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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進(jìn)行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因?yàn)榧毙缘哪I功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進(jìn)行性的進(jìn)展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進(jìn)入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會(huì)持續(xù)進(jìn)行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 9617次

• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開(kāi)始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒(méi)有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒(méi)有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7596次

• 腎功能衰竭期要做透析嗎
  腎功能衰竭有可能需要透析，但是要看患者具體的病情情況，因?yàn)槟I功能衰竭也有輕有重。輕微的腎功能衰竭當(dāng)然是不需要透析的，慢性腎功能衰竭或者急性腎功能衰竭的病人已經(jīng)出現(xiàn)了血肌酐大于707umol/L以上的時(shí)候，也就是說(shuō)腎功能衰竭非常嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候90%以上的腎功能已經(jīng)不能發(fā)揮或者已經(jīng)完全的喪失，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行透析進(jìn)行治療。另外如果患者因?yàn)槟I功能衰竭引起了高度的浮腫，造成心力衰竭，肺水腫，或者造成了患者嚴(yán)重的高鉀血癥，血鉀大于6.5mmol/L以上，這些情況下也都可以考慮做透析治療，否則大多數(shù)患者并不一定需要透析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-21 3207次

• 肝癌腎功能衰竭需要做透析嗎
  肝癌的病人出現(xiàn)腎功能衰竭，需要注意是本身就有基礎(chǔ)性的腎臟疾病所引起的腎功能衰竭，還是因?yàn)楦闻K疾病所引起的腎功能衰竭又成為肝腎綜合癥。如果是本身腎臟疾病所引起腎功能衰竭，這種情況型血透治療相對(duì)效果更加可靠。同時(shí)，積極的處理本身的鈣可以獲得更好的治療效果。第二，如果是因?yàn)楦伟┧鸬哪I功能衰竭，也就是肝腎綜合癥，這種情況可以考慮進(jìn)行血液透析治療，但是整體的治療效果不理想，所以一定要結(jié)合病人經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行分析。因?yàn)楦伟┎∪顺霈F(xiàn)肝腎綜合癥往往提示病人肝功能情況和全身情況比較糟糕，這種情況隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-14 3656次

• 慢性腎功能衰竭需要做透析嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭，如果患者到了尿毒癥期，這時(shí)需要做透析治療，尿毒癥期在醫(yī)學(xué)上規(guī)定是肌酐大于707微摩爾每升，如果患者沒(méi)有達(dá)到尿毒癥期，并且病情比較穩(wěn)定，這時(shí)是不需要做透析治療的，一般給予藥物保守治療。意見(jiàn)建議：慢性腎功能衰竭的患者飲食應(yīng)該注意以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主。平時(shí)生活要規(guī)律，不要熬夜酗酒抽煙等，以上不良的生活習(xí)慣，不利于疾病的治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-03-17 1602次

• 腎功能衰竭如何透析
  病情分析：腎功能衰竭可以選擇血液透析或者腹膜透析。血液透析目前無(wú)法在家進(jìn)行，只能在醫(yī)院進(jìn)行，一般情況下需每周三次來(lái)院進(jìn)行血液透析治療。腹膜透析隨時(shí)可以在家進(jìn)行，時(shí)間地點(diǎn)選擇比較自由。意見(jiàn)建議：建議腎功能衰竭的患者，在腎臟內(nèi)科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來(lái)選擇適合自己的治療模式。除了透析治療以外平時(shí)需要注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)格限制水及高鉀食物的攝入，定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 3002次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據(jù)其發(fā)病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應(yīng)立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無(wú)尿少尿超過(guò)48小時(shí)。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 266次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱(chēng)為人類(lèi)第二癌癥，盡管聽(tīng)起來(lái)很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對(duì)抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說(shuō)的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏?，任其演變成慢性腎衰竭，可能會(huì)因?yàn)槟蚨景Y無(wú)尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次