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• 胎兒后尿道瓣膜如何診斷和治療

  胎兒期間后尿道瓣膜，是可以通過超聲進(jìn)行形態(tài)學(xué)特征的診斷，我們通常觀察到是膀胱的持續(xù)擴(kuò)大，后尿道的擴(kuò)張形成的鑰匙孔征。診斷來說，在早期的時候，如果膀胱持續(xù)增大，特別是有雙腎的積水，和輸尿管擴(kuò)張的時候，在孕早期是可以通過宮內(nèi)的引流，通過膀胱和羊膜腔的引流來減壓，達(dá)到緩解癥狀的目的。還有可能就通過胎兒鏡在宮內(nèi)，通過膀胱進(jìn)入到后尿道，進(jìn)行瓣膜的燒灼處理，目前可以通過治療來達(dá)到目的。還有出生后新生兒的后尿道瓣膜，可以通過早期的尿流改道，比如膀胱造瘺，還有尿管的引流，還有內(nèi)鏡的射頻燒灼，把后尿道瓣膜直接切割掉，都可以達(dá)到治療的目的。但是后尿道瓣膜的治療比較復(fù)雜，治療后的功能可能有不可逆的無法恢復(fù)，所以評價和選擇上要慎重考慮。

  

  01:50
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 5270次

• 20周胎兒后尿道瓣膜能治療嗎？

  20周的胎兒的后尿道瓣膜，最主要的表現(xiàn)就是一個膀胱的擴(kuò)大，同時也伴有后尿道擴(kuò)張，有輕度的腎積水的表現(xiàn)。單純的后尿道瓣膜，它有很多種類型，一般情況下后尿道瓣膜，它會引起一系列的腎和輸尿管的動力性改變，同時的話也會導(dǎo)致腎功能的下降。早期的干預(yù)很有必要，有條件的可以在胎兒治療，沒有條件的也可以出生后的新生兒早期干預(yù)，或者是出生后的治療，他通過瓣膜的治療，就可以達(dá)到解除瓣膜的目的。但是對于胎兒，后尿道瓣膜的梗阻的病人來說，他面臨腎和輸尿管發(fā)育，都會有一些異常和改變，所以在評估和選擇上要慎重考慮。

  

  01:17
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 3442次

• b超測胎兒體重準(zhǔn)嗎
  在b超上一般通過測量胎兒的頭圍，以及雙頂徑還有胎兒腹圍和股骨長徑這些數(shù)值，來綜合地進(jìn)行一個計算。然后軟件會得出胎兒的孕周的估算以及體重的大小，都是通過測量數(shù)值而得出，所以說胎兒體重的估測一般會有一個正常值的大小。所以如果與生下來胎兒的體重相差無幾，監(jiān)測還是比較成功。也通過一些大量的數(shù)據(jù)來得出，一般通過機(jī)器來測量的胎兒的體重大小范圍的估測與實際胎兒的體重大小相差還是有一定的數(shù)值差的。但是都比較小，還是在估算的正常范圍內(nèi)的，所以還是可信的。
  語音時長 1:25”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 16856次

• b超懷疑胎兒尿道下裂
  這種情況需要十分恰當(dāng)?shù)牟蹲?，因為正好在胎兒排尿期，只要B超檢查，這時候有可能發(fā)現(xiàn)尿道下裂的情況。一般是發(fā)現(xiàn)不因為它即使有畸形，也很難說是要尿道下裂導(dǎo)致的這種情況發(fā)生。B超只能懷疑，等到孩子出生以后經(jīng)過檢查就能徹底明確。目前尿道下裂均可治療，且手術(shù)的難度并不太大。治療尿道下裂，主要是它的并發(fā)癥多手術(shù)并不算特別復(fù)雜，但是術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，占很大一個比重再就是術(shù)后尿道瘺，尿道狹窄，尿道憩室的情況。目前手術(shù)方式有二百余種，但是都不能避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。當(dāng)然手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗水平，很大程度上決定了尿道下裂的恢復(fù)，再就患兒本身陰莖的發(fā)育。陰莖材料所能提供的素材就是尿道管的一些材料，這是很關(guān)鍵。
  語音時長 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 5021次

• 胎兒后尿道瓣膜嚴(yán)重嗎
  病情分析：胎兒后尿道瓣膜是屬于一種先天性的發(fā)育異常。所以，這種情況是一定會影響到正常的排尿功能，如果是早期，病情是不太嚴(yán)重，但是如果癥狀較重，病情是比較嚴(yán)重的，甚至很有可能會影響到孩子泌尿系統(tǒng)的功能。意見建議：所以對于這種病情，建議早期發(fā)現(xiàn)要及時采取手術(shù)方法，才能夠?qū)Σ∏橛兴徑狻?/div>

  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-23 3603次

• 胎兒后尿道瓣膜能要嗎
  病情分析：胎兒患有后尿道瓣膜的癥狀，首先要去醫(yī)院檢查一下病情的嚴(yán)重程度。如果病情較輕，只是影響到胎兒腎臟的功能，建議可以采取在分娩后進(jìn)行手術(shù)治療的方法來緩解，也是有利于病情的恢復(fù)的。意見建議：但是如果病情比較嚴(yán)重的話，并且已經(jīng)嚴(yán)重的影響到了胎兒的腎臟，使腎臟不能夠正常的發(fā)育，對于這種情況，建議終止妊娠。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-04-24 3401次

• 胎兒后尿道瓣膜b超準(zhǔn)嗎
  在懷孕中期，可以到醫(yī)院去進(jìn)行排除畸形的檢查，而這個檢查主要就是指四維彩超，它可以對胎兒已發(fā)育完全的各種部位進(jìn)行檢查。四維彩超是目前最方便，最準(zhǔn)確的檢查方式，通過它可以清楚地了解胎兒發(fā)育的具體情況。而且四維彩超對泌尿系統(tǒng)的檢查是有非常好的效果，因此四維彩超是可以檢測后尿道瓣膜的。后尿道瓣膜是胎兒發(fā)育異
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-07-11 899次

• b超胎兒尿道下裂診斷
  b超診斷尿道下裂須具備以下幾項特征方可：一，陰莖末端變鈍，是由于陰莖和包皮缺如，背側(cè)包皮增厚，呈頭巾樣陰莖。二，陰莖向腹側(cè)彎曲是因為尿道口與龜頭間形成了纖維袋。三，陰莖短小，盡管僅憑陰莖短小尚不能診斷尿道下裂，但是發(fā)現(xiàn)陰莖短小時，應(yīng)注意排除尿道下裂。四，中醫(yī)發(fā)現(xiàn)陰莖背側(cè)包皮增厚成頭巾要，與眼鏡蛇的眼
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 512次