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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93744次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負(fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個部分，一個部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩(wěn)定機制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

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  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 5076次

• 手術(shù)治療腰椎間盤突出成熟嗎
  對于腰椎間盤突出癥，這屬于常見病、多發(fā)病，目前一般正規(guī)的三甲醫(yī)院骨科對于治療腰椎間盤突出手術(shù)還是非常成熟的，一般效果也是非常不錯的。對于腰椎間盤突出要想手術(shù)得好，主要還是針對一些椎間盤突出比較嚴(yán)重，對脊髓神經(jīng)受壓厲害，通過保守治療以后癥狀改善不明顯，反復(fù)發(fā)作，影響病人正常工作或者生活，就有明顯的手術(shù)指征。需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行椎間盤的摘除，并椎管擴大減壓或者是椎間植骨融合手術(shù)治療就完全可以。手術(shù)以后的病人需要注意保護(hù)腰椎，刀口需要換藥消毒，防止感染很重要。
  語音時長 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-04 2705次

• 手術(shù)治療腰椎間盤突出
  手術(shù)治療腰椎間盤突出是腰間盤突出最根本的治療方法也是最有效的，下面我給大家做詳細(xì)的介紹。選擇手術(shù)首先是方案就會對微創(chuàng)的手術(shù)，聽醫(yī)生介紹微創(chuàng)手術(shù)是小手術(shù)，一般沒有創(chuàng)傷或者是創(chuàng)傷很小，風(fēng)險很小或者是沒有風(fēng)險。可能把壓迫神經(jīng)根或者是脊髓硬膜囊的凸出拿掉，去除了壓迫就沒有了癥狀，往往見效很快，而且聽微創(chuàng)手術(shù)的名字也是很高科技的，膠原酶注射溶核術(shù)，臭氧注射術(shù)，經(jīng)皮髓核切除術(shù)，激光，等離子射頻消融術(shù)等等，還有椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。除了椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，前面說的幾種微創(chuàng)手術(shù)叫椎間盤盤內(nèi)減壓微創(chuàng)手術(shù)。絕大多數(shù)情況只適用于椎間盤的鼓出、突出，就是通過不同的技術(shù)手段達(dá)到同一個目的：破壞、減少責(zé)任椎間盤鼓出、退變的椎間盤中的髓核組織，降低椎間盤的內(nèi)壓，以達(dá)到減小突出，鼓出的量。
  語音時長 1:53”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 4329次

• 腰椎間盤突出如何手術(shù)治療
  病情分析：腰椎間盤突出手術(shù)治療方法有很多種，目前比較常用的是微創(chuàng)治療方法，微創(chuàng)治療包括有椎間孔鏡治療，臭氧消融治療等，椎間孔鏡主要是利用小的內(nèi)鏡通過椎體側(cè)方的椎間孔進(jìn)行椎間盤突出部分的清理。而部分嚴(yán)重患者則需要通過開放手術(shù)進(jìn)行椎間盤摘除，椎體融合等方法來進(jìn)行治療。意見建議：椎間盤突出的患者建議平時睡覺時床墊避免過軟，可以睡硬板床，這樣可以減少椎間盤承受的壓力，同時還注意腰部保暖，盡量不要受寒，加強腰背部肌肉的功能鍛煉，可以佩戴腰圍來進(jìn)行保護(hù)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-08-29 1602次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4603次

• 非手術(shù)治療腰椎間盤突出
  非手術(shù)治療腰椎間盤突出方法有：(1)絕對臥床休息：應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，不宜下床或坐起，以達(dá)到更好的效果，并且不要在3個月內(nèi)彎腰?！?2)牽引療法：采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤壓力，使椎間盤突出部分返回，減少神經(jīng)根的刺激和壓迫，注意要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。(3)理療和按摩：按摩可以緩解肌
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-16 2066次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次