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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93740次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 9129次

• 腰突癥是腰椎間盤突出嗎
  腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥，是兩種不同的概念。腰椎間盤突出癥是骨科比較常見的疾病，多發(fā)性疾病，是由于椎間盤發(fā)生退行性改變，或者外力作用，引起椎間盤髓核向后方的椎管突出，壓迫了神經(jīng)根，硬膜囊。主要表現(xiàn)為腰部的疼痛，下肢放射性疼痛以及神經(jīng)功能障礙，是腰痛比較常見的原因，這是腰椎間盤突出癥，也稱為腰突癥?；颊叱霈F(xiàn)了腰椎間盤突出，有的時候由于輕微的腰椎間盤向后突出，沒有出現(xiàn)患者的相關(guān)癥狀，比如下肢的疼痛，麻木，這種情況一般稱為腰椎間盤突出，是沒有癥狀，可以不用特殊的處理。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-22 2520次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出屬于影像學(xué)的概念，腰椎間盤突出并沒有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，屬于臨床的概念，腰椎間盤突出癥以后會造成患者出現(xiàn)腰痛，下肢放射痛或者是出現(xiàn)大小便異常。腰椎間盤突出包括狹義的突出和廣義的突出，狹義的突出，就是單純的腰椎間盤突出，而廣義的突出包括膨出，突出脫出，脫出且游離等。如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，需要及時的進(jìn)行相關(guān)的治療，這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。
  語音時長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-24 5685次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4603次

• 腰脫是腰椎間盤突出嗎
  病情分析：腰脫不是腰椎間盤突出，腰脫指的是腰椎滑脫，腰椎滑脫主要是指腰椎椎體間相互移位導(dǎo)致腰椎管狹窄，從而引起相應(yīng)的腰痛，腿痛以及腿麻等臨床癥狀。意見建議：腰椎滑脫的患者建議平時應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部，可以服用非甾體類抗炎藥來改善患者腰痛癥狀，同時還可以服用甲鈷胺來營養(yǎng)神經(jīng)治療。平時可以輔助一些物理治療和中醫(yī)中藥治療來改善臨床癥狀。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-28 1001次

• 腰突與腰椎間盤突出的區(qū)別
  腰突和腰椎間盤突出沒有區(qū)別。腰突僅僅是一些患者對于此類疾病的一種簡稱，在臨床上，此類疾病標(biāo)準(zhǔn)的稱呼就是腰椎間盤突出。此類疾病是腰椎退化的一種病理表現(xiàn)，其主要的病理變化是由于長期的勞損或者是外傷等因素，導(dǎo)致了腰椎椎體之間的椎間盤出現(xiàn)了一些纖維環(huán)的破裂。此時由于其內(nèi)部的壓力不均衡，就導(dǎo)致了椎間盤中心的髓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 91次

• 腰椎間盤突出腰45
  腰椎間盤突出腰45指的是腰椎第四與第五椎體間的椎間盤突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)疼痛、麻木等癥狀。針對此病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療方法：1、藥物治療是基礎(chǔ)。常用的藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬，可緩解疼痛和炎癥；肌松藥如巴氯芬，能減輕肌肉緊張和痙
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次