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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發(fā)出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現(xiàn)。可能早期就是先開始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15571次

• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 8267次

• 急性腎炎多久會變慢性
  急性腎炎，一般情況下很少有患者轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。在時間上一般血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，這些癥狀超過三個月，稱為慢性腎炎。急性腎小球腎炎大多數(shù)預(yù)后比較好，絕大部分的患者于1到4周之內(nèi)出現(xiàn)尿量增加，水腫消退，血壓下降至正常，尿檢恢復(fù)正常，血清免疫學(xué)的異常于28周之內(nèi)恢復(fù)正常。部分患者尿檢異?？梢赃w延半年，甚至一年以上才恢復(fù)，6%至18%的患者遺留有不同程度的尿液檢查異常及高血壓，進(jìn)而可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)隨訪。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2757次

• 急性腎炎會變慢性
  在臨床上，有少數(shù)急性腎炎患者會轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。一般來說，急性腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的急性腎炎患者病情大多預(yù)后是比較良好的，絕大部分患者可以在病程的四周左右就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)。患者可以表現(xiàn)為水腫消退，尿量增多，血壓下降或恢復(fù)正常范圍，尿液檢查異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。還有一些患者尿檢異常情況可能會遷延至一年以上才可以恢復(fù)正常。然而還有一些患者可能會遺留程度不一的尿液檢查異常情況以及高血壓，有少數(shù)急性腎炎患者會轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。因此，患者應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)隨訪。應(yīng)注意密切門診隨訪，規(guī)律監(jiān)測血壓水平，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)，尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)來評估患者病情。然而，還有一些急性腎炎患者可能會由于一些嚴(yán)重并發(fā)癥而出現(xiàn)死亡，這些嚴(yán)重并發(fā)癥包括高血壓腦病，充血性心力衰竭，高鉀血癥以及急性腎功能衰竭等。建議這些患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，千萬不要擅自用一些保健品來進(jìn)行治療，以免延誤治療時機(jī)。
  語音時長 01:44”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 1938次

• 急性腎炎會轉(zhuǎn)為慢性腎炎嗎
  病情分析：少數(shù)急性腎炎患者會演變?yōu)槁阅I炎。但大部分慢性腎炎患者，并非由急性腎炎遷延而來，而是由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成，其病即屬于慢性腎炎。意見建議：建議慢性腎炎患者積極控制高血壓。限制飲食中鹽的攝入，優(yōu)質(zhì)低蛋白（動物蛋白為主）低磷飲食，適當(dāng)增加糖類的攝入，調(diào)整含鉀食物的攝入，戒煙、限制飲酒，減肥，適當(dāng)鍛煉。避免勞累、感染及應(yīng)用腎毒性藥物。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-01 1803次

• 急性腎炎會轉(zhuǎn)為慢性腎炎嗎
  病情分析：急性腎炎可能會轉(zhuǎn)為慢性腎炎，例如急性腎炎在沒有積極治療的情況下，容易損傷腎功能，容易影響腎臟對尿液濾過吸收功能，從而轉(zhuǎn)為慢性腎炎。在患有急性腎炎期間要積極就醫(yī)，完善腎功能檢查、腎臟超聲檢查，了解急性腎炎的患病情況。意見建議：急性腎炎應(yīng)當(dāng)正確使用阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪或者其他藥物治療。治療期間要積極預(yù)防腎臟感染、輸尿管堵塞，否則會加重急性腎炎病情。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-17 1401次

• 急性腎炎會變慢性
  在臨床上，有少數(shù)急性腎炎患者會轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。一般來說，急性腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的急性腎炎患者病情大多預(yù)后是比較良好的，絕大部分患者可以在病程的四周左右就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)?；颊呖梢员憩F(xiàn)為水腫消退，尿量增多，血壓下降或恢復(fù)正常范圍，尿液檢查異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。還有一些患
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 207次

• 急性腎炎會變成慢性嗎
  急性腎炎有可能會變成慢性，但是一般僅有少數(shù)。急性腎炎可能是細(xì)菌、病毒以及寄生蟲感染等因素影響所致，臨床癥狀一般會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等。慢性腎炎主要是由其他原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來，僅有少數(shù)的慢性腎炎可能是由急性腎炎直接遷延或者臨床痊愈若干年后再出現(xiàn)引起，臨床癥狀一般也表現(xiàn)為血尿、蛋白尿
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 85次