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• 膽囊結石鑒別診斷

  膽囊結石的鑒別診斷，主要是和一些消化系統(tǒng)的其他疾病，比如潰瘍慢性的胃炎，潰瘍其中包括胃潰瘍或12指腸潰瘍，還有其他的一些膽道的其他疾病，比如膽管結石肝臟的疾病。因為它們的表現(xiàn)都適合膽囊結石的，有些表現(xiàn)是類似的。比如右上腹的或上腹部的疼痛，有的是有伴著惡心、嘔吐，早期可能都會當做胃部的不適，等到到醫(yī)院做進一步檢查時候才是明確，這個膽道系統(tǒng)的膽囊的問題。所以這些患者如果出現(xiàn)上腹部的不適，有的出現(xiàn)黃疸，有的出現(xiàn)上腹部的疼痛，是需要考慮到膽囊結石的這個疾病的。

  

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  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-06-12 4559次

• 膽管結石和膽囊結石區(qū)別

  膽管結石和膽囊結石的區(qū)別，一方面是它存在部位不一樣，膽囊結石其實很簡單，大家可以知道，它就是發(fā)生在膽囊內的結石，而膽管結石主要是指發(fā)生在肝內膽管、肝總管或者是膽總管的，這樣的一個膽道上的一個結石。另外就是不同的結石，它的成分可能不太一樣，膽囊結石主要是以膽固醇結石為主，而膽管結石可能是以膽色素結石為主，當然少數(shù)的這種膽管下段的，從膽囊內掉出來的結石，也是和膽囊的結石一樣，是膽固醇結石為主。另外就是這兩種結石，對于患者的影響是不一樣的，膽囊結石它更多的可能是，誘發(fā)膽絞痛或膽囊炎，而膽管結石會更嚴重一些，它在阻塞膽管以后，會導致我們膽汁無法正常運行，出現(xiàn)明顯的黃疸，嚴重的還會繼發(fā)膽管炎，對我們的生命，具有非常嚴重的威脅。另外就是治療方式不一樣，無癥狀的膽囊結石我們可以觀察，嚴重的需要切除膽囊，而膽管結石一旦發(fā)現(xiàn)，我們都應該積極的治療，把膽管結石取出。

  

  01:40
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 9455次

• 膽囊結石鑒別診斷
  膽囊結石最主要的癥狀就是右上腹疼痛不適，有一些可能會放射到右側肩背部疼痛，像這種需要與右側的腎結石、輸尿管結石相鑒別，還有一些，比如說膽囊結石需要與膽管的病變，膽管結石等相鑒別，通過影像學檢查可以初步診斷。另外結合臨床癥狀來看，膽囊結石如果有臨床癥狀的話，主要以膽囊切除手術治療為主，無癥狀性的膽囊結石可以先觀察，三個月到半年定期復查，發(fā)現(xiàn)臨床癥狀加重，或者是定期復查發(fā)現(xiàn)結石大于2到3厘米，也可以考慮做手術切除膽囊治療。
  語音時長 1:14”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-06-30 7931次

• 膽囊結石病鑒別
  對于膽囊結石病的鑒別來說，首先患者要和十二指腸部位的潰瘍性疾病做鑒別診斷。對于部分十二指腸潰瘍性疾病的患者，也會表現(xiàn)出右上腹的脹痛不適或者隱痛不適，但是患者的疼痛不適多是在夜間或者饑餓的情況下出現(xiàn)。對于膽囊結石、膽絞痛的患者，多是患者在進食油脂類食物或者高蛋白飲食之后，出現(xiàn)右上腹、后背部的脹痛不適，必要的情況下患者需要進行胃鏡檢查予以鑒別診斷。另外對于部分患者，還要和肝臟部位的疾病做鑒別診斷，如患者是否有肝膿腫以及肝包蟲病。這種情況下，如果膿腫過大或者是包蟲過大，會引起肝包膜的緊張，而引起患者右上腹的脹痛不適以及隱痛不適。必要的情況下，患者需要進行上腹部的增強CT檢查或者核磁共振檢查予以鑒別診斷。
  語音時長 01:20”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-09 2129次

• 什么是膽囊結石和膽管結石
  病情分析：膽管結石是由于膽汁的淤積在膽管內形成了結石。膽囊結石是由于膽囊內膽固醇與膽汁酸的比例失調，或者是由于膽汁淤積而形成了結石。無論哪種結石患者發(fā)病后都能及時到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療。意見建議：患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習慣，不暴飲暴食，一日三餐定時定量，多吃些新鮮的蔬菜和水果補充維生素，同時一定要吃早餐。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-16 2201次

• 膽管結石和膽囊結石哪個嚴重
  病情分析：膽管結石和膽囊結石哪個嚴重需要根據(jù)病人具體的病情來決定，如果膽管結石合并了膽管炎，并且病人出現(xiàn)了感染性的休克，這時候病人的病情就比較嚴重，如果膽囊結石合并了膽囊息肉，那么有可能會使息肉出現(xiàn)惡變的情況，而且膽囊結石由于顆粒比較小，可以引起膽囊結石合并膽管結石的情況，同樣如果出現(xiàn)了化膿性的膽管炎，也會危及到病人的生命。意見建議：出現(xiàn)了膽管結石或者膽囊結石的病人，需要注意飲食，飲食要清淡，不要吃油膩的食物，同時也不要吃得太飽，在生活當中要注意休息，不要吸煙喝酒。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2021-07-04 4709次

• 膽囊結石和什么鑒別
  膽囊結石是肝膽外科的一種常見的疾病，可由年齡、家族遺傳等先天因素以及飲食習慣、肥胖、代謝綜合征等多種后天因素引起。一般臨床上比較常見的膽囊結石是呈現(xiàn)多發(fā)性的，單個發(fā)生的膽囊結石比較少見。此外，膽囊內膽汁淤積也會導致膽囊結石的發(fā)生。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-05-24 1238次

• 膽囊結石和膽管結石的區(qū)別
  從結石的原因來看，膽囊結石的原因是膽汁酸與膽固醇失衡，膽囊收縮障礙。膽管結石的成分是膽色素結石或由膽汁色素組成的混合結石。其原因主要與膽道細菌感染有關。從癥狀和治療來看，膽囊結石大多是靜態(tài)結石或無癥狀結石。一些患者患有急性膽囊炎，主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，很少見黃疸。膽管結石有腹痛，由于膽道梗阻，容易發(fā)
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-23 2729次