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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22951次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 133613次

• 改善心肌缺血的藥有幾類
  改善心肌缺血，減輕癥狀的藥物主要有四大類：第一大類是β受體阻滯劑，常用的如酒石酸美托洛爾，琥珀酸美托洛爾，比索洛爾。第二大類硝酸酯類藥物，能夠減少心肌需氧和改善心肌灌注，從而降低心絞痛發(fā)作的頻率和程度。第三大類鈣通道阻滯劑，能夠抑制心肌收縮，減少心肌氧耗，擴張冠脈，解除冠脈痙攣。第四大類是其他的一些藥物，比如鹽酸曲美他嗪，尼可地爾，伊伐布雷定等。這些藥物能夠改善體內的一些離子通道，提高葡萄糖的代謝，提高氧的利用率，從而達到改善心肌缺血的目的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-13 3560次

• 改善心肌缺血的藥有哪些
  在臨床當中，可以改善心肌缺血的藥物有很多，但是一定要注意區(qū)分是什么原因所引發(fā)的心肌缺血，這樣針對其原發(fā)疾病用藥，才可以更好的改善這種異常的表現(xiàn)，比如說目前患者出現(xiàn)心肌缺血，其實是由于心臟神經官能癥或者是植物神經功能的調節(jié)紊亂所導致的，那么建議患者可以口服復方丹參滴丸、振源膠囊或者是舒肝解郁膠囊這種類型的藥物來改善心肌缺血。如果患者目前出現(xiàn)心肌缺血，是由于冠心病、心絞痛所導致的，那么建議患者可以口服像阿司匹林，或者是氯吡格雷以及美托洛爾、單硝酸異山梨酯等改善。如果是由于心肌橋所導致的，那么患者可以結合口服β受體阻斷劑，代表性的藥物主要是比索洛爾、美托洛爾等。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-22 5528次

• 改善心肌缺血的藥有哪些
  病情分析：改善心肌缺血最常用的藥物就是擴張冠狀動脈的藥物，包括硝酸甘油速效救心丸等，它需要應用減緩心率的藥如美托洛爾，以及他汀類的藥物，還有就是抗血小板凝集的藥物。 意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，要消除思想顧慮，避免緊張的情緒，還要保持通風?；颊叩娘嬍骋惨郧宓紫臑橹?，一定要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-14 1502次

• 如何改善心肌缺血
  心肌缺血的患者平時要低鹽低脂的飲食，控制自己的飯量，吃飯不要的過快，吃的過飽?；颊咭部梢允挂恍┲胁菟幏街委焷砀纳菩募∪毖?，在平時也要多鍛煉身體，利于體內代謝廢物的排泄，還可以增強體質。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 3701次

• 改善心肌缺血的中藥
  改善心肌缺血的中藥有丹參、當歸、三七等，建議患者一定要在醫(yī)生的指導下使用。一，丹參：丹參為唇形科鼠尾草屬植物丹參的干燥根和根莖。具有活血調經、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神的功效。主治月經不調、閉經痛經、癥瘕積聚、跌打損傷、風濕痹證、瘡癰腫毒、熱病煩躁神昏、心悸失眠。若心肌缺血患者吃丹參可以改善患者心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-09 0次

• 如何才能改善心肌缺血
  如果患者心肌缺血，可以通過生活調理、心理調理、藥物治療等方式來幫助患者改善心肌缺血的病狀。具體分析如下：1、生活調理：患者要避免長時間的勞累過度，以及劇烈運動，休息不好，或者是在受風著涼，患者要保持充足的睡眠時間，還要注意保暖，要根據氣候溫度的變化，及時增減衣物，還要以清淡飲食為主，多吃新鮮的水果和
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 673次