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• 小兒膈疝能否保守治療

  對于小兒膈疝來說，有些家屬都會(huì)問到我這個(gè)問題，我們這孩子是不是能不手術(shù)。一般來說小兒膈疝，對于一些輕微的，比如我們最常見的，就是胸腹裂孔疝這種來說，大多數(shù)都是需要手術(shù)治療的。然后對于一些比如說，食道裂孔疝，這一些膈疝來說，比如輕微的，我們是可以進(jìn)行保守治療的。然后早期以營養(yǎng)支持，比如鼻空腸營養(yǎng)管、鼻胃管等各方面進(jìn)行鼻飼治療，然后孩子隨著孩子膈肌的慢慢發(fā)育，是可以緩解的。但是對于大多數(shù)來說，這種裂孔疝，還有就是胸腔受到腹腔，內(nèi)容物的壓迫的這種，都是需要手術(shù)治療的，我們不能說不配合醫(yī)生，我們盲目地進(jìn)行保守治療，這種容易對于孩子來說，造成后期更大的影響。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2358次

• 小兒膈疝怎么治療

  當(dāng)然我們孩子一旦明確說，是小兒膈疝以后，好多朋友還有家長會(huì)問到，我們下一步是怎么治療呢。其實(shí)對于膈疝來說，幾乎都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，而且主要采取就是微創(chuàng)手術(shù)，還有就是傳統(tǒng)的切開手術(shù)。對于條件好的，我們采取微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后癥有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的這種效果。對于一些比如膈肌缺損面積比較大，還有就是孩子營養(yǎng)各方面都比較差的，可能需要進(jìn)行傳統(tǒng)的切開，然后進(jìn)行治療。但是大多數(shù)來說，手術(shù)就是以膈肌修補(bǔ)為主，術(shù)后恢復(fù)也都是非常順利的。這兩種手術(shù)方式，沒有說太大的區(qū)別，幾乎來說每一個(gè)孩子，恢復(fù)都是比較好的、順利的。

  

  01:20
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 3012次

• 膈疝怎么保守治療
  在臨床上，一旦患者出現(xiàn)膈疝的話，不建議患者采用保守治療的辦法。因?yàn)殡躔薜幕颊?，如果采用保守治療的辦法，只能暫時(shí)的緩解患者的某些臨床癥狀，并不能達(dá)到治愈患者膈疝的目的。所以，膈疝的患者一經(jīng)確診，建議患者及時(shí)的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為膈疝修補(bǔ)術(shù)。而且，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膈疝的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)速度會(huì)更快一些，而且，術(shù)中患者的創(chuàng)傷也小。另外，需要注意的是，膈疝的患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是很好，預(yù)后也是相當(dāng)不錯(cuò)。但是，盡管患者被治愈了，也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診。一般建議患者每三個(gè)月復(fù)查一次，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，也可以指導(dǎo)患者的術(shù)后康復(fù)。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-18 2009次

• 膈疝保守治療
  內(nèi)科治療中胎兒期診斷膈疝者，應(yīng)由產(chǎn)科超聲專家及胎兒超聲心動(dòng)圖專家檢查有無其他畸形和心臟異常是否合并染色體異常，特別是18-三體綜合征。采用保守治療者飲食調(diào)節(jié)，適當(dāng)用黏稠飲食，生活指導(dǎo)病兒多采用半坐位，進(jìn)食后適當(dāng)拍打背部。給予胃動(dòng)力藥物和制酸藥物加強(qiáng)胃排空，防止食管炎的發(fā)生；術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)及時(shí)胃腸減壓、吸氧，糾正酸中毒，維持熱量及體液平衡。確定診斷后應(yīng)盡早擇期手術(shù)，若有嵌閉急診手術(shù)。但一般需根據(jù)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行評估和術(shù)前準(zhǔn)備。食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小腹腔食管及賁門胃底疝入胸腔的多少，是否合并胃食管反流及胃扭轉(zhuǎn)。
  語音時(shí)長 1:41”
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-07 2000次

• 膈疝怎么治療
  病情分析：隔疝一般多是由于在胚胎時(shí)期受到某種不良因素，比如說長期接觸電子產(chǎn)品以及服用藥物，都會(huì)導(dǎo)致膈肌缺損引發(fā)膈疝的癥狀，一般患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難以及肺部的一些疾病。意見建議：對于這種病情，一般建議采取手術(shù)治療，手術(shù)治療的效果是比較好的，所以在患病期間要帶患者做檢查，并且要注意飲食，建立良好的呼吸環(huán)境。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-22 3705次

• 怎么保守治療腹股溝疝
  病情分析：可以使用疝氣帶。在八個(gè)月之內(nèi)的寶寶，如果有先天性的腹股溝疝氣可以使用疝氣帶。另外，年紀(jì)大且基礎(chǔ)疾病多的老年人出現(xiàn)疝氣，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，可以選用疝氣帶治療。意見建議：使用疝氣帶不能根治，還會(huì)引起腹股溝內(nèi)環(huán)口瘢痕增生。如果有手術(shù)指征，建議手術(shù)治療。使用疝氣帶的病人也是需要避免劇烈活動(dòng)或腹腔壓力增高的因素存在。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-26 1702次

• 膈疝怎么治療最佳
  膈疝手術(shù)治療最佳。膈疝是由于膈肌先天異常、外傷損傷膈肌、腹腔內(nèi)壓力增大等因素導(dǎo)致的。臨床上主要采用手術(shù)縫合的辦法進(jìn)行治療，通過手術(shù)把膈肌上的裂孔進(jìn)行縫合治療才能根治膈疝。手術(shù)方式可以為傳統(tǒng)開腹，但目前更多的是選擇腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，且效果較好。若患者出現(xiàn)外傷性膈疝，即外傷造成膈肌的薄
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-07 400次

• 胎兒膈疝怎么治療
  胎兒膈疝一旦確診，應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療，防止形成黏連，容易并發(fā)腸梗阻，疝內(nèi)容物嵌頓壞死。嬰幼兒術(shù)前應(yīng)當(dāng)給予胃腸減壓，防止在麻醉和手術(shù)過程中肺部受壓，導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣功能障礙。如果是胸骨旁裂孔疝，應(yīng)當(dāng)采用高位腹部正中切口，行膈疝修補(bǔ)；如果是胸腹裂孔疝，可以采取經(jīng)胸或經(jīng)腹的途徑。如果膈肌缺損比較大，可以在
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 336次