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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌??；第二類是肥厚型心肌??；第三類是限制型心肌??；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 8110次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11753次

• 心肌病是絕癥嗎
  心肌病并不是絕癥。心肌病分為很多種，有很多心肌病，通過治療預(yù)后還是很好的，只有極少部分的心肌病，沒有特效的治療方法，病情會(huì)逐漸進(jìn)展。像是病因比較明確的酒精性心肌病，通過戒酒就可以改善心肌病。缺血性心肌病要早期的糾正心肌供血不足的情況，也可以預(yù)防病情的進(jìn)展。擴(kuò)張型心肌病早期通過藥物治療控制病因和誘因，或者是進(jìn)行心臟再同步化治療，預(yù)后也是比較好的。肥厚型心肌病如果伴有流出道梗阻，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，或者是射頻消融治療，預(yù)后也是比較好的。對(duì)于限制型心肌病，或者是重度心肌炎引起的心肌病，沒有特效治療方法，關(guān)鍵是要預(yù)防危險(xiǎn)因素控制誘因，平時(shí)好好休息，有癥狀的話給予對(duì)癥治療。但是對(duì)于后期引起的頑固性心衰，目前沒有特別好的方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-13 3321次

• 擴(kuò)張型心肌病是絕癥嗎
  應(yīng)該說擴(kuò)張型心肌病不屬于絕癥，但是擴(kuò)張型心肌病，目前的話確實(shí)很難逆轉(zhuǎn)很難達(dá)到痊愈，對(duì)于擴(kuò)張型心肌病產(chǎn)生的原因主要是考慮有遺傳因素導(dǎo)致的屬于是常染色體顯性遺傳的比較多，少部分是因?yàn)槌Ｈ旧w隱性遺傳導(dǎo)致的。再就是病毒感染，尤其是反反復(fù)復(fù)的病毒性心肌炎，拖的時(shí)間比較長(zhǎng)，就有可能會(huì)發(fā)展成擴(kuò)張型心肌病，還有就是免疫系統(tǒng)疾病，也有可能會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病目前的治療，沒法從根本上來治療，一般都是通過應(yīng)用藥物強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝、延緩心肌重固來治療。對(duì)于擴(kuò)張性心肌病晚期有可能需要進(jìn)行心臟再同步化治療，來提高生活質(zhì)量，延緩壽命，但是有些擴(kuò)張性心肌病，到了晚期有可能是對(duì)于藥物以及其他的治療措施反映不好，如果其他的臟器還好，患者年齡也不是太大，可以考慮心臟移植手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 13198次

• 肥厚心肌病是絕癥嗎
  肥厚性心肌病并不是絕癥，目前是有治療方案的。可以通過消融術(shù)來進(jìn)行治療，就是用無水餓酒精消融來達(dá)到消除肥厚心肌的目的。還可以通過外科手術(shù)，將肥厚的心肌切除，也可以達(dá)到治療的目的，所以肥厚性心肌病是有治療方案的，并不是絕癥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-15 3703次

• 酒精性心肌病是絕癥嗎
  病情分析：酒精性心肌病并不是絕癥，它是可以治療的。酒精性心肌病，主要的原因是由于長(zhǎng)期飲酒而引起的，治療方面主要是要戒酒，同時(shí)給予一些保護(hù)心肌的藥物。意見建議：對(duì)于輕癥酒精性心肌病患者，通過戒酒很多癥狀是可以慢慢緩解的，如果癥狀不能緩解，要給予一些強(qiáng)心劑，洋地黃類藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2901次

• 限制性心肌病是絕癥嗎
  限制性心肌病一般不是絕癥。限制性心肌病是以心室充盈受限制為特點(diǎn)，典型病變?yōu)樾氖覂?nèi)膜和內(nèi)膜下心肌進(jìn)行性纖維化，導(dǎo)致心室壁順應(yīng)性降低，心腔狹窄?；颊咧饕憩F(xiàn)易疲乏、呼吸困難、腹水、周圍水腫等。結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，如心電圖示心室肥厚，心房增大，束支傳導(dǎo)阻滯，超聲心動(dòng)圖示心內(nèi)膜增厚和心尖部閉塞，可成立診斷。限制
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 176次

• 擴(kuò)張型心肌病是絕癥嗎
  擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制也不清楚，與遺傳、免疫、感染以及環(huán)境等因素相關(guān)。擴(kuò)張型心肌病是以左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大為特征，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。本型病程長(zhǎng)短不一，短者在發(fā)病后1年內(nèi)死亡，長(zhǎng)者可存活20年以上。凡心臟擴(kuò)大明顯、心力衰竭持久或
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-10 2310次