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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8742次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18952次

• 肺水腫引起呼吸衰竭的機(jī)制
  肺水腫引起呼吸衰竭的機(jī)制主要為通氣障礙，通氣血流比例失調(diào)和彌散障礙。肺泡通氣量減少時(shí)，空氣中的氧不能進(jìn)入肺泡，使氧氣下降而肺泡內(nèi)的二氧化碳不能及時(shí)排出體外，通氣與血流比例失調(diào)是引起呼衰的基本病因。正常人在安靜狀態(tài)下平均的通氣與血流的比例為0.8，在這一比例下機(jī)體進(jìn)行有效的氣體交換，當(dāng)通氣與血流比例大于0.8時(shí)，肺泡通氣正?；蛟黾?，而血流減少或相對(duì)不足，生理無(wú)效腔增加。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-01 7517次

• 肺水腫通過(guò)哪些機(jī)制引起呼吸衰竭
  肺水腫的常見(jiàn)的疾病有以下幾方面：對(duì)第一，心源性的肺水腫，比如急性左心衰或者慢性心功能不全引起的肺水腫。第二，神經(jīng)源性的肺水腫，比如大面積的腦梗塞或者腦出血，引起的肺水腫。第三，腎源性的肺水腫，比如腎衰，尿毒癥的病人引起的肺水腫。第四，輸液量過(guò)多引起的醫(yī)源性的肺水腫等等。那肺水腫的病人，主要是因?yàn)榉蔚拈g質(zhì)的水腫，引起了肺泡氧彌散到血管的距離的增寬，導(dǎo)致了氧氣的彌散的功能的障礙，引起了病人的呼吸衰竭，而且這類(lèi)的病人以一型呼吸衰竭為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-24 4220次

• 肺水腫會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
  病情分析：肺水腫可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，例如肺水腫病情較重導(dǎo)致了肺功能下降，就會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，一般情況下會(huì)伴隨著呼吸困難，心慌心悸癥狀。建議積極就診做肺臟超聲檢查，和X光檢查以及CT檢查，了解肺水腫的具體病情。意見(jiàn)建議：患病期間應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，諾氟沙星，以及阿莫西林這類(lèi)的藥物抗炎治療。如果存在明顯的呼吸困難癥狀，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)吸氧。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-05-04 802次

• 呼吸衰竭發(fā)生的機(jī)制是什么
  呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制時(shí)，支氣管?chē)?yán)重支氣管痙攣異物等，阻塞了氣道，引起通氣不足，氣體分布不均勻而導(dǎo)致的，肺組織病變，如肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等，還有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分靜脈血流入注靜脈發(fā)生缺氧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-24 3804次

• 引起呼吸衰竭的原因和機(jī)制
  引起病人呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，氣道阻塞性的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，氣管支氣管的阻塞，氣管支氣管的異物等等。第二，肺組織的病變，比如慢性的肺纖維化。第三，肺血管的疾病，比如急性肺栓塞等等。第四，心臟的疾病，比如急性的心源性肺水腫，心臟猝死，心源性休克，心肌炎，急性心肌梗塞等等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 672次

• 引起呼吸衰竭的原因和機(jī)制
  呼吸衰竭作為一種嚴(yán)重的臨床狀況，其發(fā)生原因復(fù)雜多樣，涉及呼吸系統(tǒng)的多個(gè)層面。主要原因包括肺通氣功能障礙、肺換氣功能障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、呼吸肌活動(dòng)障礙以及胸廓或胸膜病變。具體分析如下：1、肺通氣功能障礙是導(dǎo)致呼吸衰竭的常見(jiàn)原因之一。當(dāng)氣道
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-27 0次