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• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個絕對的評價標(biāo)準(zhǔn)，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7589次

• 腎功能衰竭會腹瀉嗎

  腎功能衰竭，一般不會腹瀉，因為它是兩個系統(tǒng)的疾病，腎功能衰竭它是泌尿系統(tǒng)，而腹瀉是消化系統(tǒng)的癥狀。當(dāng)然在有腎功能衰竭的時候，病人的機(jī)體抵抗力是低的，如果飲食不注意，出現(xiàn)胃腸道炎癥的情況，這種幾率會要比正常人要增加，但是即使腎衰竭的病人出現(xiàn)了腹瀉，本質(zhì)上還是消化系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。腹瀉的原因，有急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉多見于一些感染，比如病毒或者是細(xì)菌性的疾病。當(dāng)然非感染性的疾病，包括缺血性腸炎、過敏等等，包括食物中毒，也是可以導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生的。還有一些病人，是存在慢性腹瀉的情況，慢性腹瀉大多是非感染性的一些疾病，比如有一些病人，可能會存在慢性的腸道感染的情況，或者是一些病人，存在一些腫瘤、腸易激等等，可以導(dǎo)致慢性腹瀉的發(fā)生。所以臨床中，如果尿毒癥的病人出現(xiàn)了腹瀉，還要結(jié)合病人的具體情況，來去分析、給予治療。

  

  01:34
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 6002次

• 肌酐高就是腎功能衰竭嗎
  一般來說，肌酐高的確就是腎功能衰竭，絕大多數(shù)患者都是如此，肌酐水平越高說明腎功能衰竭的程度越嚴(yán)重。如果患者血肌酐是短時間內(nèi)升高為急性腎功能衰竭，長期慢性持續(xù)的肌酐水平升高，叫做慢性性腎功能衰竭。個別患者肌酐水平升高可能是正常的生理現(xiàn)象，主要見于一些肌肉發(fā)達(dá)，運(yùn)動比較多的年輕人，這樣的患者由于肌肉多，產(chǎn)生代謝廢物多，所以才會造成血肌酐輕度升高，但是這樣的患者尿常規(guī)是正常的，做腎小球濾過率的檢查也是正常的，這樣的患者在臨床上并不多見的，絕大多數(shù)的肌酐高的確就是腎功能衰竭。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-21 4268次

• 腎功能衰竭肌酐值
  ?血清肌酐的濃度變化，主要由腎小球的濾過能力，也就是腎小球濾過率來決定，濾過能力下降，肌酐濃度升高，血肌酐高出正常值，多數(shù)意味著腎臟受損，血肌酐能夠較準(zhǔn)確的反映腎實(shí)質(zhì)受損的情況，但并非敏感指標(biāo)。一般來說，血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為44至133微摩爾每升，血肌酐會因患者的性別、年齡、飲食習(xí)慣而有所不同，當(dāng)血肌酐超過133微摩爾每升時，意味著腎臟出現(xiàn)損傷，已經(jīng)腎功能不全，超過186微摩爾每升為腎功能損傷期，大于451微摩爾每升為腎衰竭期，大于707微摩爾每升，就已經(jīng)到尿毒癥期了。
  語音時長 1:37”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-24 2419次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  病情分析：以往血清肌酐值大于707微摩爾每升考慮為腎功能衰竭尿毒癥期，目前是根據(jù)估算腎小球濾過率來判斷腎功能衰竭的嚴(yán)重程度的，如果估算腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，考慮為慢性腎臟病5期，即尿毒癥。意見建議：肌酐有所升高的患者一定要去正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，不要輕信各種祖?zhèn)髅胤交蛘卟幻鞒煞值闹兴帲悦庋诱`治療，加重腎臟損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-19 2902次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  病情分析：腎功能衰竭肌酐水平，每個醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是有所不同的，只要肌酐大于了標(biāo)準(zhǔn)的上限就提示腎功能衰竭。有的是肌酐大于120微摩爾每升，有的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)是大于133微摩爾每升。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)了肌酐升高，高于檢測的標(biāo)準(zhǔn)，需要進(jìn)一步的到?？凭驮\完善檢查，了解腎功能衰竭的原因是急性的還是慢性的，了解是腎前性的原因，還是腎性的原因，或者是腎后的原因，明確病因以后積極的給予藥物干預(yù)治療，改善腎功能。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 3302次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  腎功能衰竭時血肌酐水平通常會顯著升高，一般當(dāng)血肌酐超過442μmol/L時，可被視為腎功能衰竭的標(biāo)志。但是這并非絕對標(biāo)準(zhǔn)得，因個體差異及病程進(jìn)展速度不同，具體數(shù)值可能有所變化。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄。當(dāng)腎功能受損時，肌酐排泄
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  腎功能衰竭一般是指肌酐超過110umol/L，腎功能衰竭主要是指腎臟排毒能力下降的一種狀態(tài)。既然是排毒能力下降，所以在評估患者是不是得了腎功能衰竭的時候主要是借助于毒素的水平。身體內(nèi)的毒素雖然比較多，那么我們最常用的就是肌酐。肌酐的正常值在30-110umol/L之間，如果超過了110我們就考慮患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 632次