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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93602次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 90234次

• 哪里腰椎間盤突出手術(shù)
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于椎間盤突出的手術(shù)，這屬于常見(jiàn)病，多發(fā)病，通常隨著科技的發(fā)達(dá)，醫(yī)療水平的進(jìn)展，對(duì)于這種病，一般的三甲醫(yī)院骨科都是沒(méi)有問(wèn)題。對(duì)于這樣的病人，如果是椎間盤突出非常的大，對(duì)脊髓神經(jīng)受壓非常厲害，引起病人出現(xiàn)腿痛，腿麻，腿無(wú)力或者是大小便異常，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方法有兩種，第一種對(duì)于年輕的患者，單純的椎間盤突出，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，應(yīng)用椎間盤鏡摘除突出的椎間盤。而對(duì)年齡比較大，甚至?xí)殡S有椎管狹窄的患者，就有必要積極的進(jìn)行開(kāi)窗手術(shù)治療，摘除椎間盤，并椎間植骨融合內(nèi)固定，椎管擴(kuò)大減壓手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-21 3921次

• 腰椎間盤突出手術(shù)全程
  這類的手術(shù)往往有以下幾個(gè)步驟：第一是術(shù)前的評(píng)估，術(shù)前要反復(fù)確認(rèn)，目前的臨床癥狀是用哪幾個(gè)責(zé)任節(jié)段的椎間盤突出所引起的，同時(shí)要評(píng)估一下病人的心肺等等重要臟器的功能能否耐受手術(shù)和麻醉，同時(shí)還要進(jìn)行一些相關(guān)的術(shù)前檢查。第二步是為手術(shù)期的處理，在術(shù)前的準(zhǔn)備像打術(shù)前針可以起到緩解病人焦慮同時(shí)減少分泌物，利于麻醉這樣一個(gè)效果。第三步是手術(shù)，手術(shù)采取全麻，麻醉生效以后病人俯臥位，消毒鋪巾，然后再次透視確認(rèn)需要做手術(shù)的階段和椎間隙，一次切開(kāi)暴露椎間隙，從椎間隙的一側(cè)進(jìn)入，要出一部分骨質(zhì)開(kāi)一個(gè)骨窗，撥開(kāi)重要的血管神經(jīng)，然后到達(dá)破損的纖維環(huán)和髓核，摘除掉壓迫的因素比如突出的髓核然后再做一個(gè)平整性情的處理一次復(fù)原尚屬結(jié)構(gòu)，縫合引流等待病人復(fù)蘇安返病房。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-30 5599次

• 腰椎間盤突出手術(shù)多久
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤突出，如果保守治療沒(méi)有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開(kāi)放式的手術(shù)，對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時(shí)間大約在兩小時(shí)到3小時(shí)左右。意見(jiàn)建議：對(duì)于開(kāi)放的手術(shù)，手術(shù)的時(shí)間大約在兩小時(shí)左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn)，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 2703次

• 腰椎間盤突出手術(shù)好嗎
  腰椎間盤突出，如果保守治療沒(méi)有很好效果地話，需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療，有一些患者適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果復(fù)發(fā)之后還可以進(jìn)行開(kāi)放式地大手術(shù)，一般來(lái)講這種手術(shù)不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，但是有可能會(huì)導(dǎo)致其他椎體之間的椎間盤突出。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1901次

• 哪里腰椎間盤突出手術(shù)
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于椎間盤突出的手術(shù)，這屬于常見(jiàn)病，多發(fā)病，通常隨著科技的發(fā)達(dá)，醫(yī)療水平的進(jìn)展，對(duì)于這種病，一般的三甲醫(yī)院骨科都是沒(méi)有問(wèn)題。對(duì)于這樣的病人，如果是椎間盤突出非常的大，對(duì)脊髓神經(jīng)受壓非常厲害，引起病人出現(xiàn)腿痛，腿麻，腿無(wú)力或者是大小便異常，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方法有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 162次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次