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• 腰椎間盤突出如何進行微創(chuàng)介入治療？

  腰椎間盤突出癥的第二類治療方法就是各類的微創(chuàng)介入治療，因為腰椎間盤突出既是個古老的疾病。又是個高發(fā)生類的疾病。實際在臨床上研究了很多很多的一些微創(chuàng)治療手段。微創(chuàng)治療手段廣義上講，我可以把它分為兩大類，一個是叫間接減壓，就是我并不是直接針對突出物，而是我針對突出物前方的間盤，用激光、水刀、低溫等離子去射頻消融。它們有一些共同特點就是創(chuàng)傷非常小，就小到了就是一根針眼。它的髓核組織充分的變性脫水之后，起到減輕椎間盤內(nèi)的壓力的促進，突出物回納，這是間接減壓。另外一大類方法就是直接減壓，直接減壓在最近這些年發(fā)展也非常迅速。現(xiàn)在在國內(nèi)有相當(dāng)一部分患者已經(jīng)開始接受脊柱的微創(chuàng)治療，所謂直接減壓就是把突出物頂住神經(jīng)的間盤直接拿掉，可以起到立竿見影的效果。我相信在不久的將來，就像當(dāng)年腹腔鏡切除膽囊代替?zhèn)鹘y(tǒng)的開腹手術(shù)切除膽囊那樣，脊柱內(nèi)鏡或者叫椎間孔鏡切除椎間盤，會取代錐板后路開窗，開放手術(shù)取間盤那樣，這個潮流是不可抵擋的，這是微創(chuàng)介入治療的方法。

  

  02:22
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 8922次

• 治療腰椎間盤突出有什么辦法

  一般說分兩類，一類叫保守治療，就是病人臥床、平躺、側(cè)躺或者是趴著、俯臥都可以，就是病人不坐起來，不站起來這樣的話，就減少力學(xué)上對脊柱的壓迫，造成擠壓椎間盤突出。保守治療最重要的就是躺著，臥床躺著，可以輔助，用一些消炎止疼類的藥，營養(yǎng)神經(jīng)類的藥。如果病人癥狀很嚴(yán)重，有的躺著也緩解不了，還有的持續(xù)時間比較長，持續(xù)三個月以上，保守治療沒有明顯的效果。還有的病人，一發(fā)生就出現(xiàn)了馬尾綜合征，早期的病人向你敘述說，肛門周圍覺得有點麻，用手摸著覺著皮很厚，或者是想撒尿，半天尿不出來，憋尿憋不住這些早期表現(xiàn)，都說明有括約肌功能的障礙。因為支配括約肌的神經(jīng)，也是從腰椎管里走壓迫的嚴(yán)重了，就造成括約肌功能的障礙，凡是這幾種情況，我們說需要做手術(shù)治療，否則先做保守治療。

  

  01:53
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 48801次

• 微創(chuàng)介入治療腰椎間盤突出癥
  對于腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療是一種非常好的治療方法，其主要優(yōu)點是創(chuàng)傷非常小，但是可以直達(dá)病所，然后非常精確地使用一些藥物或者是治療的方法。針對腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療大體的原理是這樣的，首先在ct的引導(dǎo)下進行定位，確認(rèn)責(zé)任階段，然后再使用一些特殊的手術(shù)器械，比如一些長的注射器或者是特制的針具，到達(dá)了突出的部位或者是產(chǎn)生炎癥的部位之后，再向這個部位注射一些消炎、消腫、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物或者是使用射頻消融，或者是注射臭氧，通過這樣的方式來起到消炎、消腫、止痛的作用。這種治療對于腰椎間盤突出癥是非常有效，而且療效比較持久的一類治療方式。
  語音時長 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 3589次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出有危險嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，微創(chuàng)治療也是有一定風(fēng)險的：一、是腰椎間盤突出以后，沒有很好的掌握微創(chuàng)手術(shù)指征，容易導(dǎo)致術(shù)后腰椎間盤突出癥狀減輕不明顯，甚至加重。二、是微創(chuàng)手術(shù)的過程中，如果出現(xiàn)了腰椎管內(nèi)神經(jīng)損傷情況，病人就容易出現(xiàn)腰椎間盤突出癥狀加重。三、是在病人發(fā)生腰椎間盤突出以后，如果說微創(chuàng)手術(shù)，無菌操作不嚴(yán)格，很容易引發(fā)椎管感染，引起脊椎部有明顯的疼痛，伴有肢體明顯的麻木疼痛情況。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤突出以后，一定要積極的就診，以確定有沒有微創(chuàng)手術(shù)指征，如果說有微創(chuàng)手術(shù)指征才可以行微創(chuàng)手術(shù)治療。
  語音時長 01:23”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-14 1365次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出有危險嗎
  病情分析：微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出也是存在有風(fēng)險的，比如麻醉意外，藥物過敏，甚至?xí)?dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸心跳驟停，手術(shù)的過程中有可能會損傷脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛，腿麻，腿無力或者是引起病人出現(xiàn)完全性癱瘓。意見建議：手術(shù)的過程中一定要仔細(xì)的進行操作，避免神經(jīng)血管的損傷，并且手術(shù)以后需要積極的進行局部刀口換藥消毒，預(yù)防感染，積極的應(yīng)用一些抗凝藥物預(yù)防血栓。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-27 702次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)介入有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出介入有打膠原酶，熱凝射頻，臭氧注射，還有最多的是低溫等離子射頻，消融，電磁波消融等方法。意見建議：建議患者平時多注意局部的保暖，減少過重的體育鍛煉，合理的安排作息時間，飲食也要有規(guī)律，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量。多食用含有鈣質(zhì)，維生素高的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-19 1702次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)，可能是由于術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、生活習(xí)慣未改、手術(shù)效果不理想等多種因素導(dǎo)致。針對復(fù)發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次