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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5532次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2989次

• 變異型心絞痛的主要特點(diǎn)是什么
  變異型心絞痛主要是由于冠脈痙攣所引發(fā)的心絞痛癥狀，這種痙攣可以發(fā)生在正常的冠脈，也可以發(fā)生在已經(jīng)病變的冠脈血管，吸煙是變異型心絞痛的一個(gè)非常主要的危險(xiǎn)因素，還有像糖尿病或者是吸食可卡因也是變異型心絞痛的一個(gè)主要的危險(xiǎn)因素。變異型心絞痛在發(fā)作的時(shí)候，疼痛程度是非常嚴(yán)重的，有一些患者甚至可能發(fā)生暈厥，這種心絞痛多發(fā)生在半夜或者是早上8點(diǎn)之間，它的持續(xù)時(shí)間也是存在比較大的差異的，有一些患者可能也就維持幾十秒鐘，有的患者發(fā)作可能長(zhǎng)達(dá)20-30分鐘左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-03 2672次

• 變異型心絞痛的特點(diǎn)
  變異型心絞痛的主要發(fā)病機(jī)理是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈痙攣所導(dǎo)致的，變異型心絞痛多數(shù)是在休息，輕度活動(dòng)，或者是夜間的時(shí)候發(fā)作，可呈周期性，常伴有心律失?；蛘呤切菹㈦y以緩解的疼痛。變異型心絞痛的治療主要是低分子肝素，鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平，地爾硫卓或者是維拉帕米等為主。硝酸酯類(lèi)藥物治療的效果比較差，建議不要使用β受體阻滯劑類(lèi)的藥物。變異型心絞痛，常常發(fā)生在抽煙的人群，尤其是短期內(nèi)大量抽煙的年輕男性患者，應(yīng)用可卡因或者是安非他命等違禁品也是發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣的重要原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 1883次

• 變異型心絞痛特點(diǎn)有哪些
  病情分析：變異性心絞痛發(fā)病與體力活動(dòng)關(guān)系不是特別密切，多數(shù)情況在休息以及睡眠時(shí)發(fā)作。在心絞痛發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)st段抬高樣改變，發(fā)作結(jié)束后心電圖可恢復(fù)到正常狀態(tài)。在治療中對(duì)于鈣通道組織劑比較敏感，臨床可使用該類(lèi)藥物治療。意見(jiàn)建議：建議有變異性心絞痛的患者，應(yīng)接受24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，可有利于進(jìn)一步診斷，一般可在發(fā)作比較頻繁的時(shí)期進(jìn)行心電圖檢查，如發(fā)作時(shí)間比較短，患者基礎(chǔ)狀態(tài)比較好，也可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)平板檢查，以上兩種檢查都有利于變異性心絞痛的診斷。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-30 1701次

• 什么是變異型心絞痛
  變異型心絞痛是繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時(shí)發(fā)作，與勞累和精神因素關(guān)系不大，發(fā)作時(shí)可以有st段抬高的一種特殊類(lèi)型。變異性心絞痛是比較嚴(yán)重的情況，容易導(dǎo)致急性心肌梗死，嚴(yán)重心律失常(室顫，室速)等，也可以導(dǎo)致猝死。這種情況必須戒煙，因?yàn)槲鼰熆梢詫?dǎo)致血管痙攣，加重或者誘發(fā)變異性心絞痛。一旦出現(xiàn)變異性心絞痛，建議住院治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 2402次

• 變異型心絞痛特點(diǎn)有哪些
  變異型心絞痛的特點(diǎn)體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：患者癥狀發(fā)作無(wú)規(guī)律可言，可發(fā)生于休息時(shí)也可出現(xiàn)在勞動(dòng)時(shí)；患者疼痛持續(xù)時(shí)間比穩(wěn)定型心絞痛更長(zhǎng)，一般可持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘不等；此類(lèi)患者行冠狀動(dòng)脈造影時(shí)可見(jiàn)冠脈內(nèi)沒(méi)有粥樣斑塊阻塞，發(fā)病原因多與冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)；患者心電圖可表現(xiàn)為ST段一過(guò)性抬高，部分患者發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 939次

• 變異型心絞痛不宜使用
  變異型心絞痛是一種特殊類(lèi)型的心絞痛，其特征為靜息時(shí)心絞痛，常伴有一過(guò)性的ST段抬高。在治療過(guò)程中，某些藥物可能誘發(fā)或加重變異型心絞痛，因此患者需特別謹(jǐn)慎。以下藥物在變異型心絞痛患者中不宜使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類(lèi)藥物
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次