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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 7721次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對神經(jīng)產(chǎn)生一個壓迫比較明顯，一個是交感神經(jīng)，一個臂叢神經(jīng)，對于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實際上是非常明顯的一個形狀。然后對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴重的會影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 18342次

• 怎樣減輕腎病綜合征使用激素的副作用
  1，需要定期復(fù)查。因為糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用一般需要長期用藥，然后逐漸減量，達到小劑量維持，有些患者能夠停藥。因為糖皮質(zhì)激素的副作用，我們需要?？拼蠓螂S訪，評估患者的一般情況，如果說患者有一些高危情況，可能及時給予激素的調(diào)整。2，對于我們個人來講，也需要注意避免一些激素副作用的發(fā)生，比如感染，做好個人防護，避免過度勞累，避免受涼。因為糖皮質(zhì)激素本身會降低人的免疫力，發(fā)生感染風(fēng)險很高。3，我們需要適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?。因為糖皮質(zhì)激素影響人的代謝，它會引起肥胖，高血壓，高血糖，所以飲食上我們避免接觸，就是避免進食含糖量過高的食物，避免飲食過咸，并且需要定期的監(jiān)測血壓、血糖，適當(dāng)?shù)目刂浦魇沉?，避免體重增長過高。4，糖皮質(zhì)激素可能會引起骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死。因為它會影響鈣的調(diào)節(jié)，所以適當(dāng)?shù)慕o予鈣劑，適當(dāng)?shù)慕o予促進鈣吸收的藥物，適當(dāng)?shù)倪M行鍛煉，會減少這些副作用的發(fā)生。
  語音時長 01:56”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-21 2044次

• 小兒腎病綜合癥激素的用法
  小兒腎病綜合癥一般采用糖皮質(zhì)激素治療，能夠抑制炎癥。激素的用法主要包括以下幾點：第一、起始要足量，一般來說對于腎病綜合癥患者，使用糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松，每天一毫克每公斤體重，這就是用藥起始要足量。第二、減藥要緩慢，一般足量治療，滿八周或甚至有的患者會用到十二周以后，開始緩慢減藥，每兩到三周減藥10%，減到二十克每天左右的時候，減藥要更加的緩慢。第三、是長期維持，減藥到最小劑量時，比如說五毫克每天或者十毫克每天，再維持治療半年左右。這基本上就是糖皮質(zhì)激素在腎病綜合癥患者中的使用原則。
  語音時長 1:29”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-10-04 2361次

• 小兒腎病綜合征使用激素有哪些副作用
  激素的副作用很多，會引起抵抗力下降，出現(xiàn)各種感染；血壓升高、血糖升高；長期使用激素會影響孩子的最終身高；激素可以引起骨骼脫鈣、骨質(zhì)疏松、甚至出現(xiàn)骨骨折。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-11 1901次

• 腎病綜合癥吃激素多久能好
  病情分析：腎病綜合征應(yīng)用激素大約得需要9個月以上，腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病，這種疾病主要是用激素來治療，如果患者對于激素比較敏感的話，那么在應(yīng)用激素治療兩周左右，尿蛋白可能就轉(zhuǎn)陰了，但是這時候不能馬上停用激素。意見建議：而應(yīng)該逐漸的減少劑量，如果減量過快或者馬上停用，會導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)，激素的應(yīng)用的總療程大約是9個月以上。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-18 1701次

• 怎樣減輕腎病綜合征使用激素的副作用
  1，需要定期復(fù)查。因為糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用一般需要長期用藥，然后逐漸減量，達到小劑量維持，有些患者能夠停藥。因為糖皮質(zhì)激素的副作用，我們需要?？拼蠓螂S訪，評估患者的一般情況，如果說患者有一些高危情況，可能及時給予激素的調(diào)整。2，對于我們個人來講，也需要注意避免一些激素副作用的發(fā)生，比如感染，做好個人防護
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 小兒腎病綜合癥激素的用法
  小兒腎病綜合癥一般采用糖皮質(zhì)激素治療，能夠抑制炎癥。激素的用法主要包括以下幾點：第一、起始要足量，一般來說對于腎病綜合癥患者，使用糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松，每天一毫克每公斤體重，這就是用藥起始要足量。第二、減藥要緩慢，一般足量治療，滿八周或甚至有的患者會用到十二周以后，開始緩慢減藥，每兩到三周減藥10
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 117次