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• 粉碎性骨折怎么手術(shù)

  粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端，充分地保護(hù)了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。

  

  01:05
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6931次

• 粉碎性骨折屬于什么骨折

  粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上，屬于不穩(wěn)定骨折，在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端，骨折塊在三塊以上，這種骨折的致傷暴力往往比較大，造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對(duì)骨損傷以外，還可能會(huì)對(duì)周圍的軟組織，造成嚴(yán)重的挫傷，比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通，從而造成開放性的骨折，或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷，從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后，要盡早去醫(yī)院骨科門診就診，以免耽誤治療。

  

  01:04
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 7692次

• 脛骨平臺(tái)粉碎性骨折怎么辦
  對(duì)于病人出現(xiàn)了脛骨平臺(tái)粉碎性骨折的情況，在骨折以后，首先要限制膝關(guān)節(jié)的屈伸和腿部的負(fù)重活動(dòng)，以免導(dǎo)致脛骨平臺(tái)部位受到壓迫，從而引起脛骨平臺(tái)粉碎性骨折移位加重的情況，并且會(huì)引起膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛的加重。在骨折以后，一定要行膝關(guān)節(jié)部位的CT加三維重建的檢查，主要是看骨折斷端移位的情況和脛骨平臺(tái)骨關(guān)節(jié)軟骨面平整的情況。如果說病人的脛骨平臺(tái)粉碎性骨折，粉碎骨折端沒有出現(xiàn)明顯的分離移位，也沒有導(dǎo)致脛骨平臺(tái)軟骨面平整性的破壞，這種情況，可以行保守的石膏托，或者是支具外固定兩個(gè)半月的治療。如果說脛骨平臺(tái)粉碎性骨折導(dǎo)致了明顯的分離，塌陷的移位，就會(huì)引起脛骨平臺(tái)軟骨面的平整性破壞，后期就會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，很容易導(dǎo)致創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎發(fā)生，從而影響了膝關(guān)節(jié)正常的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)，這種情況就需要行手術(shù)的修復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-28 4943次

• 脛骨平臺(tái)粉碎性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了脛骨平臺(tái)粉碎性骨折的情況，這種情況是需要行手術(shù)治療的。復(fù)位骨折端給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)的條件，再就是復(fù)位骨折部位的軟骨面平整，以免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的不平整，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位的畸形。并且在活動(dòng)時(shí)還會(huì)導(dǎo)致不平整的軟骨面摩擦股骨部位的軟骨，從而就會(huì)導(dǎo)致軟骨的損傷，就會(huì)引起膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，就會(huì)引起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有明顯的腫脹疼痛，并且病人往往不敢負(fù)重活動(dòng)。長(zhǎng)時(shí)間不負(fù)重活動(dòng)很容易導(dǎo)致下脛肌肉廢用性的萎縮以及膝關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊的粘連、軟縮情況，就會(huì)形成惡性的循環(huán)，從而導(dǎo)致肢體負(fù)重功能的障礙情況。所以，對(duì)于脛骨平臺(tái)粉碎性骨折的病人，一定要行手術(shù)治療復(fù)位骨折端和復(fù)位脛骨平臺(tái)軟骨病的平整性，與恢復(fù)后期病人正常的負(fù)重功能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 13174次

• 左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折怎么辦
  病情分析：左側(cè)脛骨平臺(tái)粉碎性骨折常常是高暴力外傷，比如車禍傷以及高處墜落傷，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的毀損，形成創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎。意見建議：脛骨平臺(tái)粉碎性骨折，屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折要盡量做到解剖復(fù)位，能夠有效的減少關(guān)節(jié)軟骨的損害程度，減輕創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。手術(shù)之后需要進(jìn)行固定，配合一些促進(jìn)骨折愈合的藥物以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療，比如鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 2102次

• 右脛骨平臺(tái)粉碎性骨折怎么辦
  病情分析：右脛骨平臺(tái)粉碎性骨折應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，把骨折復(fù)位，關(guān)節(jié)面復(fù)位平整，進(jìn)行內(nèi)固定，恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性是治療脛骨平臺(tái)粉碎性骨折的關(guān)鍵。治療基本原則是解剖復(fù)位，缺損區(qū)域指骨，堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定，保護(hù)軟組織，術(shù)后早期功能訓(xùn)練。意見建議：術(shù)后患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能性鍛煉。飲食上多吃蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素豐富的食物，如奶制品，豆制品，肉類，新鮮蔬菜水果等，幫助促進(jìn)骨折恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-06 1403次

• 左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了一側(cè)脛骨平臺(tái)粉碎性骨折的情況，主要看脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面塌陷的情況和關(guān)節(jié)面分離的情況，如果說骨折端沒有明顯的移位，也沒有引起平臺(tái)軟骨面的塌陷和分離的情況，這種情況可以采用石膏托或者是支具外固定一個(gè)半月治療。一個(gè)半月以后就可以在床上行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)半月，然后拄拐輕負(fù)重的下地走路。而如果病人的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 371次

• 右脛骨平臺(tái)粉碎性骨折
  一般就說明當(dāng)時(shí)受暴力還是比較大，才引起脛骨平臺(tái)粉碎性骨折會(huì)表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，并且有可能會(huì)出現(xiàn)畸形的情況。拍個(gè)普通x光片就可以明確診斷，然后積極地確定手術(shù)方案，對(duì)于手術(shù)一般需要切開復(fù)位內(nèi)固定，目的就是恢復(fù)骨折穩(wěn)定，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，為骨折的愈合創(chuàng)造條件，避免后遺癥的發(fā)生。因?yàn)檫@屬
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 176次