng)發(fā)育，所以他肺動(dòng)脈瓣的反流量可能會(huì)增加。所以一般這種，進(jìn)行了跨環(huán)修補(bǔ)的，用的人工材料可能會(huì)隨著年齡的增加，肺動(dòng)脈瓣的反流量會(huì)加重，遠(yuǎn)期比如說(shuō)成年以后，我們需要定期隨訪，觀察他的右心功能。如果說(shuō)右心負(fù)荷過(guò)重的話，可能需要一些介入的治療，去保護(hù)肺動(dòng)脈瓣的功能。但是如果我們做手術(shù)的時(shí)候，孩子各方面條件比較好，我們盡量保證了肺動(dòng)脈瓣的完整性，都用的他自己的瓣膜進(jìn)行了處理，保證了周圍都是他自己的東西。隨著他的生長(zhǎng)發(fā)育，瓣膜反流沒(méi)有加重，右室流出道梗阻也沒(méi)有，這種孩子他的臨床表現(xiàn)是正常的，可以說(shuō)他是一個(gè)正常人，也可以從事正常的體力活動(dòng)，跟正常的工作，遠(yuǎn)期預(yù)后是很好的。

  

  02:18
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4377次

• 黃疸患兒多喝水有哪些作用

  對(duì)于孩子有黃疸的情況下，給孩子多喝水，實(shí)際上并沒(méi)有太明顯的退黃的效果，如果是新生兒有黃疸，是不需要額外給孩子多喝水的。我們知道新生兒，如果出現(xiàn)黃疸，先要注意一下孩子是哪個(gè)類型的黃疸，大部分孩子可能都是生理性黃疸。對(duì)于生理性黃疸來(lái)說(shuō)，主要和孩子膽紅素代謝的生理特點(diǎn)是有關(guān)系的。實(shí)際上，我們并不需要做任何的退黃處理，只需要等待它自行消退就可以，確實(shí)也有些孩子是病理性黃疸。病理性黃疸，主要是因?yàn)橛行┰l(fā)病的存在，比如說(shuō)有些孩子是因?yàn)槌阅溉閷?dǎo)致出現(xiàn)黃疸，有些孩子因?yàn)榇嬖诟腥?、溶血、甲功異常等等，各種各樣的原發(fā)病都可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸。這時(shí)候針對(duì)黃疸本身，我們需要積極的做退黃治療，比如說(shuō)給孩子照藍(lán)光或者進(jìn)行換血的處理。而針對(duì)原發(fā)病，要做相應(yīng)的積極的對(duì)因治療，比如說(shuō)抗感染、補(bǔ)充甲狀腺素片等等，這樣才有助于孩子黃疸的消退，而喝水實(shí)際上并沒(méi)有退黃的作用，而對(duì)原發(fā)病也沒(méi)有特別大的治療作用。所以有黃疸的孩子，并不需要額外的多喝水。

  

  01:28
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-14 4542次

• 如何誘導(dǎo)患兒主動(dòng)發(fā)音
  引導(dǎo)患兒主動(dòng)發(fā)音比較有效的方法就是與患兒交流，溝通，做游戲，也要引導(dǎo)患兒唱歌，也可以給患兒唱兒歌，朗誦古詩(shī)，這樣能夠誘導(dǎo)患兒主動(dòng)發(fā)音。平時(shí)一定要給患兒買一些患兒喜歡的玩具，這樣也能夠誘導(dǎo)患兒主動(dòng)發(fā)音。患兒不愛(ài)發(fā)音這種情況一定要根據(jù)具體的發(fā)病原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，才能夠給予針對(duì)性的干預(yù)和治療。平時(shí)在日常的生活當(dāng)中患兒一定要避免受到驚嚇，也要保持良好的睡眠和休息，減少身體疾病的發(fā)生，這樣都可以促進(jìn)患兒更早的發(fā)音。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-28 2133次

• 怎樣訓(xùn)練唇腭裂患兒的發(fā)音問(wèn)題
  患者有唇腭裂可能會(huì)影響到發(fā)音，要想訓(xùn)練患者的發(fā)音，首先要做發(fā)音器官的練習(xí)。唇腭裂的患者，唇腭解剖形態(tài)異常，所以唇舌等等發(fā)音器官出現(xiàn)代償性的運(yùn)動(dòng)，我們要先糾正發(fā)音器官的代償運(yùn)動(dòng)，才能夠達(dá)到正常的語(yǔ)音。再者要做語(yǔ)音訓(xùn)練，在能夠控制氣流方向的基礎(chǔ)上才可以做發(fā)音訓(xùn)練。從音素到音節(jié)到詞組，應(yīng)該是逐步進(jìn)行的。一般先從前到后，從易到難，循序漸進(jìn)的展開(kāi)。治療過(guò)程中要不斷的給患者鼓勵(lì)，一般每周訓(xùn)練一次，每次半個(gè)小時(shí)左右，家長(zhǎng)也要配合訓(xùn)練，家長(zhǎng)配合時(shí)間每天不能夠少于60~160分鐘。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-03-03 2738次

• 怎樣訓(xùn)練唇腭裂患兒的發(fā)音問(wèn)題
  病情分析：唇腭裂對(duì)患兒發(fā)音是有影響的。在唇腭裂時(shí)期患兒發(fā)音結(jié)構(gòu)并不完善，缺乏上顎的輔助，唇舌等發(fā)音器官會(huì)有代償性動(dòng)作而導(dǎo)致發(fā)音方法的錯(cuò)誤。意見(jiàn)建議：一般唇腭裂患兒先要糾正發(fā)音器官的代償運(yùn)動(dòng)，配合專業(yè)治療師或者醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期的發(fā)音訓(xùn)練來(lái)達(dá)到正常的語(yǔ)音，同時(shí)也建議適當(dāng)時(shí)候進(jìn)行矯正手術(shù)。
  王鵬 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-03-26 2704次

• 喉癌患者術(shù)后如何發(fā)音
  病情分析：如果是做的部分喉切除手術(shù)，手術(shù)之后是可以說(shuō)話的，但是發(fā)音比較嘶啞，音調(diào)比較低。如果是做的全喉切手術(shù)，可以考慮安裝電子喉發(fā)音，也可以考慮進(jìn)行食管發(fā)音訓(xùn)練。意見(jiàn)建議：喉癌患者在做完手術(shù)之后，建議定期復(fù)查，觀察手術(shù)效果，在飲食方面，建議多吃高蛋白低脂肪食物，建議不要抽煙，不要喝酒，在日常生活當(dāng)中不要干重體力活，不能過(guò)度疲勞，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但是不能劇烈運(yùn)動(dòng)。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-20 1102次

• 怎樣訓(xùn)練唇腭裂患兒的發(fā)音問(wèn)題
  患者有唇腭裂可能會(huì)影響到發(fā)音，要想訓(xùn)練患者的發(fā)音，首先要做發(fā)音器官的練習(xí)。唇腭裂的患者，唇腭解剖形態(tài)異常，所以唇舌等等發(fā)音器官出現(xiàn)代償性的運(yùn)動(dòng)，我們要先糾正發(fā)音器官的代償運(yùn)動(dòng)，才能夠達(dá)到正常的語(yǔ)音。再者要做語(yǔ)音訓(xùn)練，在能夠控制氣流方向的基礎(chǔ)上才可以做發(fā)音訓(xùn)練。從音素到音節(jié)到詞組，應(yīng)該是逐步進(jìn)行的。一
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 120次

• 失眠患者如何進(jìn)行催眠誘導(dǎo)
  首先要進(jìn)入睡眠狀態(tài)，松弛心神，即使催眠狀態(tài)不太深也會(huì)見(jiàn)效。所以治療的第一步就是進(jìn)行催眠誘導(dǎo)，等到進(jìn)入到催眠狀態(tài)以后再使全身放松。如果進(jìn)入了睡眠狀態(tài)就要做下面的幾點(diǎn)：一，凝神注意自己的腳尖，暗示腳尖無(wú)力，使腳尖放松。二，暗示雙膝無(wú)力，使雙膝放松無(wú)力。三，再暗示腰身無(wú)力，使腰身放松。四，接著給予從頭到肩
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 280次