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• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實(shí)并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因?yàn)榈搅死夏耆耍瑢ι钜院蟮纳眢w等等，他會有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機(jī)能的衰退，身體都會發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個(gè)老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時(shí)間也比較長，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會比較慢，所以代謝過程當(dāng)中，那個(gè)副作用也會相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個(gè)部分，一個(gè)劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時(shí)候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時(shí)候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時(shí)候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見呢，一個(gè)是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時(shí)候，我們一般都會用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時(shí)候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個(gè)劑量應(yīng)該小，再一個(gè)不要長期用，再一個(gè)這些藥物有可能對老年人，我們叫啥，認(rèn)知功能記憶力影響比較大，所以有的時(shí)候抗焦慮的時(shí)候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點(diǎn)。

  

  02:03
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 5173次

• 焦慮癥測試題有哪些

  焦慮癥其實(shí)他就表現(xiàn)為這種不安的情緒，緊張焦慮這種情緒，這里包括的其實(shí)很多比較復(fù)雜的幾些方面。對于評估一個(gè)個(gè)體，是否存在著焦慮或焦慮傾向，或者是焦慮癥的問題，這個(gè)是一般通常是由專業(yè)醫(yī)生來進(jìn)行評估的，他可以從幾個(gè)方面來進(jìn)行評估，也可以通過一些問題來進(jìn)行測試，那么這些問題的測試，我們醫(yī)學(xué)上有一些專業(yè)的量表，是專門來進(jìn)行測試的，叫焦慮量表，這些量表懷疑自己有焦慮問題的人，可以通過來填寫量表，根據(jù)回答問題的結(jié)果，來計(jì)算自己的積分，達(dá)到一定積分的程度，可能就存在焦慮的問題。當(dāng)然這個(gè)檢查，是一個(gè)初步的一個(gè)檢查，而且這個(gè)檢查結(jié)果，跟你當(dāng)時(shí)的狀態(tài)也有關(guān)系，比如說一個(gè)人他處在一種焦慮的一種狀態(tài)，受到一些特殊事情的影響，那么出現(xiàn)焦慮這種狀態(tài)，這時(shí)候填的表，可能積分就會比較高，如果是他處在一個(gè)相對比較放松，比較快樂的狀態(tài)的話，那么這時(shí)候填的表的數(shù)值，往往就會比較低，如果出現(xiàn)這樣巨大的變化的時(shí)候，我覺得往往不是真正的，所謂的焦慮癥的病人，而對于焦慮癥的病人來說，他不管在什么時(shí)候，他填這個(gè)表格來說，填這個(gè)問卷來講，對于焦慮癥的病人，在他填量表來說，他不管在什么時(shí)候去填，他都可能會得到一個(gè)，與常人不同的一個(gè)高分，那么這個(gè)就可能懷疑他是一個(gè)焦慮癥的病人了，如果是你在進(jìn)行自測量表的時(shí)候，得到了一個(gè)比較高的，或者是一個(gè)異常的一個(gè)結(jié)果的話，你就應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)院，正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，來進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。

  

  02:47
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-22 57506次

• 老年期焦慮癥的特點(diǎn)有哪些？
  ?老年期焦慮癥的表現(xiàn)和青少年有一些相似的地方，患者突然會感到內(nèi)心的不安，緊張，激動(dòng)，胸悶，氣急，心慌，心悸等，但是老年期焦慮癥也有它自身的特點(diǎn)，它主要表現(xiàn)為焦慮情緒比青壯年而言，可能持續(xù)的時(shí)間更長，焦慮的程度并不恒定，有時(shí)候有波動(dòng)；老年期焦慮癥的患者存在相對更加客觀的一些誘發(fā)因素。隨著年齡的逐漸增加，患者的身體逐漸老化和虛弱，需要更大的努力去面對死亡臨近，現(xiàn)實(shí)環(huán)境的改變，以及子女的交流溝通減少等，老年人尤其是一些獨(dú)居的老人，因?yàn)樗麄兊娜穗H關(guān)系缺失，和周圍的人接觸減少，本身的日常活動(dòng)也會隨著年齡的增加而減少，關(guān)注自己身邊的生活瑣事，兩者之間會產(chǎn)生很大的落差，從而會使他感到倍感焦慮。因?yàn)闆]有人傾訴或者很少有人溝通，所以就愈發(fā)的嚴(yán)重，加劇焦慮癥狀，老年患者往往有多種慢性疾病，比如高血壓，冠心病，糖尿病等等，常常合并使用多種藥物進(jìn)行治療，醫(yī)院就診的時(shí)候有多種主訴這些慢性疾病可能是造成老年期焦慮癥的這種潛在的誘因，而疾病和有霧有可能會影響焦慮癥狀的進(jìn)展和質(zhì)量，為老年期焦慮癥的治療增加難度，復(fù)雜化。
  語音時(shí)長 2:15”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 2130次

• 老年期焦慮癥怎樣調(diào)適
  老年期焦慮癥目前主要采用非藥物療法（心理療法等）與藥物療法相結(jié)合加以調(diào)適。（1）非藥物療法心理療法：支持療法、認(rèn)知療法、松弛療法和系統(tǒng)脫敏療法等均有較好的療效。環(huán)境療法：調(diào)整環(huán)境，即避免或脫離可引起焦慮發(fā)作的環(huán)境。（2）藥物療法：須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。短效的抗焦慮藥：即使用弱苯二氮草類藥物，如舒樂安定、地西泮等。新型抗抑郁藥如帕羅西汀等阻滯劑：心得安對某些老年期焦慮與激動(dòng)有很好療效，苯海拉明對輕中度焦慮也有很好的療效。
  語音時(shí)長 1:38”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-05 1977次

• 老年期癡呆有哪些特點(diǎn)
  病情分析：老年癡呆典型癥狀為記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等。其他癥狀還有焦慮、抑郁、感染、外傷、尿潴留、便秘等。意見建議：老年癡呆的預(yù)防要從中年健忘開始做起，健忘之初，是預(yù)防癡呆的最佳時(shí)期，應(yīng)盡快地進(jìn)行必要的藥物干預(yù)。預(yù)防老年癡呆的關(guān)鍵是保持血管及大腦功能。飲食方面一要減少糖鹽油的攝入量，盡量少吃含糖鹽油多的食物，而要少飲或不飲烈性酒等。
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-04 1603次

• 老年期癡呆有哪些特點(diǎn)?
  病情分析：老年期癡呆最大的特點(diǎn)就是記憶力下降明顯，而且患者的近記憶力下降尤為明顯，患者往往容易對剛剛發(fā)生的事轉(zhuǎn)瞬即忘。隨著病程的進(jìn)展，患者可逐漸出現(xiàn)定向力、計(jì)算力、執(zhí)行能力和視空間能力的下降。意見建議：老年期癡呆的診斷主要是通過一些認(rèn)知功能量表進(jìn)行判斷，包括MMSE評分、ADL評分、畫鐘實(shí)驗(yàn)、MOCA量表以及焦慮抑郁量表等等。此外，核磁共振、腦脊液檢查也具有診斷價(jià)值。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-30 1903次

• 老年期焦慮癥的特點(diǎn)有哪些？
  ?老年期焦慮癥的表現(xiàn)和青少年有一些相似的地方，患者突然會感到內(nèi)心的不安，緊張，激動(dòng)，胸悶，氣急，心慌，心悸等，但是老年期焦慮癥也有它自身的特點(diǎn)，它主要表現(xiàn)為焦慮情緒比青壯年而言，可能持續(xù)的時(shí)間更長，焦慮的程度并不恒定，有時(shí)候有波動(dòng)；老年期焦慮癥的患者存在相對更加客觀的一些誘發(fā)因素。隨著年齡的逐漸增加
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 65次

• 老年期焦慮癥有何特征表現(xiàn)？
  （1）主觀感受：患者感到恐懼、害怕，感到危險(xiǎn)或?yàn)?zāi)難的降臨，甚至出現(xiàn)怕失去控制而發(fā)瘋或?yàn)l臨死亡的威脅，注意力不能集中，有失去支持和幫助感。（2）認(rèn)知障礙：在急性焦慮發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)模糊感，擔(dān)心即將暈倒，思考問題較為簡單。（3）行為方面問題：因注意力渙散而出現(xiàn)小動(dòng)作增多，東張西望，坐立不安，甚至搓手頓足，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 189次