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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4871次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 27473次

• 肺栓塞怎樣檢查
  因為肺栓塞臨床表現(xiàn)無明顯的特異性，所以肺栓塞的輔助檢查尤為重要，如果有高危因素的患者出現(xiàn)了咯血，胸痛，呼吸困難，暈厥，心悸，下肢不對稱的腫脹，就要進(jìn)行肺栓塞的排查。排查肺栓塞需要通過以下檢查來判斷，例如血漿D-二聚體，X線胸片，心電圖，動脈血氣分析，心臟彩超，下肢血管彩超等。還有放射性核素肺通氣/灌注掃描肺血管CT，肺動脈造影，以上相關(guān)檢查可以明確有無肺栓塞的診斷。對于確診肺栓塞的患者，還需要進(jìn)一步找尋深靜脈血栓以及肺栓塞高危因素的證據(jù)。
  語音時長 01:18”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-04 2289次

• 怎樣檢查肺栓塞
  對于存在高危因素的病人，如果突發(fā)不明原因的呼吸困難，胸痛，咯血，以及雙下肢的不對稱性的浮腫，應(yīng)該及時的完善相關(guān)的檢查，明確是否存在了肺栓塞。那相應(yīng)的檢查包括血漿D-二聚體，出凝血功能，心電圖，心臟彩超，下肢血管的彩超，以及肺部的影像學(xué)等等。肺動脈CTA是診斷肺栓塞的最主要的依據(jù)，肺栓塞的病人，在行肺動脈CTA的時候，可以發(fā)現(xiàn)明顯的充盈缺損。同時對于肺栓塞的病人，在明確診斷了以后，應(yīng)該進(jìn)行危險的分組，根據(jù)病人的分組，選擇不同的治療方案進(jìn)行及時的治療。
  語音時長 01:23”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-05 3338次

• 怎樣檢查肺栓塞
  病情分析：檢查肺栓塞可以做肺部的CT檢查，也可以做肺部的血管造影，同時要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀進(jìn)行確診，然后還可以做血氣分析檢查和心電圖檢查來判斷病情。意見建議：肺栓塞發(fā)病比較急，給突然變換體位，或者是劇烈運動以及突然腹壓過大有關(guān)系。對于長時間臥床患者，要定時活動下肢，避免靜脈血栓脫落引起肺栓塞。平?？梢猿孕┌⑺酒チ郑梢云鸬筋A(yù)防作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2901次

• 肺栓塞如何檢查
  病情分析：肺栓塞患者可以通過以下檢查明確診斷，放射性核素肺通氣/血流灌注掃描檢查，是肺栓塞疾病的重要診斷方法，表現(xiàn)是肺段分布的肺血流灌注缺損，與通氣顯像不匹配。肺動脈CTA時可見肺動脈內(nèi)的低密度充盈缺損，遠(yuǎn)端血管不顯影，遠(yuǎn)端血管分支減少或消失。意見建議：肺栓塞的治療主要是抗凝治療，溶栓治療以及手術(shù)治療?？鼓委煹乃幬锒加锌赡苡绊懟颊叩哪δ埽虼嗽诜每鼓幬锏臅r期，要定期的到醫(yī)院復(fù)診，監(jiān)測凝血功能指標(biāo)，警惕大出血。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-01 3501次

• 肺栓塞的輔助檢查
  肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況：一、血氣分析。一般情況下，肺栓塞患者血氣分析，常伴有低氧血癥以及低二氧化碳血癥，但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，也可表現(xiàn)為正常的動脈氧分壓以及二氧化碳分壓，此時并不能完全排除肺栓塞，需要進(jìn)行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時候，D
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 455次

• 肺栓塞是怎樣引起的
  引起肺栓塞的最常見的病因包括以下幾方面：第一，病人血管內(nèi)皮的損傷。比如如果存在了嚴(yán)重的感染，嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)或者出現(xiàn)了外傷，那這類的病人會引起血管內(nèi)皮的損傷，出現(xiàn)肺栓塞。第二，病人血液處于高凝狀態(tài)。比如肥胖的病人，高脂血癥的病人，出凝血功能障礙的病人以及長期服用避孕藥的病人，或者存在了腫瘤病史的這
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 552次