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• 什么程度的痔瘡就需要手術(shù)治療了？

  痔瘡這種疾病是常見(jiàn)病，大部分的人都是經(jīng)過(guò)保守治療能達(dá)到非常好的效果。但是確實(shí)有些痔瘡必須要手術(shù)的干預(yù)，什么病人需要做手術(shù)呢？我們發(fā)現(xiàn)臨床當(dāng)中碰到有些痔瘡的病人他的出血發(fā)作是非常的頻繁，比如一個(gè)月可能出兩三次血或者次數(shù)更多。同時(shí)他的便血量逐漸地增多，從這種紙擦帶血慢慢地可能出現(xiàn)滴血的情況，或者達(dá)到噴血的情況。這種反復(fù)出血給病人的身體造成一定的傷害，而且他通過(guò)保守的治療達(dá)不到非常好的緩解效果。還有些病人痔瘡時(shí)間比較長(zhǎng)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)便后腫物脫出的情況，脫出以后慢慢的還納的時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)。同時(shí)還經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些腫痛，不舒服的情況我們?cè)跈z查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)他的痔瘡比較嚴(yán)重。這種出現(xiàn)了環(huán)狀混合痔的情況。內(nèi)痔也比較嚴(yán)重，外痔也比較嚴(yán)重。這種情況保守的效果可能非常的不理想。這個(gè)時(shí)候我們就要主張盡快地進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。還有一些病人，他的痔瘡?fù)蝗坏丶毙园l(fā)作了。比如說(shuō)外邊突然腫一個(gè)包，或者說(shuō)大便的時(shí)候脫出還納不了。我們看他局部的情況，可能用保守的方法效果也達(dá)不到緩解的這個(gè)目的。比如說(shuō)有的血栓比較大，比如說(shuō)是一種環(huán)狀的或者說(shuō)這個(gè)血栓達(dá)到蠶豆大小了，我們可能要做一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)。要把里邊的血栓給它剝離出來(lái)，這種手術(shù)恢復(fù)起來(lái)也比較快。當(dāng)然嵌頓痔的情況我們要建議盡快地進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。盡快地緩解他局部這種肛門痙攣。這種血液循環(huán)淋巴回流不好的情況能夠避免。這種時(shí)間長(zhǎng)了出現(xiàn)一種壞死的情況。通過(guò)手術(shù)也能達(dá)到非常好的一個(gè)根治的效果，所以這些情況我們建議病人盡快地采用手術(shù)的治療。

  

  02:35
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-09 26006次

• 什么程度的痔瘡就需要手術(shù)治療了

  痔瘡按照傳統(tǒng)的理念來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)的理論來(lái)說(shuō)，就是靜脈曲張學(xué)說(shuō)，那么既然是靜脈曲張，我就把你這個(gè)曲張的靜脈、靜脈團(tuán)給你切掉，這是傳統(tǒng)的手術(shù)。但是傳統(tǒng)的手術(shù)也帶來(lái)一些問(wèn)題，所以說(shuō)痔瘡的治療，現(xiàn)在還是以保守治療為主，如果保守治療效果不好了，才考慮手術(shù)。那么首先是經(jīng)過(guò)兩到三個(gè)療程，保守治療效果不佳的病人，可以考慮手術(shù)治療。第二就是內(nèi)痔里邊的三期、四期的痔瘡需要手術(shù)治療，或者是二期便血比較嚴(yán)重的病人，那么什么是嚴(yán)重，就是說(shuō)便血，一般是一周大于等于三次，這樣的病人需要治療。第三個(gè)就是說(shuō)外痔的病人，外痔包括四個(gè)類型，炎性外痔、靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織外痔，還有血栓性外痔，那么這里邊的外痔，炎性外痔和血栓性外痔，患者比較疼痛，那么這樣的情況，需要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然了，如果小的血栓可以吸收，可以用一些藥物，坐浴、肛門塞痔瘡栓，或者說(shuō)吃一些改善循環(huán)的藥物，也可以緩慢地吸收，但是手術(shù)效果能更好一些，尤其大的血栓性外痔，我們建議還是手術(shù)治療為好。

  

  01:47
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-30 13387次

• 痔瘡太大了需要手術(shù)嗎
  在臨床上，如果痔瘡太大了，一般來(lái)說(shuō)是需要手術(shù)治療的。因?yàn)橹摊徣绻w積比較大，通過(guò)保守治療，基本上效果不理想，最終還是需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的方式要根據(jù)痔瘡的具體情況來(lái)判斷。如果外痔體積比較大，可以選擇外痔切除術(shù)。如果內(nèi)痔體積比較大，可以選擇內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)。如果混合痔體積比較大，可以選擇外剝內(nèi)扎術(shù)或者痔上黏膜切除吻合術(shù)。在手術(shù)以后建議患者保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時(shí)間，避免過(guò)度勞累，頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng)，熬夜，長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，吸煙，飲酒，吃太多辛辣刺激飲食，暴飲暴食等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-02-05 3260次

• 痔瘡需要手術(shù)嗎
  痔瘡如果經(jīng)過(guò)了規(guī)范系統(tǒng)的藥物保守治療效果不理想，甚至是癥狀，還有進(jìn)一步的加重，那么就可以考慮通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，而且也需要進(jìn)行手術(shù)的治療。痔瘡是臨床上的常見(jiàn)病和多發(fā)病，在進(jìn)行手術(shù)治療以后，完全恢復(fù)的時(shí)間需要20天到1個(gè)月左右，所以在手術(shù)以后，一定要按時(shí)進(jìn)行換藥，保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，保持肉芽組織的新鮮。在手術(shù)之后，也一定要避免出現(xiàn)大便的干燥，養(yǎng)成定時(shí)排大便的習(xí)慣，縮短排便的時(shí)間，在手術(shù)之后一般會(huì)推薦使用中藥進(jìn)行坐浴和熏洗，可以起到清熱利濕消腫止痛的功效。另外還可以經(jīng)直腸使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，普濟(jì)痔瘡栓促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-06 1980次

• 痔瘡需要手術(shù)嗎
  病情分析：痔瘡的治療以保守治療為主，沒(méi)有癥狀時(shí)不需要特殊治療，主要是養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，飲食上注意清淡飲食，禁食辛辣刺激的食物，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，多吃水果蔬菜，多飲水，保持大便通暢，避免強(qiáng)蹲久蹲，避免久坐久立，練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)疼痛、出血情況，可以先用馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物治療。如果癥狀較重，保守治療效果不好時(shí)才考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：痔瘡手術(shù)后，患者不建議立刻運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后應(yīng)先臥床休息，待疼痛緩解后，適當(dāng)離床活動(dòng)，如散步、站立，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-20 2604次

• 痔瘡血栓需要手術(shù)嗎
  病情分析：痔瘡如果伴隨有血栓形成時(shí)，最好是進(jìn)行手術(shù)治療，絕大多數(shù)的輕度血栓通過(guò)藥物治療，患者可以部分吸收，但是如果患者的血栓包裹較大，或者包裹有血栓以后患者出現(xiàn)了劇烈疼痛時(shí)，局部的手術(shù)治療臨床效果比較理想。意見(jiàn)建議：痔瘡血栓形成主要是和肛門局部黏膜下的血液循環(huán)較差有關(guān)。為了預(yù)防痔瘡血栓急性發(fā)作，建議患者排便時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)，排便時(shí)不要過(guò)度用力努掙。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 胸腔剝離太大了需要縫合嗎
  胸腔剝離過(guò)大一般需及時(shí)縫合。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)學(xué)手術(shù)中，胸腔剝離是一種常見(jiàn)的操作，但當(dāng)剝離范圍過(guò)大時(shí)，通常需要進(jìn)行縫合以確保患者的安全和恢復(fù)。這是因?yàn)榇竺娣e的胸腔剝離可能會(huì)導(dǎo)致肺部漏氣或出血，縫合能夠有效地封閉這些潛在的漏洞，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 胸腔剝離太大了需要縫合嗎
  胸腔剝離太大了一般是需要縫合的，考慮是全胸膜剝離術(shù)后所導(dǎo)致。胸腔剝離太大通常應(yīng)給予患者正壓通氣，使患者的肺部膨脹，然后醫(yī)生檢查并縫扎患者細(xì)支氣管漏氣部位，最后用電凝進(jìn)行止血。胸膜剝脫術(shù)一般是去除胸膜壁增厚的纖維層以及內(nèi)臟層的手術(shù)，目的是清除胸膜腔內(nèi)的病變組織，通常是將患者的肺部組織從纖維板的束縛中釋
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-19 191次