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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11748次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么治

  擴(kuò)張型心肌病的治療，主要是針對(duì)擴(kuò)張型心肌病，導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙，這種功能障礙是以，我們心臟的收縮功能障礙為主，因此這種治療主要是針對(duì)，一個(gè)是我們的心力衰竭的治療，一個(gè)是我們的因?yàn)樾墓δ艿恼系K，而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的治療。因此，我們治療主要針對(duì)這兩個(gè)方面，針對(duì)心臟缺血的治療，我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，包括一些血管緊張素抑制劑的治療，包括β受體阻斷劑的應(yīng)用，怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對(duì)心臟衰竭，造成的這種附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn)，而增加的一些抗凝的治療，這個(gè)是我們擴(kuò)張型心肌病，治療的兩個(gè)主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話，我們知道這個(gè)時(shí)候心臟的移植，就是變得非常重要，也是能夠改善預(yù)后的一個(gè)重要方法。

  

  01:38
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 2895次

• 擴(kuò)張性心肌病心衰
  擴(kuò)張性心肌病發(fā)展到一定程度，一般情況下都會(huì)出現(xiàn)心衰?；颊咧饕憩F(xiàn)為勞力性的呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至急性心衰發(fā)作，出現(xiàn)端坐呼吸咳嗽咳，粉紅色泡沫痰。也有可能同時(shí)合并右心衰竭，表現(xiàn)為雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水腹水這樣的表現(xiàn)。針對(duì)擴(kuò)張型心肌病心衰的治療關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要強(qiáng)心利尿，根據(jù)患者血壓的情況適當(dāng)?shù)倪x擇擴(kuò)血管的藥物。另外應(yīng)用β受體阻斷劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑來控制心率，逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)。擴(kuò)張性心肌病到了末期有可能對(duì)藥物反應(yīng)比較差，這種情況可以采取心臟同步化治療。這種情況往往是需要進(jìn)行三腔起搏器手術(shù)治療。如果反復(fù)的出現(xiàn)室顫的情況要考慮應(yīng)用心臟埋藏式除顫器預(yù)防猝死。到達(dá)晚期針對(duì)擴(kuò)張性心肌病沒有特效的治療方案，可以考慮進(jìn)行心臟移植手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 6148次

• 擴(kuò)張性心肌病如何治療
  第一，要保持正常的休息，避免熬夜，必要的時(shí)候可以服用鎮(zhèn)靜的藥物。第二，因?yàn)閿U(kuò)張性心肌病最常引起的是充血性心力衰竭，所以要針對(duì)心力衰竭進(jìn)行治療，服用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物比如呋塞米、硝酸異山梨酯，治療心衰的三輛馬車，ACEI的藥物，醛固酮受體拮抗劑及β受體阻滯劑都可以抑制心肌重塑，改善心肌的收縮力，從而治療心力衰竭。第三，如果合并有心律失常，通常針對(duì)心律失常進(jìn)行治療，可以服用抗心律失常的藥物，胺碘酮、維拉帕米治療室性心律失常的藥物。第四，如果合并栓塞性疾病，還要口服抗凝的藥物或者抗血小板聚集的藥物。第五，如果發(fā)生室速、室顫、房室傳導(dǎo)阻滯，進(jìn)行心臟同步治療，預(yù)防惡性事件的發(fā)生。第六，最終的治療辦法可以考慮做心臟移植手術(shù)，因?yàn)樾呐K移植手術(shù)可以明顯地延長生命，而且預(yù)后也可以大為改觀。
  語音時(shí)長 2:03”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 3232次

• 擴(kuò)張性心肌病是心衰嗎
  擴(kuò)張性心肌病，不是心衰。它的特點(diǎn)主要是以左心室或者右心室明顯的擴(kuò)大，且伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴(kuò)大心力衰竭為主要的特征。這種疾病經(jīng)常會(huì)伴有心律失常，病死率比較高，多發(fā)生在30到50歲的年齡段。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-12 3604次

• 擴(kuò)張性心肌病如何護(hù)理
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病是指以心腔擴(kuò)大，心肌收縮功能障礙為主要特征的疾病，常常表現(xiàn)為心力衰竭的癥狀，患者可能出現(xiàn)心悸，氣短，乏力，呼吸困難等癥狀。意見建議：擴(kuò)張性心肌病患者的護(hù)理，首先要注意休息，伴有心衰的患者要臥床，限制活動(dòng)，飲食上要注意低鹽低脂清淡飲食，控制高血壓，高血脂，糖尿病等原發(fā)疾病。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-24 2202次

• 擴(kuò)張性心肌病心衰如何治
  擴(kuò)張型心肌病主要特征是以心臟擴(kuò)大，心力衰竭，心律失常，栓塞為主要癥狀。以左心室和右心室有明顯的擴(kuò)大，伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮力功能減退。起病比較緩慢，多無明顯的癥狀，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后感到有心悸，氣短，胸悶乏力，浮腫，肝脾腫大等。初期心肌病患者在勞動(dòng)或勞累后會(huì)感到氣急，輕微活動(dòng)后或休息時(shí)也有氣急
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-10 1863次

• 如何治擴(kuò)張型心肌病
  擴(kuò)張型心肌病可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：擴(kuò)張型心肌病可能是因?yàn)楦腥?、酒精中毒、代謝紊亂以及遺傳等因素引起，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、身體乏力、呼吸困難、活動(dòng)耐量下降、雙下肢水腫以及食欲下降等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用卡托普利片、馬來酸依那普利片等藥物，并配合服用酒石酸美托洛爾片、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 128次