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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響，它就會先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時候就會導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時候，病人才可能會表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 6187次

• 肺栓塞能治愈嗎

  首先，肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風(fēng)險，慢性期會有慢性肺動脈高壓的問題。對于急性期，我們可以通過及時的診斷，然后用上足量的抗凝和溶栓治療，肺的血栓栓塞是可以通開的，這個疾病也是可以治愈的。對于慢性的肺栓塞，就是肺動脈高壓，治療起來相對來講比較困難，目前有一些新型的藥物，對于緩解肺動脈高壓有一定的幫助，我們的心內(nèi)科或者心外科，也在開展肺的動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，相對可以緩解慢性的肺動脈高壓。

  

  01:04
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23809次

• 肺栓塞大咯血治療
  對于肺栓塞伴有大咯血時，患者首先要保持其呼吸道的通暢，維持呼吸平穩(wěn)，并保證生命體征的平穩(wěn)?；颊呖梢杂枰赃m量的止血藥物對癥處理，例如卡絡(luò)磺鈉注射液、安絡(luò)血等治療。通過內(nèi)科治療，如其效果不佳時，可以行介入治療。但患者此時不宜進(jìn)行溶栓和或抗凝劑治療，因為抗凝和或溶栓治療，可能會加重咯血的情況?；颊叨嘈枰兄夤軇用}栓塞術(shù)，進(jìn)行止血處理，如情況允許還可以行經(jīng)皮導(dǎo)管的肺血栓取出術(shù)。通過上述綜合治療，如果患者仍有大咯血，此時患者可以行出血肺葉的切除術(shù)治療?？傊嗡ㄈ橛写罂┭俏Ｖ匕Y疾病，如果處理不及時，患者容易發(fā)生臨床死亡。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-04 2367次

• 肺栓塞大咯血治療
  首先應(yīng)給予腦垂體后葉素靜脈滴注或泵入對癥止血治療。同時應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，比如呼吸、心跳、血壓等等。同時要保持呼吸道通暢，床邊備吸痰器一臺，準(zhǔn)備隨時吸出氣道內(nèi)的血液，側(cè)臥位，不要仰臥，抬高床頭，鼓勵患者咳出血液。如果內(nèi)科藥物保守治療失敗，患者仍有大量的咯血，建議到介入科行支氣管肺動脈栓塞術(shù)。首先應(yīng)該做支氣管動脈的造影，發(fā)現(xiàn)出血點，然后再用明膠海綿體堵住出血點，進(jìn)行迅速的止血治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:20”
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-05 1905次

• 肺栓塞會有大咯血嗎?
  肺栓塞的患者，一小部分患者會出現(xiàn)大咳血的癥狀，肺栓塞轉(zhuǎn)移的主要癥狀為突然發(fā)作的胸痛、咳血和呼吸困難，重癥時患者可出現(xiàn)心臟驟停和意識障礙，如果患者確診為肺栓塞后，我們需要進(jìn)行積極的溶栓和抗凝的治療，溶栓的藥物包括了鏈激酶和尿激酶，抗凝的藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、達(dá)比加群等等。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-21 2002次

• 肺栓塞會引起大咯血嗎
  肺栓塞是會引起咯血的，它的典型癥狀是：起病突然，患者突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等癥，甚至?xí)炟省⒖┭?，在平時生活中一定注意不要在霧霾天氣中運動，而且每天都應(yīng)該保持好的心情，要外出的話，記得帶好口罩，防止對肺造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 肺栓塞會致命嗎
  肺栓塞是會致命的，約有10%的患者會出現(xiàn)猝死，不經(jīng)過積極治療，30%的患者會出現(xiàn)死亡，因此預(yù)防肺栓塞尤為重要，由于正常的人體有著形成血栓和溶解血栓的雙重功能，一般情況下不容易發(fā)生肺栓塞。但是我們要提高肺栓塞高危因素的識別，由于大部分的血栓栓子來源于下肢，我們要盡量避免長時間的久坐不動。如果是手術(shù)后需
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 242次

• 肺栓塞會自愈嗎
  出現(xiàn)了肺栓塞自愈的可能性是比較低的，而且有1/3的患者沒有及時的確診或者沒有經(jīng)過及時的治療，會導(dǎo)致死亡的現(xiàn)象出現(xiàn)，病死率還是比較高的。所以一旦出現(xiàn)了肺栓塞的現(xiàn)象，一定要及時的去醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，這個時候如果能夠及時的診斷和治療肺栓塞，病人的存活率會大大的增加。另外，肺栓塞的復(fù)發(fā)率也是比較高的，大多
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 237次