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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發(fā)育不全的。另外，他可以表現(xiàn)出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發(fā)育好，見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的，還有多發(fā)性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小，像垂體的生長激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上，我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致，有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如營養(yǎng)不良；有些是內(nèi)分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質(zhì)性矮小，青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。

  

  02:44
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 6662次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥，那么這時(shí)候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥，那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素，它抑制了患者的身高，像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質(zhì)性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是拉伸的運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療，一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的，他跟生長激素缺乏來補(bǔ)充生長激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長激素的治療，會(huì)帶來生長激素的一些副反應(yīng)，這是也是需要慎重考慮的。

  

  02:42
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 9556次

• 矮小癥患者手術(shù)麻醉
  凡是身高低于同一種族、同一年齡、同一性別小兒的標(biāo)準(zhǔn)身高的30%以上，或患兒成年后，男性身高在130cm以下，女性身高在120cm以下者，臨床稱為侏儒癥或矮小體型。它是由于多種原因?qū)е碌纳L激素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。一般可歸咎于先天性和后天性兩方面。先天性因素多與遺傳有關(guān)，但智力一般發(fā)育正常。侏儒癥本身無需手術(shù)治療。外科疾病需要手術(shù)治療時(shí)，臨床麻醉務(wù)必關(guān)注頸椎、脊柱、心臟、肺、呼吸道、神經(jīng)與肌肉以及小體重等異常問題。侏儒癥患者頭顱大，而頸部系短，加之頸椎發(fā)育不良，從而致使頭后仰活動(dòng)受限，所以容易導(dǎo)致全麻誘導(dǎo)后面罩通氣不良，而且有可能氣管插管困難。另外，全麻所用器具，均可參照同等小兒身長和體重，包括測(cè)血壓、袖帶、面罩、頭頸、氣管導(dǎo)管、插管深度、麻醉及銜接管以及潮氣量等各參數(shù)。一般而言，臨床麻醉需要根據(jù)疾病的性質(zhì)、手術(shù)部位、手術(shù)方式等選擇麻醉方法，但無論靜脈用藥或肌肉注射，還是置管內(nèi)給藥，以及外周局部用藥，麻醉藥用量以及其他相關(guān)用藥，應(yīng)按照實(shí)際體重計(jì)算，不可按成人常規(guī)劑量給予，否則很容易發(fā)生意外。
  語音時(shí)長 2:09”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 2203次

• 手術(shù)麻醉后注意什么
  麻醉方式的不同患者需要注意的事項(xiàng)也不同，椎管內(nèi)麻醉手術(shù)后應(yīng)該注意平躺六個(gè)小時(shí)。術(shù)后盡量多喝水，以免發(fā)生麻醉后頭疼。麻醉作用消失以后要多下地活動(dòng)，家屬也要給患者進(jìn)行腿部按摩，以加速麻醉作用的消失。全麻以后要特別注意兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)，不要讓患者睡得太沉，要監(jiān)測(cè)生命體征六個(gè)小時(shí)。盡量把患者的頭偏向一側(cè)，有痰要讓患者咳出，以免發(fā)生麻醉后嘔吐誤吸，椎管內(nèi)麻醉和全麻都要手術(shù)后六個(gè)小時(shí)才可以吃東西，要吃一些清淡好消化的流食。
  語音時(shí)長 01:09”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-07-25 1367次

• 矮小癥應(yīng)該注意什么
  矮小癥要早診斷，早治療效果比較好?？梢杂没蛑亟M人生長激素皮下注射，劑量是0.1U/kg，每晚臨睡前皮下注射一次，促生長治療應(yīng)持續(xù)至骨骺完全閉合為止。治療時(shí)年齡越小，效果越好，以第一年效果最好，身高增長可達(dá)到10一12厘米以上，以后生長速率可有下降。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2019-01-18 1803次

• 手術(shù)麻醉后注意什么
  病情分析：進(jìn)行完手術(shù)麻醉后的病人首先應(yīng)該注意一定要好好的進(jìn)行休息。然后在飲食上應(yīng)該注意吃一些清淡有營養(yǎng)的食物，要忌辛辣刺激性食物。然后要注意保持一個(gè)良好的體位，防止出現(xiàn)病人感染或者窒息的情況。意見建議：建議手術(shù)麻醉后病人可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉。但是一定要輕微，適量的活動(dòng)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-22 1804次

• 矮小癥飲食方面注意什么
  ?矮小癥的孩子在飲食方面，要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，要注意各種營養(yǎng)元素以及微量元素的攝取。要補(bǔ)充足夠的能量，滿足孩子生長發(fā)育的需求。要攝入均衡，比如蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉、水果、蔬菜等都要均衡的攝入。保證孩子各種營養(yǎng)元素的攝取，滿足孩子生長發(fā)育的需求。如果孩子食欲比較差，或者有挑食、偏食的習(xí)慣。我們可以去醫(yī)院找醫(yī)
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 148次

• 矮小癥患者可以長多高
  矮小癥的兒童如果沒有及時(shí)的診斷和治療到成人的時(shí)候身高不超過1米3。但是這樣的兒童在剛出生的時(shí)候和普通的孩子是一樣，沒有差別，在2、3歲的時(shí)候開始表現(xiàn)出來，身高增長每年不超過4cm，兒童期身高骨齡明顯的低于普通孩子至少2年以上。治療以生長激素替代治療為主，主要的目的是讓身高達(dá)到可以接受的成人身高，身高
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 190次