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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23951次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6359次

• 心肌梗死支架后喝茶嗎
  在心肌梗死支架后，建議不要飲用茶水的，最好是可以喝白開水，因?yàn)樾墓ＶЪ芎笠纫恍┌组_水來促進(jìn)造影劑的代謝，這樣可以盡可能的避免造影劑腎病的發(fā)生，所以說在支架術(shù)后不建議飲茶水，還有就像咖啡、可樂、奶茶這些刺激性的飲品，都不建議患者飲用，建議患者最好可以喝至少2000ml左右的白開水來促進(jìn)造影劑的代謝。如果患者目前存在心力衰竭，那么需要限制液體的攝入量，那么這個(gè)時(shí)候在必要的時(shí)候還可以結(jié)合應(yīng)用利尿劑，但是一定要注意術(shù)后復(fù)查腎功能。
  語音時(shí)長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-20 9643次

• 心肌梗死能喝茶嗎
  心肌梗死的患者，建議可以少量的飲用淡茶。但是不可以飲用濃茶，或者是過多地飲茶。因?yàn)檫@樣導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)痙攣，加重心肌缺血的情況，不利于心肌梗死患者的康復(fù)。同時(shí)，建議心肌梗死的患者，不要飲酒，不要飲濃咖啡，避免進(jìn)食辛辣、油膩、刺激的食物，比如辣椒、火鍋、肥肉、油炸食品等等。在飲食上要清淡易消化，少食多餐，避免暴飲暴食。要保證充足的休息，避免熬夜，避免勞累，避免進(jìn)行劇烈的活動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:11”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-03-25 4681次

• 心肌梗死能支架嗎
  心肌梗死的患者，首先一定要盡早的開通血管。一定要及時(shí)去醫(yī)院，做急診PCI手術(shù)，看血管狹窄的程度，如果血管完全堵塞或者狹窄的非常厲害，那么就需要進(jìn)行冠脈支架植入治療。如果血管狹窄，不是非常厲害，那么就可以進(jìn)行球囊擴(kuò)張，然后堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-06 2302次

• 支架能預(yù)防心肌梗死嗎
  病情分析：心臟支架可以有效的開通冠脈血管，恢復(fù)冠脈血流，從而預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，但是術(shù)后需要注意堅(jiān)持服用冠心病的藥物有，尤其是阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板藥物，以避免支架內(nèi)血栓。意見建議：心臟支架植入術(shù)后的患者，需要注意觀察有無皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，如果出現(xiàn)以上不適，需要考慮藥物不良反應(yīng)，需要積極到醫(yī)院就診。支架植入術(shù)后注意不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，戒煙，可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和從事一定程度的體力勞動(dòng)。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-25 1401次

• 心肌梗死支架后喝茶嗎
  在心肌梗死支架后，建議不要飲用茶水的，最好是可以喝白開水，因?yàn)樾墓ＶЪ芎笠纫恍┌组_水來促進(jìn)造影劑的代謝，這樣可以盡可能的避免造影劑腎病的發(fā)生，所以說在支架術(shù)后不建議飲茶水，還有就像咖啡、可樂、奶茶這些刺激性的飲品，都不建議患者飲用，建議患者最好可以喝至少2000ml左右的白開水來促進(jìn)造影劑的代謝。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 988次

• 心肌梗死支架后喝茶嗎
  心肌梗死支架后可以適量喝茶。茶葉中的茶多酚和兒茶素等成分對(duì)人體有一定的益處，對(duì)于心肌梗死支架后的患者，適度飲茶并無硬性禁忌。然而，患者在飲茶時(shí)需注意與服用藥物的相互作用及飲茶量。心肌梗死患者支架手術(shù)后，通常需要服用抗凝藥物和抗血小板聚集藥物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-23 0次