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• 青光眼的早期如何治療

  青光眼它是一類(lèi)致盲性的眼病，它主要是一個(gè)病理性的高眼壓，壓迫了這種視神經(jīng)，導(dǎo)致了視神經(jīng)的損傷，視野的缺損。它在臨床上，主要分為原發(fā)性的青光眼，和繼發(fā)性的青光眼，以及先天性的青光眼三大類(lèi)。那么原發(fā)性的青光眼，又分為閉角型青光眼，和開(kāi)角型青光眼兩大類(lèi)。那對(duì)于早期的開(kāi)角型青光眼，我們不管是國(guó)內(nèi)的指南也好，還是國(guó)外的指南也好，都建議用藥物來(lái)治療，也就是說(shuō)長(zhǎng)年累月的使用，局部的降眼壓的藥物，來(lái)治療早期的開(kāi)角型青光眼。那么對(duì)于早期的，閉角型青光眼來(lái)說(shuō)，我們可以給予激光，或者是手術(shù)治療，比如說(shuō)我們現(xiàn)在臨床上，最常用的白內(nèi)障超聲乳化，加人工晶體植入，加房角分離的手術(shù)，對(duì)于這種早期的閉角型青光眼。當(dāng)房角僅僅是狹窄，還沒(méi)有完全關(guān)閉，或者是房角關(guān)閉，范圍少于180度的，閉角型青光眼來(lái)說(shuō)，幾乎可以達(dá)到治愈的目的。

  

  01:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5577次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類(lèi)，一類(lèi)就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類(lèi)主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類(lèi)，第一大類(lèi)就是擬膽堿能類(lèi)的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類(lèi)藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類(lèi)藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類(lèi)藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類(lèi)藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類(lèi)藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類(lèi)藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類(lèi)藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類(lèi)的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類(lèi)藥物就是前列腺素衍生物，這類(lèi)藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 10209次

• 青光眼該如何治療？
  如果有青光眼，其實(shí)在發(fā)病的早期可以盡快的用藥物進(jìn)行治療，降眼壓的藥物也非常多，比如說(shuō)有布林佐胺滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，拉坦前列素滴眼液。當(dāng)然，也有全身用藥，比如說(shuō)甘露醇注射液，也可以口服一下醋甲唑胺，這些效果都不錯(cuò)。但是如果用上藥物之后，并不能控制住眼壓，這種情況下就需要盡快的用一下手術(shù)治療。而現(xiàn)在最常用的手術(shù)方式就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在成功率也很高，而且風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少。青光眼是一種不可逆性的疾病，一旦出現(xiàn)了視神經(jīng)的萎縮，視野的缺損，就不可能再恢復(fù)。所以，一旦出現(xiàn)病理性的眼壓增高，一定要盡快的把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)。如果有青光眼，也一定要盡快的去醫(yī)院查一下，看看是什么類(lèi)型，只有這樣才能更好的指導(dǎo)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-11-29 1808次

• 青光眼該如何治療
  青光眼需要通過(guò)降低眼壓治療，才能夠阻止和延緩病情的進(jìn)展，避免失明的出現(xiàn)。目前有藥物治療，激光治療與手術(shù)治療三種方式。其中早期青光眼可以選擇藥物治療與激光治療，常用的藥物有馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，硝酸毛果蕓香堿滴眼液，布林佐胺滴眼液，曲伏前列素滴眼液等。而激光治療有532激光周邊虹膜成形治療，選擇性激光小梁成形治療，以及yag激光周邊虹膜造孔治療等方式。如果青光眼已經(jīng)進(jìn)展至中晚期的話，則通常需要通過(guò)手術(shù)治療，降低眼壓，例如目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-05-26 1697次

• 青光眼該如何治療？
  病情分析：出現(xiàn)青光眼之后，往往需要根據(jù)具體的病情進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)就是藥物治療，激光治療或者是手術(shù)治療，所以一定要先看看是什么類(lèi)型的青光眼，看看病情的嚴(yán)重程度，選擇合適的治療方法。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣，一定要把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，只有這樣才能有效的緩解病情的發(fā)展。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1001次

• 早期青光眼該如何治療
  如果是青光眼早期是非常容易治療的，因?yàn)橐话闱闆r下，青光眼都是眼壓增高所引起的，所以患者只需要很好的控制眼壓在安全水平，就可以使青光眼，達(dá)到一定程度的緩解，所以，對(duì)于早期青光眼，一般情況下并不用過(guò)于擔(dān)心。只要良好的控制眼壓，就完全沒(méi)有任何問(wèn)題。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-29 1901次

• 青光眼該如何治療？
  青光眼的治療目的就是降低眼壓，減少眼組織損害，保護(hù)視功能。治療分為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療：對(duì)于急性閉角型青光眼的患者可以局部頻滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合使用β-腎上腺能受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑；對(duì)于慢性閉角型青光眼的患者可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑進(jìn)行局部治療；對(duì)于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的患者
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 863次

• 青光眼該如何治療？
  在發(fā)病的早期要盡快用藥物進(jìn)行治療，可以眼睛局部用藥或者全身用藥，如果用上藥物之后，并不能控制住眼壓，這種情況下就需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。要控制飲水量，飲食要清淡些。建議保持情緒穩(wěn)定，心態(tài)平和。每頓飯后閉上患眼，按摩眼睛周?chē)３终Ｑ蹓?。室?nèi)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次