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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93689次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 90271次

• 腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致陽(yáng)痿嗎
  腰椎椎間盤(pán)突出如果比較嚴(yán)重的話會(huì)引起性功能的障礙的，包括陽(yáng)痿，這種情況下在臨床上叫做馬尾神經(jīng)綜合征，主要是由于外力的作用或者其他的原因?qū)е铝搜底甸g盤(pán)的巨大的突然的突出，這種情況下就會(huì)引起馬尾神經(jīng)受到擠壓，從而會(huì)出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征，主要的表現(xiàn)是大小便的功能異常，大便不能控制，小便也不能控制，甚至?xí)霈F(xiàn)大小便的失禁，當(dāng)然有的患者會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿，從而會(huì)引起性功能障礙。對(duì)于這種類(lèi)型的腰椎間盤(pán)突出是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，況且是急癥手術(shù)，手術(shù)越早越好，大部分情況下恢復(fù)起來(lái)還是比較慢的，手術(shù)之后需要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及高壓氧治療，另外，腰椎椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，導(dǎo)致陽(yáng)痿畢竟是少數(shù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-09 3745次

• 腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致腿疼
  椎間盤(pán)就是椎體之間的軟墊，主要起著緩沖壓力的作用，隨著年齡增大，椎間盤(pán)變扁，逐漸失去彈性韌性，就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出或者膨出。如果突出或者膨出的椎間盤(pán)壓迫到脊髓或者神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)腿痛的癥狀。如果腿痛癥狀不重，可以通過(guò)休息，睡硬板床，減少長(zhǎng)時(shí)間坐著，適度腰背肌肉鍛煉，熱敷，理療，按摩的方法促進(jìn)血液循環(huán)。但是如果腿痛程度增加，甚至出現(xiàn)下肢麻木放射癥狀，就需要去正規(guī)醫(yī)院，脊柱外科檢查ct或者磁共振，明確椎間盤(pán)突出的程度，在確定是否下一步治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-13 5325次

• 腰椎間盤(pán)突出能引起陽(yáng)痿嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出如果非常嚴(yán)重，也是容易引起性功能障礙的，容易導(dǎo)致陽(yáng)痿。但是這種情況在臨床當(dāng)中是比較少見(jiàn)的。意見(jiàn)建議：如果腰椎間盤(pán)突出非常嚴(yán)重，已經(jīng)引起了性功能障礙，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，解除神經(jīng)的壓迫，手術(shù)越早越好，手術(shù)之后還要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片，注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 3202次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4603次

• 腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致癱瘓
  椎間盤(pán)就是椎體之間的軟墊，主要起著緩沖壓力的作用，隨著年齡增大，椎間盤(pán)變扁，逐漸失去彈性韌性，就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出或者膨出。如果突出或者膨出的椎間盤(pán)壓迫到脊髓或者神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力放射的癥狀。一般椎間盤(pán)突出經(jīng)過(guò)正規(guī)治療是不會(huì)造成癱瘓的。但是如果因?yàn)橥鈧蛘咂渌颍甸g盤(pán)髓核大塊突然脫出進(jìn)入
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 288次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次