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• 子宮肌瘤手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

  子宮肌瘤是來自于子宮平滑肌的一種良性腫瘤。如果要問說子宮肌瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎，這是我們?cè)谂R床上，大家經(jīng)常會(huì)問的一個(gè)問題，因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在對(duì)生活質(zhì)量，要求特別高，不像20年以前，可能得了子宮肌瘤，當(dāng)你完成生育以后，更多的會(huì)選擇子宮切除。但是隨著時(shí)代的發(fā)展，而且人文醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在真正子宮肌瘤，進(jìn)行切子宮的并不多，所以大家更多的可能會(huì)選擇，叫子宮肌瘤的剔除。子宮肌瘤剔除之后，會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，這個(gè)是患者都會(huì)問到的問題，而且是我們必須要回答患者的問題。這個(gè)時(shí)候我給大家，往往會(huì)舉簡(jiǎn)單的例子，子宮肌瘤剔除像什么，就像在土里刨土豆，或者撿花生一樣，我們能夠剔除掉的，或者切掉的肌瘤，一定是相對(duì)來說已經(jīng)長(zhǎng)大的肌瘤，我們是能夠觸到，或者能夠看到肌瘤，才會(huì)把它剔除。但是往往土壤里邊，還會(huì)有一把種子在這邊，當(dāng)你大的肌瘤切掉之后，如果在育齡期女性的話，她很有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，其實(shí)不是說你剔掉的，這肌瘤復(fù)發(fā)了，而是你原本沒有長(zhǎng)大的肌瘤，因?yàn)檠┳兒昧?，原來以前是由于大的肌瘤，可能更多的血液?huì)供應(yīng)給它，當(dāng)大的肌瘤去除以后，可能這邊小的肌瘤，又得到了更好的營(yíng)養(yǎng)，所以它還是會(huì)復(fù)發(fā)的。另外，肌瘤現(xiàn)在認(rèn)為，它是跟雌激素依賴，性激素依賴的疾病，當(dāng)你沒有絕經(jīng)的時(shí)候，當(dāng)體內(nèi)有雌激素的時(shí)候，肌瘤有可能就會(huì)再長(zhǎng)。所以做子宮肌瘤剔除手術(shù)的時(shí)候，我們是一定要跟患者強(qiáng)調(diào)，叫做子宮肌瘤，很有可能會(huì)復(fù)發(fā)，或者用通俗的一句話就是說，你留得青山在，可能就會(huì)柴還會(huì)再長(zhǎng)，這個(gè)大家一定要有心理準(zhǔn)備。但是有一點(diǎn)，隨著年齡的增長(zhǎng)，卵巢功能的逐漸衰退，一般來說40歲以后，肌瘤復(fù)發(fā)的概率就會(huì)下降，而20歲、30歲，這叫育齡期女性的時(shí)候，肌瘤復(fù)發(fā)概率可能相對(duì)來說，就會(huì)高一些。

  

  02:40
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-19 18748次

• 做了子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕

  子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕，這個(gè)不能一概而論，主要是因?yàn)樽訉m肌瘤它的部位不一樣。子宮從里到外分為三層，黏膜層、肌層、漿膜層，根據(jù)這三個(gè)部位，有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤。黏膜下肌瘤往往會(huì)影響懷孕，患者可能會(huì)出現(xiàn)不孕，黏膜下肌瘤從臨床上來說一旦發(fā)現(xiàn)都要盡早手術(shù)，但是術(shù)后其實(shí)只要有1-2次的正常月經(jīng)之后，就是可以懷孕的。肌壁間肌瘤，雖然它是在子宮的肌層，但是它有偏于漿膜面的，這時(shí)它對(duì)生育的影響其實(shí)是比較小的。首先醫(yī)生要評(píng)估，肌瘤對(duì)生育是不是有影響，或者說肌瘤目前來說，是不是一定要做手術(shù)。如果評(píng)估是它可以觀察，而且對(duì)生育沒有影響的話，其實(shí)是可以在生育完成之后再進(jìn)行肌瘤的手術(shù)。如果肌瘤更多的是偏向于宮腔這一側(cè)的話，或者已經(jīng)使宮腔變形，壓迫內(nèi)膜的，這可能也是患者不孕的一個(gè)原因。這個(gè)時(shí)候我們可能更多的，如果你有生育要求的話，年齡也允許，可能更多的建議，先把肌瘤做掉。由于它已經(jīng)非?？拷つっ?，如果要開腹手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)的話，基本上是做了子宮肌層的全層切開，類似于剖宮產(chǎn)。這時(shí)候就建議是術(shù)后要一年以后才能懷孕，在懷孕之前一定要做B超來復(fù)查一下，看看切口的愈合是否良好，如果切口有憩室或者有積液的話，這個(gè)時(shí)候還需要二次修補(bǔ)，不建議患者在沒有復(fù)查的前提下就盲目的懷孕。另外一個(gè)叫漿膜下肌瘤，漿膜下肌瘤就是凸向于子宮外的，這種肌瘤對(duì)生育的影響非常的小，如果你不著急的話，可以先把子宮肌瘤切掉。如果是我們所說的叫Ⅵ型的肌瘤的話，完全凸向于宮腔外的話，其實(shí)術(shù)后就可以即時(shí)懷孕，沒有時(shí)間限制。如果做肌瘤剔處有肌層損壞的話，看看肌層的厚度，如果肌層切開的很薄的話，一般半年左右可以懷孕，如果深的話，我們?yōu)榱吮ｋU(xiǎn)起見還是建議患者一年以后再懷孕。

  

  03:12
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-19 64368次

• 子宮肌瘤做了手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  如果患者采取了肌瘤切除術(shù)，術(shù)后仍有殘留和復(fù)發(fā)的可能。子宮肌瘤手術(shù)主要包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)。肌瘤切除術(shù)適用于保留生育功能的患者，主要包括肌瘤經(jīng)腹部剔除，黏膜下肌瘤進(jìn)行宮腔鏡下摘除，突入陰道的黏膜下肌瘤陰道內(nèi)摘除，但術(shù)后會(huì)有殘留或復(fù)發(fā)的可能。子宮切除術(shù)適用于不要求保留生育功能，或疑有，及有惡變的患者，可實(shí)行全子宮切除術(shù)或次全子宮切除術(shù)，術(shù)前要排除宮頸癌，術(shù)后基本不會(huì)復(fù)發(fā)。子宮肌瘤大多發(fā)生于30-50歲左右的女性，如果患者臨近絕經(jīng)期，肌瘤比較小，沒有其他癥狀，通常不需要治療，絕經(jīng)后子宮肌瘤可自行萎縮。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  楊芳 主治醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 3109次

• 子宮肌瘤做了手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  子宮肌瘤做了手術(shù)之后也是可以復(fù)發(fā)的，年輕女性如果要保留子宮，行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)后也是需要定期復(fù)查的，如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)有肌瘤復(fù)發(fā)，需要了解肌瘤的大小變化和是否有明顯的臨床癥狀。如果肌瘤出現(xiàn)增大，癥狀明顯時(shí)，有時(shí)需要做2次手術(shù)，2次手術(shù)時(shí)需要根據(jù)女性的年齡，肌瘤的大小，癥狀，考慮手術(shù)方式，如果沒有生育要求時(shí)，可以選擇子宮切除術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-06-12 1999次

• 子宮肌瘤做了手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：子宮肌瘤做了手術(shù)之后有復(fù)發(fā)的可能的。因?yàn)樽訉m肌瘤是一種激素依賴性的腫瘤，育齡期的女性體內(nèi)的雌激素分泌旺盛，就會(huì)刺激子宮肌細(xì)胞增生形成子宮肌瘤。即使手術(shù)了，也有可能再次生長(zhǎng)的。意見建議：子宮肌瘤手術(shù)之后還需要定期做B超檢查子宮的情況，在平時(shí)的飲食中盡量少吃含有激素類的食物、藥物、補(bǔ)品，這樣可以降低子宮肌瘤的發(fā)生率。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-04-06 1402次

• 子宮肌瘤手術(shù)了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：保留了子宮的肌瘤術(shù)后都有復(fù)發(fā)的可能。因肌瘤多發(fā)生于生育期，青春期前與絕經(jīng)后很少發(fā)生，提示子宮肌瘤與女性激素關(guān)系密切。無論開腹或微創(chuàng)切除肌瘤，只要卵巢分泌激素功能是正常的，子宮就有再發(fā)生子宮肌瘤的可能。意見建議：肌瘤復(fù)發(fā)是很難操控的事情，沒有明確預(yù)防肌瘤復(fù)發(fā)的藥物。建議術(shù)后仍需要定期體檢。 不亂用、亂吃含激素類的藥物和保健品。
  夏宇 主治醫(yī)師長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院

  2020-08-02 1402次

• 子宮肌瘤手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
  子宮肌瘤手術(shù)后是否會(huì)復(fù)發(fā)要根據(jù)患者的實(shí)際情況來決定。如果患者的身體素質(zhì)比較好，而且手術(shù)后做的護(hù)理也比較好，一般情況下不會(huì)復(fù)發(fā)，但是有一些患者的病情比較嚴(yán)重，手術(shù)后沒有做好護(hù)理，有可能會(huì)復(fù)發(fā)。子宮肌瘤屬于比較常見的一種良性腫瘤，主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成，患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)過多、陰道不規(guī)則出血、下腹部
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-07 169次

• 子宮肌瘤做完手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  子宮肌瘤做完手術(shù)是否還會(huì)復(fù)發(fā)需要根據(jù)具體的情況判斷，如果做好護(hù)理，通常不會(huì)復(fù)發(fā)，如果不做好護(hù)理，通常會(huì)復(fù)發(fā)，建議及時(shí)就診。1、不會(huì)：子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生所形成的良性腫瘤，該疾病的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，同時(shí)也考慮是性激素水平紊亂引起的，患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常、白帶增多等癥狀。需要通過手術(shù)的方
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-12-19 0次