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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒有一個很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術(shù)的話，可能會造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 5050次

• 早期直腸癌手術(shù)后養(yǎng)護(hù)

  1.直腸癌病人多有反復(fù)發(fā)作，遷延不愈的腹瀉、消化道疾病。應(yīng)該在術(shù)后給予患者，消化道能夠容易吸收的食物。2.第二，直腸癌病人有便血，晚期病人常常有大量便血。那么就應(yīng)該少吃一些，刺激性和辛辣的食物。3.第三，病人久瀉或者長期的發(fā)熱、出汗。所以要給病人適當(dāng)?shù)亩嘌a充一些水、湯這之類的食物。有些病人總是覺得，術(shù)后造瘺口是一個很痛苦的事情。我們醫(yī)生認(rèn)為這個術(shù)后造瘺，不是一個太恐怖的事情，只要你做到認(rèn)真的清洗，定期的更換造瘺口的造瘺袋，定期的對造瘺口做一個指擴，那么我們認(rèn)為，在術(shù)后沒有特別不妥當(dāng)?shù)膯栴}。

  

  01:19
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 3994次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)疼痛怎么辦
  直腸手術(shù)切除以后再次復(fù)發(fā)引起疼痛，可以對癥能給予止痛藥物治療，同時的要判斷患者復(fù)發(fā)的位置是因為骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛還是因為局部復(fù)發(fā)引起的疼痛，還是說是因為其他部位轉(zhuǎn)移引起的疼痛。如果是骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛的話，在止疼藥物治療的同時可以對癥的給予姑息性的放療來減輕患者疼痛的癥狀。如果是因為局部復(fù)發(fā)或者腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移影響相關(guān)的神經(jīng)而引起的神經(jīng)病理性疼痛，要結(jié)合患者既往治療情況，如果患者沒有經(jīng)過手術(shù)、化療、放療、靶向藥物治療等等，同時可以給予相應(yīng)的化療減輕腫瘤，控制腫瘤，從而可以達(dá)到控制疼痛的情況。同時在治療的同時給予止痛藥物的治療，像嗎啡類的止痛藥或者神經(jīng)病理性的止痛藥來減輕患者的癥狀。
  語音時長 01:23”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-21 2509次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
  當(dāng)直腸癌的患者手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時候，千萬不要貽誤病情，要積極的進(jìn)行術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評估，排除手術(shù)禁忌后，進(jìn)行再次手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為直腸癌切除術(shù)。手術(shù)以后，一定要對患者進(jìn)行積極的化學(xué)藥物治療、靶向藥物治療、放射線治療等。當(dāng)然，這要建立在患者恢復(fù)良好，還要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果的基礎(chǔ)之上，這樣才有利于患者的身體健康。而且，直腸癌手術(shù)以后，一旦患者出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，預(yù)示著患者的病情是重的，要對患者進(jìn)行積極的隨訪復(fù)查，動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，及時的調(diào)整治療方案，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-05-05 2350次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：直腸癌如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)了，要看具體情況來決定具體的治療方式，如果術(shù)后復(fù)發(fā)只是在局部復(fù)發(fā)沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么這種情況可以再次考慮二次手術(shù)，如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么建議患者積極的進(jìn)行非手術(shù)治療，比如說靶向治療，化療，放療，免疫治療等等。意見建議：直腸癌在手術(shù)以后一定要進(jìn)行定期復(fù)查，比如說直腸鏡，腫瘤標(biāo)志物，肝腎功能，血常規(guī)，當(dāng)然還有胸部腹部盆腔的CT，另外也要建議患者保持良好的作息規(guī)律，避免飲酒吸煙，熬夜避免過度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-05-21 1403次

• 直腸癌手術(shù)復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：直腸癌手術(shù)后如果有復(fù)發(fā)，一般來說要具體復(fù)發(fā)的部位是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么這種情況基本上沒有了根治性手術(shù)指征，一般是建議進(jìn)行化療或者靶向治療等等，如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么建議進(jìn)行積極的手術(shù)治療。意見建議：除了進(jìn)行上述治療以外，還建議患者適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└叩鞍赘吣芰康氖澄镆匝a充，營養(yǎng)另外也要進(jìn)行止痛，對癥治療，保持大便軟化排便順暢，避免飲酒，避免吸煙，避免過度勞累，避免辛辣刺激飲食等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-20 2102次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)并非絕路，通過綜合治療與個性化方案，患者仍有望獲得良好預(yù)后。通常可遵醫(yī)囑進(jìn)行病情評估、手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療與靶向治療等。1、病情評估：復(fù)發(fā)后，首先需通過影像學(xué)檢查及病理活檢，精準(zhǔn)評估復(fù)發(fā)腫瘤的大小、位置、浸潤
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  對于直腸癌手術(shù)之后復(fù)發(fā)的患者，首先要進(jìn)行全身的靜脈化療。另外部分患者，還可以考慮進(jìn)行腫瘤局部的放射治療，以及抽血做一下基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物，進(jìn)行使用。例如患者可以考慮口服卡培他濱片以及替吉奧進(jìn)行口服化療。另外患者還可以考慮使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等藥物，進(jìn)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 362次