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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)?；旧?0%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 8370次

• 怎樣檢查膽囊炎

  一、首先血常規(guī)及肝功：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當(dāng)血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查：準(zhǔn)確率可達(dá)96%，常作為首選。可見腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片：10%～15%可顯示膽囊陽性結(jié)石，可見腫大的膽囊，急性氣腫性膽囊炎，可以出現(xiàn)膽囊壁內(nèi)積氣、膽囊內(nèi)有氣液平等。四、CT和MRI檢查：急性膽囊炎時(shí)膽囊腫大、膽囊壁增厚，炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描：是診斷膽囊炎非常有效的方法，主要用于診斷無結(jié)石性膽囊炎。六、超聲內(nèi)鏡：它的優(yōu)勢在于，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的微小結(jié)石，因此只有在臨床高度懷疑，有膽囊結(jié)石而體表超聲檢查陰性時(shí)才考慮。七、經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)：可在超聲引導(dǎo)下，行膽囊穿刺引流膽汁或膿液，并可作膽汁細(xì)菌培養(yǎng)，有利于疾病的診斷和治療。

  

  01:47
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 9135次

• 怎樣檢查是否膽囊炎
  對于膽囊炎的診斷來說，一般多建議患者進(jìn)行上腹部的彩超檢查，多可予以診斷。如果患者在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行上腹部的彩超檢查，提示患者膽囊內(nèi)壁毛糙。這種情況下，如果合并有患者在進(jìn)食油脂類食物，或者高蛋白、高膽固醇飲食之后，右上腹的脹痛不適，以及后背部的脹痛不適。多考慮患者有膽囊部位的炎癥，此時(shí)建議患者清淡飲食，并且適量的口服一些膽舒膠囊或者消炎利膽片等藥物，積極的予以對癥支持治療。另外，患者如果程度較重的話，還可以考慮適量的靜脈輸注一些頭孢類的抗生素，以及替硝唑、甲硝唑等藥物進(jìn)行進(jìn)一步的消炎治療。通過3-5天左右的消炎治療，以及7-10天的口服藥物治療之后，患者的膽囊炎癥多可逐漸的好轉(zhuǎn)或者痊愈。在患者日常的飲食當(dāng)中，需要注意盡量少吃動物類的脂肪，以及膽固醇含量過高的食物。
  語音時(shí)長 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-25 2863次

• 膽囊炎怎么檢查
  膽囊炎的首選檢查方式可以用b超進(jìn)行檢查，b超檢查比較方便，比較便宜，而且可以重復(fù)的進(jìn)行檢查，并且對病人也沒有什么損傷。b超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊炎，這時(shí)候膽囊可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大，囊壁增厚，一般的說膽囊壁可以大于四個(gè)毫米，這時(shí)候檢查的膽囊當(dāng)然還可以明顯看到膽囊水腫，可以看到有雙邊征。如果膽囊里有結(jié)石還可以顯示膽囊里面有強(qiáng)的回聲，其后有聲音，對于急性膽囊炎，b超的診斷準(zhǔn)確率是85%到95%。ct核磁共振也可以進(jìn)行協(xié)助膽囊炎的診斷，對癥狀不典型的病人可以進(jìn)行同位素的檢查，同位素掃描檢查了可以診斷急性膽囊炎的敏感性可以達(dá)到97%，特異性可以達(dá)到87%。由于膽囊管的梗阻，膽囊可以不顯影，如果膽囊顯影的話，95%的病人都可以排除急性膽囊炎。膽囊炎的檢查可以選擇做白細(xì)胞和血常規(guī)的檢查，大約有85%的病人白細(xì)胞升高。老年人白細(xì)胞不升高。病人還可以抽血驗(yàn)肝功能，顯示血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶還和堿性磷酸酶的常常是升高的，二分之一的病人血清膽紅素有升高，三分之一的病人血清淀粉酶升高。所以這就是臨床上常見的需要做的檢查。
  語音時(shí)長 2:05”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-31 5049次

• 怎樣檢查是否膽囊炎
  病情分析：確診膽囊炎主要根據(jù)臨床癥狀、體格檢查、相關(guān)輔助檢查來確診，檢查血象是否增高，檢肝功能是否有異常、B超或者CT影像檢查等，基本上就可以確定是不是膽囊炎。意見建議：建議患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確病情，選擇治療方法。平時(shí)應(yīng)保證均衡的膳食，避免飲食過飽以及減少食用過于油膩的食物，同時(shí)注意控制體重。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1401次

• 膽囊炎是否嚴(yán)重
  病情分析：對于膽囊炎這種疾病來說不是很嚴(yán)重的，但是患者如果長時(shí)間的拖延病情，不及時(shí)的治療，在急性發(fā)作的情況下有可能會出現(xiàn)一些膽囊穿孔，胰腺炎或者膽囊出血等并發(fā)癥。意見建議：建議患者需要格外的注意一些臨床癥狀的發(fā)生，因?yàn)榕R床癥狀的嚴(yán)重程度大多數(shù)表明了病情的發(fā)展情況，患者應(yīng)該定期到醫(yī)院做復(fù)查，平時(shí)在飲食上不能吃一些增加膽囊負(fù)擔(dān)的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-01 901次

• 怎樣檢查是否膽囊炎
  對于膽囊炎的診斷來說，一般多建議患者進(jìn)行上腹部的彩超檢查，多可予以診斷。如果患者在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行上腹部的彩超檢查，提示患者膽囊內(nèi)壁毛糙。這種情況下，如果合并有患者在進(jìn)食油脂類食物，或者高蛋白、高膽固醇飲食之后，右上腹的脹痛不適，以及后背部的脹痛不適。多考慮患者有膽囊部位的炎癥，此時(shí)建議患者清淡飲食，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 136次

• 膽囊炎怎么檢查
  膽囊炎的檢查方法一般有體格檢查、血液常規(guī)檢查、血生化檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、超聲檢查等。1、體格檢查：膽囊炎是臨床上一種比較常見的化學(xué)性炎癥性疾病，發(fā)病原因通常與不良飲食習(xí)慣有關(guān)，若疑似患有本病，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科、肝膽外科等科室就診，醫(yī)生通常會首先進(jìn)行體格檢查，了解患者的腹部是否有壓痛、反跳痛、腹
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次