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• 膽結(jié)石手術(shù)可以不切除膽囊嗎

  膽結(jié)石手術(shù)可以不切除膽囊，如保膽取石手術(shù)，可以在腹腔鏡下進(jìn)行，是指將患者膽囊切開將膽囊內(nèi)部的石頭取出，同時結(jié)合膽道鏡仔細(xì)的探查膽囊內(nèi)部，將結(jié)石完全取干凈就可以。膽囊結(jié)石如果不切除膽囊，要符合以下條件：第一、單一的結(jié)石；第二、膽囊壁沒有增厚；第三、膽囊的收縮功能試驗是正常的。所以，不切除膽囊的膽囊結(jié)石手術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，膽囊收縮功能必須是完整的，將結(jié)石取出以后膽囊還有功能。一般情況下，單發(fā)的結(jié)石是可以行保膽取石術(shù)，多發(fā)的結(jié)石不建議行保肝取石術(shù)。

  

  01:23
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 3249次

• 膽結(jié)石手術(shù)要切除膽嗎

  根據(jù)不同的情況，主流的外科醫(yī)生的觀點，都是將膽囊和膽結(jié)石一并切除，這就叫傳統(tǒng)的方法。目前都用腹腔鏡，也就說腹腔鏡膽囊切除術(shù)，而目前少數(shù)的保膽派，醫(yī)生的觀點就是說，對于年輕患者，單發(fā)的膽囊結(jié)石，個頭不是很大的情況下，也可以不切膽囊，單純將膽結(jié)石從膽囊內(nèi)取出，再將膽囊縫合，這叫保膽手術(shù)，也是微創(chuàng)的辦法。但是保膽手術(shù)，只針對膽囊功能良好的患者，如果膽囊功能不好，取了石頭，把病膽囊留到體內(nèi)，反而很快就會再發(fā)生膽結(jié)石，這時候可能你就需要二次手術(shù)，再切一次膽囊，就得不償失走彎路了，所以保膽取石，還是膽囊切除兩種，我的觀點是根據(jù)情況，功能良好的可以保膽，功能不好的膽囊一定切膽，具體問題具體分析

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6018次

• 膽結(jié)石手術(shù)有不切膽的嗎
  膽囊結(jié)石手術(shù)有不切膽的。膽囊結(jié)石治療一般手術(shù)來的話，首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種手術(shù)比開腹膽囊切除同樣效果，但是損傷小，沒有腹腔鏡的話，就可以小切口膽囊切除，但是沒有癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要手術(shù)治療，觀察治療和定期復(fù)查。這種不切膽囊的也有，做保膽取石手術(shù)，效果有的時候不是很好，容易復(fù)發(fā)，根據(jù)常規(guī)的話，現(xiàn)在都是做膽囊切除。下面的情況都需要行膽囊切除的，如果結(jié)石直徑大于3厘米，再就是膽囊壁增厚，如果合并糖尿病的話，也是需要切除的，如果兒童患有膽囊結(jié)石也是可以切除，這就是說膽囊結(jié)石總體來說是需要切膽的。
  語音時長 1:18”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 3509次

• 膽結(jié)石不切除的后果
  發(fā)生了膽結(jié)石以后，如果不切除，有可能造成以下后果：第1，會并發(fā)膽囊炎，包括慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性膽囊炎的時候，患者會出現(xiàn)右上腹隱痛，常常伴有腹脹，急性膽囊炎的時候，患者腹痛比較劇烈，常常伴有惡心嘔吐，伴有發(fā)燒。第2，膽囊有可能萎縮，膽囊萎縮以后，膽囊壁會明顯增厚，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，膽囊有可能發(fā)生癌變，稱作膽囊癌。所以，發(fā)生了膽結(jié)石以后，如果具備手術(shù)指征，一定要行手術(shù)治療。當(dāng)患者反復(fù)發(fā)作腹痛時，建議手術(shù)，一般選擇微創(chuàng)的手術(shù)方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-14 4236次

• 膽結(jié)石手術(shù)取膽嗎
  病情分析：膽囊大部分需要切除。膽囊結(jié)石形成是多方面原因造成的，包括膽汁酸膽固醇比例失調(diào)、感染、畸形、缺血、膽汁淤滯等，單純?nèi)〕鼋Y(jié)石不能改變結(jié)石形成機(jī)制，復(fù)發(fā)概率很高。意見建議：膽囊結(jié)石一般確診后建議定期隨訪，擇期手術(shù)切除膽囊，以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。飲食要注意清淡，避免油膩食物，油炸油煎食品等。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-24 2503次

• 膽結(jié)石手術(shù)可以保膽嗎
  膽結(jié)石患者做保膽取石手術(shù)要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，如膽結(jié)石至少半年內(nèi)沒有發(fā)生急性炎癥、患者年齡較輕保膽愿望強(qiáng)烈、單發(fā)的結(jié)石、沒有合并膽管結(jié)石等。這種情況下膽囊仍然具有正常的功能，可以考慮做保膽取石。但是，保膽取石后結(jié)石復(fù)發(fā)仍然是最常見的并發(fā)癥。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-19 1802次

• 膽結(jié)石手術(shù)有不切膽的嗎
  膽囊結(jié)石手術(shù)有不切膽的。膽囊結(jié)石治療一般手術(shù)來的話，首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種手術(shù)比開腹膽囊切除同樣效果，但是損傷小，沒有腹腔鏡的話，就可以小切口膽囊切除，但是沒有癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要手術(shù)治療，觀察治療和定期復(fù)查。這種不切膽囊的也有，做保膽取石手術(shù)，效果有的時候不是很好，容易復(fù)發(fā)，根據(jù)常規(guī)的話
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 443次

• 膽結(jié)石手術(shù)可以保膽嗎
  保膽在臨床中是指保留膽囊，膽結(jié)石手術(shù)是否可以保留膽囊需要根據(jù)手術(shù)類型進(jìn)行判斷，如果是進(jìn)行保膽取石手術(shù)，一般可以保留膽囊，如果是進(jìn)行膽管切開取石術(shù)、膽囊切除術(shù)等手術(shù)，一般不可以保留膽囊，身體出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。膽結(jié)石通常是高膽固醇飲食、遺傳等原因引起的，膽結(jié)石手術(shù)通常包括保膽取石手術(shù)、膽管切開取
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-07 0次