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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 24603次

• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個(gè)免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個(gè)后面的受體被破壞了，它有時(shí)在我們血液當(dāng)中會查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個(gè)疾病來。第一個(gè)疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個(gè)活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個(gè)酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個(gè)很簡單的情況，比方說我們有炎性反應(yīng)的時(shí)候，炎性反應(yīng)其實(shí)它就是一個(gè)過度的免疫性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應(yīng)。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個(gè)激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因?yàn)樵蹅冋f了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個(gè)病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個(gè)癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個(gè)病變。這個(gè)病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個(gè)疾病延緩，發(fā)展得更慢一點(diǎn)，同時(shí)讓這個(gè)患者生存時(shí)間更長一些。

  

  03:34
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 17809次

• 什么是重癥肌無力病
  重癥肌無力是累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜乙酰膽堿受體的疾病，主要有乙酰膽堿受體抗體，濺到細(xì)胞免疫依賴，不提升與自身免疫性疾病，各個(gè)年齡段均可發(fā)病，目前病因不是完全清楚，認(rèn)為性腺在重癥肌無力發(fā)病中，起的重要作用。主要臨床特征是骨骼肌，易疲勞或者不利，隨著病程發(fā)展，受損肌肉可以產(chǎn)生永久無力，肌肉無力一般是早期臨床較輕?；顒雍髸又?。
  語音時(shí)長 1:18”
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-02 2047次

• 重癥肌無力病
  生活中很多重癥肌無力的患者在接受治療的時(shí)候往往得不到理想的治療效果。大部分是因?yàn)榛颊咴诩膊〕跗跊]能搞清楚治療方向，對疾病哪些癥狀認(rèn)識不深刻，錯(cuò)失了很多治療良機(jī)。重癥肌無力是很嚴(yán)重的疾病，生活中存在很多的罕見疾病重癥肌無力就是其中之一，導(dǎo)致重癥肌無力的原因非常多，再患上的時(shí)候身體會出現(xiàn)很多的癥狀是需要及時(shí)的醫(yī)治的。此外后天生活中的各種因素影響也比較多。如人們過度勞累和精神緊張的狀態(tài)下極易發(fā)病。如長時(shí)間坐在電腦前玩游戲或者長時(shí)間的玩麻將都會導(dǎo)致發(fā)生重癥肌無力。若是在飲食的過程中出現(xiàn)了食物中毒現(xiàn)象或是吃了被感染的食物，喝了化學(xué)物品感染的劣質(zhì)飲料后感染也會發(fā)病。一旦患上重癥肌無力要根據(jù)自己的病情進(jìn)行治療是可以很好的緩解病情的發(fā)展的。明確病因以后也知道該如何防范，對于遺傳因素一般是比較難預(yù)防的。此時(shí)需要做好避孕措施防止疾病遺傳，不過大多數(shù)情況下需要改善生活習(xí)慣注意合理飲食，提高自身免疫力是很重要的。
  語音時(shí)長 1:53”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 5785次

• 什么是重癥肌無力
  病情分析：重癥肌無力是由于神經(jīng)肌接頭處的膽堿酯酶蓄積，造成突觸后膜的乙酰膽堿受體含量減少，從而導(dǎo)致骨胳肌無力的一種疾病。意見建議：重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療，患者需要完善單纖維肌電圖，重復(fù)電刺激，腦脊液檢查以明確診斷。有條件的醫(yī)院還可以進(jìn)行乙酰膽堿含量測定。診斷明確后，應(yīng)當(dāng)給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-28 2001次

• 重癥肌無力是個(gè)什么病
  病情分析：重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，也屬于神經(jīng)肌肉接頭疾病。主要是患者體內(nèi)產(chǎn)生了特別的抗體，這些抗體會破壞突觸后膜，影響神經(jīng)沖動的傳遞。意見建議：建議這種疾病的患者要完善血清當(dāng)中乙酰膽堿受體抗體的測定，要注意完善新斯的明實(shí)驗(yàn)以及重復(fù)頻率電刺激肌電圖檢查。還要完善胸部CT檢查明確有無胸腺增生或胸腺瘤。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1401次

• 什么是重癥肌無力病
  重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，由于體內(nèi)免疫功能紊亂，產(chǎn)生了針對神經(jīng)肌肉接頭的抗體，這些抗體造成患者自身正常結(jié)構(gòu)的破壞，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳遞功能障礙而發(fā)生肌無力。臨床主要表現(xiàn)為骨骼肌無力和易疲勞，肌無力于下午或勞累后加重，晨起或休息后減輕，此種波動現(xiàn)象稱之為“晨輕暮重”。此病最易累及眼外肌，多呈不對稱性
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-05 1756次

• 重癥肌無力屬于什么病
  重癥肌無力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或者是全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑的治療后癥狀可以減輕。我國南方發(fā)病率比較高，重癥肌無力患者常合并甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他自身免疫性疾
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 264次