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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22951次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說(shuō)，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來(lái)達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說(shuō)硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說(shuō)美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說(shuō)是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說(shuō)大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 133606次

• 心肌缺血按耳朵什么穴位
  心肌缺血之后按耳朵的穴位是沒(méi)有用，需要擴(kuò)血管治療，營(yíng)養(yǎng)心肌。對(duì)于心肌缺血的治療原則，由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗死和猝死的危險(xiǎn)，因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時(shí)要及早治療，積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，如已發(fā)生應(yīng)積極治療，防止病變發(fā)展并爭(zhēng)取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者要及時(shí)治療，防止惡化，在藥物治療方面要增加心肌的供氧和減少心肌耗氧，從而使心肌的供需重新達(dá)到平衡狀態(tài)?？寡“宓乃幬锬芊乐寡ǖ男纬桑A(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞，β受體阻斷劑可減慢心率，減少心肌耗氧，預(yù)防猝死。β受體受體阻滯劑，為穩(wěn)定型心絞痛的首選，與硝酸酯類合用可互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，從小劑量開(kāi)始。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 6919次

• 心肌缺血是什么病心肌缺血介紹
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動(dòng)所需的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即使在安靜的時(shí)候心肌的血氧攝取率也是很高的，約70%。正常情況下，機(jī)體可通過(guò)自身調(diào)節(jié)促使血液供需相對(duì)恒定，保證心臟的正常工作。當(dāng)某種原因?qū)е滦募⊙汗┬枋Ш饩途蜆?gòu)成了真正意義上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌最主要最常見(jiàn)的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 3287次

• 心肌缺血什么危害
  病情分析：心肌缺血可以導(dǎo)致心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。急性的心肌缺血可以導(dǎo)致猝死，心肌梗死的是導(dǎo)致死亡的主要原因之一?；颊咛弁摧^為劇烈，可以導(dǎo)致心力衰竭而死亡。意見(jiàn)建議：避免導(dǎo)致心肌缺血的原因。例如吸煙，飲酒。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，避免勞累情緒緊張或者是熬夜等。定期復(fù)查心電圖，必要時(shí)加用藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-22 1403次

• 什么引起心肌缺血
  引起心肌缺血，最主要最常見(jiàn)的病因是冠狀動(dòng)脈狹窄，而冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說(shuō)的冠心病，所以冠心病是心肌缺血的罪魁禍?zhǔn)?，心肌缺血患者要注意飲食。低脂肪高纖維，保持良好的生活習(xí)慣。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-27 1901次

• 按哪些穴位可以緩解心肌缺血
  按內(nèi)關(guān)穴、三陰交穴、通里穴等穴位，可以緩解心肌缺血。1、內(nèi)關(guān)穴：位于前臂掌側(cè)，腕橫紋上兩寸，兩寸是三橫指的距離，位于掌側(cè)最中心的兩個(gè)肌腱中間，可以用來(lái)治療心絞痛、心律不齊、胃炎等疾病，能夠緩解胸悶、胸痛、心慌、胃痛、嘔吐、失眠以及肢體麻木等癥狀。2、三陰交穴：在內(nèi)踝尖上三寸，三寸是四橫指的距離，在脛
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1771次

• 有沒(méi)有穴位能改善心肌缺血
  有穴位改善心肌缺血，心肌缺血可以按摩人體常用的穴位，包括內(nèi)關(guān)穴、三陰交穴和通里穴等。1、內(nèi)關(guān)穴：內(nèi)關(guān)穴位于前臂掌側(cè)，腕橫紋上兩寸，兩寸是三橫指的距離，位于掌側(cè)最中心的兩個(gè)肌腱中間。按摩內(nèi)關(guān)穴可幫助入眠，可調(diào)節(jié)自律神經(jīng)，抒壓緩解疲勞，改善胸痛、心悸、盜汗，舒緩腹脹感，緩解治療頭暈、心痛、暈車等，可治療
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 433次