問(wèn)腳跟是粉碎性骨折怎么辦
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腳跟是粉碎性骨折怎么辦
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什么是粉碎性骨折骨折后根據(jù)骨折部位碎裂的程度,分為簡(jiǎn)單骨折和粉碎性骨折。粉碎性骨折是指斷端骨折塊在三塊及以上的骨折。粉碎性骨折屬于完全性骨折,也是不穩(wěn)定性骨折。粉碎性骨折是需要給予制動(dòng)、復(fù)位、固定,和促進(jìn)骨折愈合和康復(fù)治療的。大部分粉碎性骨折需要手術(shù)治療,因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦蹓K較多,手法復(fù)位效果欠佳,復(fù)位后穩(wěn)定性較差,治療不當(dāng)可能會(huì)留下后遺癥。
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人,手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開(kāi)骨折斷端,充分地保護(hù)了骨折塊的血供,術(shù)后骨折愈合的能力比切開(kāi)復(fù)位有很大的提高。
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雙腳跟骨粉碎性骨折雙腳跟骨粉碎性骨折一般會(huì)表現(xiàn)為局部高度的腫脹,疼痛并且活動(dòng)受限,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)皮下瘀血,并且畸形,按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感,這就是雙腳跟骨粉碎性骨折的臨床表現(xiàn)。對(duì)于這種病的治療一般手術(shù)為主要的治療手段。需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行手術(shù)治療??梢赃M(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,也可以進(jìn)行閉合穿針復(fù)位固定手術(shù)治療都可以的。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間,對(duì)傷口需要積極的換藥,消毒,防止感染很重要的,另外對(duì)于這樣的病人,腫得厲害的需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。正常的情況下一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片檢查,根據(jù)骨折愈合情況來(lái)決定下一步的活動(dòng)程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腳跟骨粉碎性骨折鍛煉如果病人出現(xiàn)了腳跟粉碎性骨折的情況,鍛煉的方法:一是在骨折以后,骨折斷端還不穩(wěn)定時(shí),可以臥床休息,將患側(cè)肢體墊高,以及行腳趾屈伸活動(dòng)和挺腿鍛煉,以及行直腿抬高活動(dòng),來(lái)鍛煉腳趾屈伸和腿部肌肉力量,還能夠促進(jìn)足跟部位淤血,腫脹吸收消退,對(duì)于腳跟粉碎性骨折恢復(fù)有一定的幫助。二是在骨折斷端穩(wěn)定以后,就可以拄拐下地輕負(fù)重活動(dòng),并借助物體行患側(cè)肢體半蹲起,直至深蹲起活動(dòng),來(lái)鍛煉踝關(guān)節(jié)屈伸功能和下肢肌肉力量,以恢復(fù)下肢正常的屈伸受力活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腳跟粉碎性骨折怎么辦病情分析:應(yīng)立即到醫(yī)院骨科就診,影像學(xué)檢查明確跟骨骨折的具體情況。如果粉碎性骨折不嚴(yán)重,跟骨大體形態(tài)沒(méi)有發(fā)生變化,可采取保守治療。如果粉碎嚴(yán)重的,需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:不嚴(yán)重的粉碎性根骨骨折可采取石膏托外固定6~8周,拆除石膏后進(jìn)行功能鍛煉,早期主雙拐下地活動(dòng)。嚴(yán)重的跟骨骨折表現(xiàn)為跟骨塌陷、增寬,關(guān)節(jié)面受累,需要進(jìn)行手術(shù)治療,行切開(kāi)復(fù)位,跟骨解剖鋼板內(nèi)固定,如果骨缺損需要植入松質(zhì)骨,骨折愈合后進(jìn)行康復(fù)鍛煉。在恢復(fù)期間可服用促進(jìn)骨折愈合的藥物地,如接骨續(xù)筋片、骨愈靈膠囊等。在飲食方面應(yīng)該注意清淡飲食,食用易于消化的食物以及食用富含蛋白質(zhì)以及鈣劑的食物,例如牛奶、蝦皮、豆制品等。
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雙腳跟骨粉碎性骨折怎么辦跟骨粉碎性骨折建議行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療比較好,建議到正規(guī)的公立醫(yī)院骨科手術(shù)治療,骨折完全愈合一般要三個(gè)月時(shí)間,術(shù)后早期要注意避免患肢活動(dòng),抬高患肢,遵醫(yī)囑慢慢開(kāi)始功能鍛煉恢復(fù),可以服用骨肽片、鈣片等藥物加速骨折愈合。
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腳跟骨粉碎性骨折腳跟骨粉碎性骨折常是因?yàn)榈鴤蛘咦矒魝韧饬σ蛩囟斐傻?,病情相?duì)嚴(yán)重,如果無(wú)明顯移位可以用石膏托固定,如果有明顯移位需要做復(fù)位手術(shù)治療。如果無(wú)明顯移位、后關(guān)節(jié)面無(wú)塌陷,可以使用下肢石膏托固定5-6周,同時(shí)給予一些消腫止痛、活血化瘀藥物以促進(jìn)腫脹消退,如布洛芬、傷科接骨片等。拆除外固定后,可進(jìn)行康復(fù)
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右腳跟骨粉碎性骨折對(duì)于病人出現(xiàn)外傷以后右腳跟骨粉碎性骨折的情況,主要是在骨折后骨折移位導(dǎo)致足弓改變和有沒(méi)有導(dǎo)致,根據(jù)關(guān)節(jié)面的損傷情況來(lái)決定治療的方法。如果說(shuō)跟骨粉碎性的骨折端沒(méi)有明顯的移位,沒(méi)有導(dǎo)致足弓的塌陷,也沒(méi)有導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)軟骨面的損傷引起軟骨面的不平整的情況,而這種情況可以采用保守的石膏托或者是支具外固定兩個(gè)月
