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• 低血糖和糖尿病的區(qū)別

  簡單說低血糖，沒有糖尿病，但為什么低血糖呢，常規(guī)說我們只有吃了降糖藥或者用了胰島素才會出現(xiàn)血糖低的情況，但是要告訴大家，二者是有關(guān)的，非常有關(guān)系。我們有一個護士就是中午不到11點，11點必須吃上飯，只要不吃上飯，她就心慌、出汗、發(fā)抖、沒有勁，就低血糖了。但是你什么時候查，她的血糖都不高，她只有低血糖，但是這種人我在這里要跟大家說，她是糖尿病前期的一個表現(xiàn)，大家要知道為什么呢，簡單介紹就是胰島功能出現(xiàn)了問題，導致了你在不該分泌胰島素的時候在分泌，所以說出現(xiàn)了低血糖，它會預示著，你這個胰島功能有問題了，可能不久的將來就會出現(xiàn)失代償，那血糖就會高，所以說咱們要重視這種低血糖。那這種低血糖，到底是應該怎么辦，我們要征求醫(yī)生，他要去評估你的胰島功能，根據(jù)你的胰島功能，他會針對性的是控制飲食也好，還是要用一些藥物去調(diào)整，要注意一定這種低血糖，不是說血糖不高，我就不是糖尿病，它跟它是非常有關(guān)系的。

  

  01:36
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-08 7564次

• 有的糖尿病為什么早期還會低血糖

  實際上就是我們說到的糖尿病的監(jiān)測，血糖其實是動態(tài)的、是波動的。早期糖尿病的病人，還有在沒有得糖尿病之前，我們叫糖耐量受損的階段，很多人就會出現(xiàn)低血糖。低血糖指的是您在餐后正常進餐以后，3、4、5個小時左右會出現(xiàn)低血糖，這是因為我們糖尿病病人早期的胰島功能是亢進、旺盛的狀態(tài)，就是你的胰島素分泌的比正常人還要多。但是這個多是不適當?shù)脑龆啵疫@個多，高分泌的高峰是延遲的。當我們進食之后血糖迅速上升，需要胰島素跟著上升，它沒有上升，分泌是延遲的。等我們血糖已經(jīng)在2個小時以后下來了，胰島素的分泌高峰卻上去了，這個時候我們就會出現(xiàn)低血糖的癥狀。如果發(fā)現(xiàn)容易出現(xiàn)低血糖或者容易饑餓，這個時候我們認為有可能是危險人群，容易得糖尿病的人群，已經(jīng)出現(xiàn)模式的改變，不正常了。如果我們做糖耐量的試驗，有可能就已經(jīng)進入到糖尿病的階段了。所以早期糖尿病的表現(xiàn)是胰島素分泌的多，但是分泌的高峰延遲。到后期胰島功能衰竭以后，才會出現(xiàn)血糖明顯的升高，那個時候就不容易出現(xiàn)低血糖了。

  

  02:20
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 7385次

• 什么是糖尿病的低血糖昏迷
  正常人的血糖通過肝臟神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)維持在一個相當狹窄的范圍之內(nèi)，不論空腹還是餐后血糖，其低限一般不低于3.3毫摩爾每升，當血糖低值低于2.8毫摩爾每升時，病人就會出現(xiàn)低血糖的反應，如饑餓，心慌，大汗淋漓，疲乏無力，面色蒼白等，如果血糖更低或者是持續(xù)低血糖的時間更長，病人就會出現(xiàn)精神和意識的障礙，如找不到地方，認不得人，甚者胡言亂語像是精神病發(fā)作一樣，再重者就會發(fā)生昏迷，甚者昏迷而危及生命。引起低血糖癥的原因很多，如胰島素瘤分泌大量的胰島素，惡性腫瘤消耗大量的糖分，或者是肝臟疾病是體內(nèi)糖的儲備不足，都有可能成為低血糖癥的誘因，但對于糖尿病病人來說低血糖主要是沒有掌握好飲食運動和藥物治療這三條原則，如進食量不夠，該加餐的時候沒有加餐，運動量過大或者藥物使用不合理，運動量增加時沒有及時地調(diào)整飲食和藥物等等。糖尿病病人對低血糖的耐受性較差，所以當糖尿病病人的血糖低于3.9毫摩爾每升應視為低血糖癥，值得提醒的是有些藥物效力強勁，如格列本脲或者是含有優(yōu)降糖的消渴丸兒等降糖作用比較強，從降糖的角度來說這是它們的長處，但是濫用這些藥物，是目前造成糖尿病的主要原因之一。
  語音時長 2:06”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-05 4051次

• 如何防治糖尿病的低血糖昏迷
  和任何一種糖尿病的急性并發(fā)癥一樣，低血糖癥也應該防重于治，最好是不要發(fā)生，否則會給病人的健康以及生命安全造成威脅，而且可能會引起反跳性的高血糖，導致病情波動。?得了低血糖要及時發(fā)現(xiàn)，立即治療，糖尿病病人終身都需要控制飲食，唯獨此時不用控制，而應該及時使用任何能使病人迅速脫離低血糖狀態(tài)的食品，甚至是糖果，白糖，葡萄糖。嚴重者特別是已經(jīng)或者是即將發(fā)生低血糖昏迷者，應該立即送往正規(guī)公立醫(yī)院進行搶救，平時病人最好隨身帶上兩樣東西，以利于低血糖的救治，一樣是病人卡，卡上說本人是糖尿病病人，并注明病人的姓名，年齡，住址，平時使用的藥物和就診的醫(yī)院等等。另一樣東西就是食品，如糖果或者是葡萄糖片，告訴發(fā)現(xiàn)自己犯病的人自己目前很有可能是低血糖或者是低血糖昏迷，請趕快將食物放在自己的口周并及時與醫(yī)院聯(lián)系，這些措施對于處理糖尿病病人的低血糖癥是十分重要的。
  語音時長 1:46”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-02 2010次

• 低血糖是糖尿病嗎
  二型糖尿病患者早期因細胞對葡萄糖的刺激感知和缺陷，使早期胰島素釋放障礙，導致餐后早期高血糖而胰島素釋放的高峰期間延遲，反應加劇，故部分患者在餐后的幾個小時會出現(xiàn)反應性低血糖，這是一種二型糖尿病患者的早期表現(xiàn)，建議你要及時去醫(yī)院測個血糖，看是不是糖尿病癥狀。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-24 2502次

• 怎樣鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖昏迷
  病情分析：最簡單直接的方法就是血糖，如果血糖高，就是糖尿病酮癥酸中毒；如果血糖低，就是低血糖昏迷。此外糖尿病酮癥酸中毒的患者能聞到爛蘋果味，血酮和尿酮升高；低血糖昏迷的患者，平常都有糖尿病史，使用胰島素或服用降糖藥過量，同時進食量少時，引起血糖小于3.8mmmol/L，導致昏迷。意見建議：當發(fā)現(xiàn)昏迷患者時，要立即呼叫120，送往附近有救治能力的醫(yī)院急診科搶救。糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，要立即使用胰島素降糖，補充液體和電解質(zhì)。治療低血糖昏迷患者要立即靜脈推注高滲葡萄糖，使患者血糖盡快上升至正常水平。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-25 2001次

• 低血糖 糖尿病
  低血糖是指正常人的空腹血糖低于2.8mmol/L，而糖尿病的病人的血糖低于3.9mmol/L就可以診斷了。低血糖是指多種原因?qū)е碌撵o脈血漿的血糖偏低所造成的病癥，會出現(xiàn)心慌、乏力、顫抖，還有面部蒼白等癥狀。糖尿病是指血糖升高，是指胰島素分泌不足造成的，一般診斷空腹血糖大于7.0mmol/L，而且?guī)в?/div>

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 348次

• 什么是糖尿病性低血糖？
  糖尿病合并低血糖是指由于糖尿病所致的胰島素分泌下降，進而使得血糖繼發(fā)性降低的一種疾病。現(xiàn)在臨床上通常是通過停用胰島素和降糖藥讓血糖恢復至正常的水平來治療此病。實際上糖尿病合并低血糖的誘因很多，病因不同，低血糖的發(fā)生概率也會不同，最常見的低血糖的誘因就是藥物，比如胰島素治療，磺脲類藥物治療導致低血糖的
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 128次