問短暫性腦缺血發(fā)作的類型有哪些
病情描述：
短暫性腦缺血發(fā)作的類型有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析：
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。
02:24
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 18424次
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腦缺血治療腦缺血的病人，他有一過性的供血不足，一過性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。
01:01
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-29 23779次
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短暫性腦缺血發(fā)作的類型有哪些第一種類型是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的短暫性腦缺血發(fā)作，提示患者頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈或者是大腦前動(dòng)脈出現(xiàn)了病變所導(dǎo)致的。比較典型的臨床表現(xiàn)可能出現(xiàn)眼動(dòng)脈交叉癱，表現(xiàn)為單側(cè)眼睛視力下降伴有對(duì)側(cè)肢體的偏癱或者是偏身的感覺障礙。另外也可能出現(xiàn)語言障礙，比如出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語。如果影響了大腦前動(dòng)脈的支配區(qū)，患者還會(huì)出現(xiàn)一些性格的改變的。第二種類型是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的短暫性腦缺血發(fā)作，提示患者椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈或者是分支出現(xiàn)了病變，患者會(huì)出現(xiàn)眩暈發(fā)作、視物重影、偏盲、記憶喪失等臨床癥狀。語音時(shí)長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-31 2467次
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動(dòng)脈管腔縮小，血流量減少，從而引起局限性腦組織，視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為：第一，為短暫的，可逆的，局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體或，面部無力，癱瘓，笨拙，麻木，感覺障礙，構(gòu)音障礙，同側(cè)單眼失明和對(duì)側(cè)同向性偏盲，失語等等。第三，是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動(dòng)和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。第四，是每次發(fā)作治愈時(shí)間通常在十分鐘到1小時(shí)之內(nèi)，癥狀和體征在24小時(shí)之內(nèi)消失。治療方案：具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷?？鼓委熓菍?duì)于伴有房顫和冠心病的患者，可以用華法林和肝素等等。語音時(shí)長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 10194次
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短暫性腦缺血發(fā)作有哪些癥狀病情分析：患者可能會(huì)出現(xiàn)一過性的頭暈、頭痛、失語、失認(rèn)等癥狀，但是一般不會(huì)持續(xù)太長時(shí)間，30分鐘即可好轉(zhuǎn)。由于短暫性缺血腦缺血是腦梗死的危險(xiǎn)因素，因此建議患者一定要及時(shí)就醫(yī)。意見建議：生活中應(yīng)該當(dāng)提高生活質(zhì)量，隨時(shí)關(guān)注身體變化，出現(xiàn)頭暈、肢體無力等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)重視治療方面的工作。日常生活中盡量低油低鹽飲食，不要喝酒，盡量多吃蔬菜水果，積極控制血壓。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-06-29 1102次
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短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀有哪些病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作常見的臨床癥狀包括突然發(fā)作的言語不利、中樞性面舌癱（口角歪斜）、失語、視力障礙、一側(cè)手腳癱瘓無力、一側(cè)肢體感覺障礙。如果患者為后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作，還可出現(xiàn)眩暈、視物成雙影、眼動(dòng)異常及平衡障礙。以上癥狀可持續(xù)幾秒鐘到幾小時(shí)不等，發(fā)作過后癥狀可完全消失。意見建議：出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作后要盡快醫(yī)院就診治療，積極完善頸部動(dòng)脈及顱內(nèi)動(dòng)脈檢查，查清楚腦血管狹窄堵塞情況。根據(jù)具體病情決定下一步藥物治療還是手術(shù)治療。
尹延偉
主治醫(yī)師北京空軍總醫(yī)院
2019-12-24 2205次
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短暫性腦缺血發(fā)作的原因有哪些短暫性腦缺血發(fā)作考慮與血管痙攣，各種原因引起的血流動(dòng)力學(xué)改變，動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈狹窄，心臟病等因素有關(guān)。短暫性腦缺血發(fā)作根據(jù)缺血的血管不同，引起的臨床癥狀也不同。短暫性腦缺血發(fā)作的患者他的診斷是根據(jù)患者的病史來診斷，需要進(jìn)一步的完善頭顱的CT，或者是磁共振的相關(guān)檢查，來排除是否合并有腦梗死，腦出血的
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-17 218次
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語言功
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-12 0次
