問良性腦膜瘤保守治療應去哪個科室
病情描述:
良性腦膜瘤保守治療應去哪個科室
答醫(yī)生回答
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腦膜瘤怎么保守治療腦膜瘤的保守治療,原則上是沒什么可治療的,那就是觀察,觀察就看它長不長。只有在我們說的那種高齡的患者,腫瘤又不大,身體又不太好,有好多的疾病,你去做手術,首先家里可能也不同意,同時可能他有心臟病、糖尿病、高血壓,或者體質很差,他耐受不了手術了,這種情況下我們是采取保守治療。保守治療是沒有什么可治療的,你說可不可以吃藥,沒有。就是原則上咱們說的就觀察就可以了,它要不長,就這么觀察下去;它要長,那么還有一種情況,我剛才說的實在是沒辦法,就是說做伽馬刀,伽馬刀因為它不開顱,它相對來說安全性高一些。
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良性腦膜瘤術后癲癇腦膜瘤大多數(shù)屬于良性,大概占到全部腦膜瘤的90%以上,但是一些良性腦膜瘤的患者,如果腫瘤體積比較巨大,特別是腦膜瘤與正常腦組織的邊界不十分清楚,而使腦皮層受到不同程度侵犯或受壓的患者,術后仍然有可能發(fā)生癲癇。還有一些腦膜瘤,雖然與腦組織有比較明確的邊界,但是因為腫瘤體積過大,在切除過程中,腦組織受牽拉時,造成皮層的挫傷,術后也容易發(fā)生癲癇。另有一部分腦膜瘤,影響了正常腦組織的靜脈回流,在切除過程中發(fā)生了血管損傷,那么術后也有可能發(fā)生癲癇。所以良性腦膜瘤手術之后,發(fā)生癲癇的概率是比較低的,但是不能完全除外,癲癇發(fā)生的可能性。
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良性腦膜瘤可以保守治療嗎對于良性的腦膜瘤來講,最好不要采取保守的方法來進行治療。這是因為雖然為良性腦膜瘤,生長速度緩慢,但即便是這樣,當時間累積到一定程度的時候,腦膜瘤的體積還會增大到一定的程度,對周圍的腦組織血管神經造成壓迫,導致患者出現(xiàn)反復的頭痛,頭暈,惡心嘔吐。甚至會導致患者出現(xiàn)運動,語言功能損傷,還可能會誘發(fā)導致出現(xiàn)顱內壓增高,甚至形成腦疝,嚴重威脅患者的生命。而且隨著腦膜瘤體積不斷增大,手術的難度也在不斷加大,并且往往無法做到手術完整切除,殘余的腦膜瘤會隨著時間推移出現(xiàn)復發(fā)。語音時長 01:10”
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腦膜瘤保守治療藥物治療對抑制腫瘤的生長無任何作用,如腦膜瘤體較大,對周圍正常腦組織、血管、顱神經影響較大,手術切除風險較高,存在手術禁忌者,可以選擇保守治療,定期進行復查。如隨訪期內腫瘤迅速增大,甚至影響患者生命安全,應進行手術治療。手術方式主要為微創(chuàng),顯微鏡下腦膜瘤全部切除或部分切除術。腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的贅生物,發(fā)病率占顱內腫瘤的19.2%,居第二位,女性與男性之比為二比一,發(fā)病高峰年齡在45歲,兒童少見。語音時長 1:31”
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良性腦膜瘤可以保守治療嗎病情分析:有些良性腦膜瘤可以保守治療。如果腫瘤體積比較小,鈣化明顯,癥狀輕微甚至沒有臨床癥狀,可以暫時不用手術,選擇保守治療,定期隨訪觀察。意見建議:腦膜瘤患者在日常生活中應該保持良好的生活習慣,不吸煙、不飲酒、少喝咖啡濃茶等飲料。飲食注意營養(yǎng)均衡,少吃辛辣刺激性食物,不吃過于油膩的食物,煙熏燒烤等食物也要盡量少吃。
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腦膜瘤怎么保守治療對于腦膜瘤的保守治療,主要是指非手術治療,可以分為隨訪觀察藥物治療和放療的。隨訪觀察,主要是適用于腫瘤體積小無癥狀,經多年影像學隨訪沒有明顯增大的患者。藥物治療主要適用于患者因全身情況差,而耐受手術治療者,以及為手術期的輔助治療,對于手術后水腫,有顱內壓增高和腦組織轉移正向的患者,可以考慮,甘露醇,甘油,果糖,白蛋白,速尿等脫水治療。對于有癲癇發(fā)作的患者,可以使用抗癲癇治療,放射治療主要用于海綿竇內斜坡等部位腦膜瘤,術后殘留復發(fā)的腦膜瘤和惡性腦膜瘤的。
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腦膜瘤如何保守治療腦膜瘤保守治療就是用藥治療,可以使用利尿、脫水的藥物減輕患者水腫的情況,降低患者的顱內壓力,如果有癲癇發(fā)作的患者還需要服用抑制癲癇的藥物,比如卡馬西平。建議患者采用開顱手術方式治療,可以將腫瘤完全切除,不容易留下后遺癥,復發(fā)的概率也比較低。
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良性腦膜瘤不治療行嗎?答案是不行的,因為良性腦膜瘤雖然為良性,但是它依然可能導致嚴重的后果。生長緩慢但是腫瘤逐漸增長,可出現(xiàn)顱內壓增高癥狀和局灶體征。顱內壓增高癥以頭痛嘔吐視乳頭水腫為典型表現(xiàn),但在發(fā)生時間和程度上有很大差異,如果您這種情況出現(xiàn)了,建議您及時就醫(yī)。局灶體征是主要刺激壓迫和破壞腦組織腦神經,造成其損害的結
